Захворювання серцево-судинної системи у дітей. Лекція 9 презентация

План
Анатомо-фізіологічні особливості серцево -судинної системи у дітей раннього та дошкільного віку.
Природжені пороки серця
Набуті незапальні ураження серцево-судинної системи
Міокардіодистрофія
Вегетативно-судинна дистрофія
Ревматизм

1. Анатомо-фізіологічні особливості серцево -судинної системи у дітей раннього та дошкільного віку.
Закладка серця починається на 2 тижні внутрішньоутробного розвитку. Серце новонародженої доношеної дитини розміщено краніально ,відносно більше, ніж дорослої людини. Вага серця 20-24 г, що становить 0.5% маси тіла.
Змінюється з віком форма серця і його розміщення в грудній клітці

Артеріальний тиск у дітей нижчий,ніж у дорослих. У новонародженого систолічний тиск 65-85 мм рт.ст. Діастолічний тиск становить 1/2 – 2/3 від систолічного.
Щоб серце дитини було здоровим,треба передусім по можливості виключати все те, що несприятливо впливає на цього розвиток і діяльність.

Частота серцевих скорочень у здорової дитини в стані спокою
За О.Ф. Туром 1917

2.Природжені пороки серця
Епідеміологія та етіологія. Природжені пороки серця у дітей – це одна з найчастіших аномалій розвитку. Вони властиві 10% дітей першого року життя. Імовірність природженого пороку серця більша в родинах зі спадковою схильністю до захворювань серця.
Перебіг. Найчастіше зустрічається: дефект міжшлункової перегородки, дефект міжпередсердної перегородки,відкрита артеріальна (боталова) протока, стеноз легеневої артерії.У дітей спостерігаються такі симптоми: задишка, тахікардія,ціаноз,шуми в ділянці серця,відставання в фізичному розвитку(малі маса і розміри тіла)
Профілактика включає виховання і розвиток здорового покоління майбутніх матерів і батьків,санітарно-освітню роботу з профілактики природжених пороків у дітей, максимальне оберігання вагітної в перші 3 міс. вагітності.

3. Набуті незапальні ураження серцево-судинної системи
Щоб знизити захворюваність і смертність від патології серцево - судинної системи, потрібно запобігати набутим незапальним ураженням її ще в дитинстві,виявляти й усувати фактори ризику їхнього розвитку. Незапальними захворюваннями серцево-судинної системи в дітей,що найчастіше трапляються,є вегетативно-судинна дистрофія та міокардіодистрофія .

4.Міокардіодистрофія– це порушення процесу обміну речовин у мязовому шарі серцевої стінки – міокарді
Епідеміологія та етіологія . Може розвинутись у дитини будь-якого віку,але найуразливішими є діти перших трьох років життя і 13-15 років - це так звані критичні періоди. Спровокувати її виникнення можуть різні захворювання(ГРВІ, грип, пневмонія,кір,вітряна віспа тощо) і хронічні запальні процеси в будь-якому органі (нирках,печінці,мигдаликах)

Перебіг. Часом хвороба має легкий перебіг і не спостерігається вираженого порушення запального стану здоров'я дитини. У дитини з'являється підвищена втомлюваність,слабкість. Біль у ділянці серця,головний біль,порушується сон. Може виникнути аритмія,яка іноді має приступоподібний характер.
Перша допомога до приходу лікаря полягає в забезпеченні припливу свіжого повітря: відкрити кватирку,розстебнути тісний одяг. Потрібно заспокоїти дитину, впевнити, впевнити її в тому,що небезпеки немає.

Епідеміологія та етіологія. Артеріальний тиск - це сила. З якою кров тисне на стінки судин у напрямі своєї течії. Рівень артеріального тиску регулює головний мозок, подаючи сигнали до серцево-судинної системи по нервових волокнах вегетативної нервової системи,яка поділяється на два відділи: симпатичний і парасимпатичний. Між цими відділами існує своєрідна протилежність впливу. У здоровому організмі активність симпатичної і парасимпатичної частин вегетативної нервової системи урівноважена. Коли такої рівноваги немає,один з відділів переважає,що й проявляється ознаками захворювання.
5. Вегетативно-судинна дистрофія – захворювання,що виникає внаслідок порушення діяльності нервової регулюючої системи артеріального тиску,є однією з найбільш поширених патологій у дитячому віці.

Перебіг. Коли порушується діяльність нервового регулюючого апарату,виникає вегетативно-судинна дистонія. Діти стають дратівливими,уразливими,плаксивими,у них часто й без причини змінюється настрій,вони швидко втомлюються. Одним із проявів захворювання є порушення сну:сон неспокійний,з великою кількістю сновидінь.
Профілактику вегетативно-судинної дистонії слід починати до народження дитини. При будь-якому гострому чи хронічному захворюванні дитина потребує постійного, регулярного лікування і нагляду лікаря до повного одужання.

6.Ревматизм - це системне інфекційно-алергічне захворювання сполучної тканини
Епідеміологія та етіологія. Захворювання найчастіше уражає дітей у віці 6-15 років. Виникає після перенесеної ангіни,загострення хронічного тонзиліту.
Перебіг. Виділяють активну фазу (ревматичну атаку) й неактивну фазу. При ревматизмі в основному ушкоджується серцево-судинна система. Виникає загальна слабкість висока температура тіла,припухлість і болючість великих і середніх суглобів.
Одним із позасерцевих проявів ревматизму є мала хорея, коли уражається нервова система (розвивається у 11-13% дітей,хворих на ревматизм.) Виникає швидка втомлюваність,дратівливість, поганий сон,плаксивість,змінюється характер письма,ходи.