Слайд 2
Хірургічна анатомія щитовидної залози
Слайд 3
Варіанти топографічної анатомії поворотного нерва
Слайд 4
Класифікація захворювань щитовидної залози (за Ніколаєвим)
Вроджені аномалії щитовидної залози:
аплазія і гіпоплазія
щитовидної залози;
ектопія щитовидної залози;
незарощення язиково-щитовидної протоки (веде до розвитку кіст , нориць ).
Ендемічний зоб.
Спорадичний зоб.
Дифузний токсичний зоб.
Гіпотіреоз.
Запальні захворювання щитовидної залози:
гострий тіреоідіт (струміт);
підгострий тіреоідіт (де Кервена);
хронічний тіреоідіт (Ріделя, Хашімото);
специфічні запальні захворювання (туберкульоз, сифіліс, грибкові і паразитарні захворювання).
Травми щитовидної залози:
відкриті;
закриті;
Злоякісні пухлини.
Слайд 5
Пальпацiя щитовидної залози (перешийок)
Слайд 6
Пальпацiя щитовидної залози (права доля)
Слайд 7
Пальпацiя щитовидної залози (лiва доля)
Слайд 8
Пальпація щитовидної залози спереду
Слайд 9
Пальпація щитовидної залози ззаду
Слайд 10
Вузловий зоб із деструкцією вузла в центрі
Слайд 11
Слайд 12
Загрудинний зоб (контрастне дослiдження стравоходу i судин)
Слайд 13
Ендемічний зоб з атиповим антестернальним розміщенням щитовидної залози
Слайд 14
Загрудинний зоб (рентгенограма і томограма)
Слайд 15
Загрудинний зоб (рентгенограма i сканограма)
Слайд 16
Слайд 17
Загрудинний зоб (томограма в прямiй та боковiй проекцiях)
Слайд 18
Загрудинний зоб (електро-рентгенограма i сканограма)
Слайд 19
Загрудинний зоб (електрорентгенограма iз сканограмою)
Слайд 20
Рецидивний зоб. Термограма.
Слайд 21
Сканування щитовидної залози
Слайд 22
Сканограма нормальної щитовидної залози
Слайд 23
Сканограма щитовидної залози (полiнодозний зоб)
Слайд 24
Сканування дифузного зобу
Слайд 25
Сканування дифузного зобу
Слайд 26
Сканограма вузлового зобу
Слайд 27
Сканограма змiшаного зобу
Слайд 28
Сканограма рецидивного дифузного зобу
Слайд 29
Пункція кісти щитовидної залози з цитологічним дослідженням
Слайд 30
Ендемічний нетоксичний зоб. Макрофолікулярний зоб із проліферацією епітелію.
Слайд 31
Дифузний токсичний зоб. Гіперплазія епітелію з утворенням сосочків.
Слайд 32
Тіреотоксичний зоб. Подушечки Сандерса.
Слайд 33
Тіреотоксичний зоб. Виражена вакуолізація. Розріджений колоїд.
Слайд 34
Класифікація зобу за формою збільшення щитовидної залози
дифузний;
вузловий;
змішаний.
Слайд 35
Ступені збільшення щитовидної залози
0 ст. – щитовидна залоза не пальпується;
І ст.
– пальпується перешийок залози, який помітний при ковтанні;
ІІ ст. – пальпується вся залоза, її помітно при ковтанні;
ІІІ ст. – збільшення залози призводить до помітного рівномірного потовщення шиї («товста шия»);
ІV ст. – залоза значно збільшена, різко деформує шию;
V ст. – збільшення досягає значних розмірів (зоб великих розмірів).
Слайд 36
Класифікація зобу за функціональним станом щитовидної залози
еутиреоїдний (нормальна функція);
гіпертиреоїдний (підвищена функція);
гіпотиреоїдний
(знижена функція).
Слайд 37
Класифікація зобу за локалізацією
типова локалізація (передня поверхня шиї);
шийно-загрудинний зоб;
зоб при ектопії
щитовидної залози (зоб кореня язика, внутрішньогрудний зоб);
зоб додаткових залоз (аберантний зоб);
попередугрудинний зоб.
Слайд 38
Слайд 39
Слайд 40
Слайд 41
Схема формування зобу (загрудинного i внутрiшньо-грудного)
Слайд 42
Ендемічний зоб з атиповим антестернальним розміщенням щитовидної залози
Слайд 43
Деформацiя трахеї, трахеомаляцiя, механiзм виникнення
Слайд 44
Ускладнення зобу (трахеомаляція)
Слайд 45
Стадії перебігу дифузного токсичного зобу (за Ш. Мілком)
Слайд 46
Форми тиреотоксикозу
нервово-психічна;
серцево-судинна;
шлунково-кишкова;
гіпогенітальна;
адинамічна;
субфебрильна.
Слайд 47
Графіки накопичення І131 в щитовидній залозі
Слайд 48
Ступені важкості тиреотоксикозу
Слайд 49
Слайд 50
Слайд 51
Слайд 52
Дифузний токсичний зоб (екзофтальм)
Слайд 53
Слайд 54
Слайд 55
Зовнішні ознаки захворювань щитовидної залози
Слайд 56
Субтотальна субфасціальна резекція щитовидної залози
Слайд 57
Схема операцiї при великому загрудинному зобi
Слайд 58
Шийний доступ.Великий загрудинний зоб, вивихнутий у рану.
Слайд 59
Загрудинний зоб (макропрепарат в розрiзi)
Слайд 60
Полiнодозний зоб. Макропрепарат.
Слайд 61
Слайд 62
Аутоiмунний тироiдит (гiстограма)
Слайд 63
Рак щитовидної залози (видалена пухлина). Термограма шиї.
Слайд 64
Сканограма щитовидної залози (холодний вузол)