Презентации по Медицине

Визуализация при проведении катетеризации центральных вен и артерий с помощью ультразвука. Катетеризация сосудов
Визуализация при проведении катетеризации центральных вен и артерий с помощью ультразвука. Катетеризация сосудов
Показания к центральному венозному доступу Для проведения массивной инфузионно-трансфузионной терапии. Высокая вязкость вводимых жидкостей (например, парентеральное питание). В тех случаях, когда необходим частый или длительный доступ к венам (регулярный забор крови для анализов – несколько раз в день). Многокомпонентная терапия или несовместимые медицинские препараты. Проведение сердечно-легочной реанимации. Воспаление и склероз периферических вен. Показания (по Halderman F. Selecting a vascular access device. Nursing. 2000) Возможен ли периферический венозный доступ? Длительность доступа Длительность доступа Предпочтения пациента ДА НЕТ менее недели менее месяца менее месяца более месяца более 3 месяцев Препарат соответствует критериям для периферического доступа ДА ДА НЕТ НЕТ Периферический PICC, центральный катетер PICC PICC, туннелизируемый катетер или порт система PICC, центральный катетер порт система PICC, туннелизируемый катетер или порт система Препарат соответствует критериям для периферического доступа более месяца
Продолжить чтение
Панкреатит — бұл ұйқы безінің панкреатикалық ферменттерінің әсерінен бактериальды емес қабынуы
Панкреатит — бұл ұйқы безінің панкреатикалық ферменттерінің әсерінен бактериальды емес қабынуы
Панкреатит — бұл ұйқы безінің панкреатикалық ферменттерінің әсерінен бактериальды емес қабынуы Ұйқы безі — грек тілінен аударылғанда –«барлығы еттен» деген мағына береді. Ұзындығы 10-23см, ені 3-9см, қалыңдығы 2-3см, салмағы 70-80гр. Ұйқы безінің ең жиі кездесетін сырқаттарына панкератиттер мен ісіктер кіреді. Панкреатит-жедел және созылмалы болып екі топқа бөлінеді. Жедел панкреатит дамуының негізгі себептері:панкреастың шығару жолдарының өт тастарымен бітеліп қалуына байланысты без сөлінің 12 елі ішекке түсуінің қиындауы, арақты өте көп ішкенде без секрецисының күшеюі және дуоденум сөлінің немесе өттің холедохопанкреастың рефлюкс нәтижесінде ,ұйқы безі жолдарарына түсуі.Осы себептерге байланысты ұйқы безінің ферменттері белсендіріліп ,жергілікті тінде деструктивті өзгерістер шақыра
Продолжить чтение
Поняття про онкогенні фактори та онкологічні захворювання
Поняття про онкогенні фактори та онкологічні захворювання
Пригадайте! 1.Охарактеризуйте поняття «клітинний цикл» 2. Наведіть приклади ознак старіння клітин. 3. Що таке апоптоз? 4. Що таке некроз? 5. Наведіть приклади чинників, що порушують клітинний цикл. 6. Назвіть основні наслідки порушення клітинного циклу. 7. Які ознаки старіння клітин? 8. Чому клітини гинуть? 9. Які причини і наслідки порушень клітинного циклу ? Поміркуйте! У живій природі є тварини, які майже не хворіють на рак. Для прикладу досить часто називають слонів. Чому ж слони не вразливі до онкологічних захворювань? В їхньому геномі наявні гени, що виявляють ушкодження і вмикають механізми апоптозу. У людини цей ген наявний в єдиному екземплярі, в той час як у слонів їх є 20 копій. Що таке онкологічні захворювання та яка роль генів у їх виникненні?
Продолжить чтение
Оказание медицинской помощи при кровотечениях
Оказание медицинской помощи при кровотечениях
Классификация кровотечений: По этиологии: травматические; нетравматические. По виду кровотечения: - артериальные; - венозные; - артериовенозные (смешанные); - капиллярные (из внутренних органов называются паренхиматозными). В зависимости от направления кровотечения: наружные; внутренние (в полость тела или в полый орган); внутритканевые (кровоизлияния). Определение вида кровотечения: При артериальных наружных кровотечениях: изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной струей, выбрасывается толчками соответственно пульсу. Смешанные наружные кровотечения: характеризуются признаками и артериального, и венозного кровотечений. При капиллярных кровотечениях: кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как из губки).
Продолжить чтение
Патофизиология опухолевого роста (механизмы канцерогенеза)
Патофизиология опухолевого роста (механизмы канцерогенеза)
Что же такое «опухоль»? В настоящее время, к сожалению, можно дать определение опухолевому росту лишь по его основным прояв-лениям, не касаясь ни причин, ни механизмов развития этого страда-ния. Опухоль – это патологический процесс, характеризующийся безудержным размно-жением клеточных элементов без явления их созревания. Это определение означает, что клетки опухолей имеют не останав-ливающийся рост, и в процессе этого роста они не созревают, сохра-няя характер эмбриональных элементов. Следует сделать одну ого-ворку: приведенное определение понятия «опухоль», равно как и все дальнейшие характеристики опухолевого роста касаются только зло-качественных опухолей. Термин «доброкачественные опухоли» нес-колько условен, поскольку эти опухоли по существу представляют со-бой очаговую гиперплазию ткани. Поэтому при дальнейшем изложе-нии материала под «опухолями» будут подразумеваться лишь зло-качественные новообразования. * Определение понятия 2 Как известно, E = mc2, а Формула опухоли ОПУХОЛЬ = (+) рост (-) дифференцировка 3
Продолжить чтение
Артериялық гипертония
Артериялық гипертония
Артериялық гипертензия ЖОСПАРЫ АГ этиологиясы АГ патогенезі АГ жіктелуі АГ клиникалық көрінісі АГ диагностикасы АГ емі ЭТИОЛОГИЯСЫ Генетикалық факторлар Ангиотензиноген гені Ангиотензинге алмастырушы фермент гені Ренин гені Альдостерон синтезін реттеуші ген Ангиотензин -11 рецептор гені Эндотелилік NO- синтетаза гені альва- аддукция гені 11-типті b-гидроксистероиддегидрогеназа ферменті синтезін бақылайтын ген Бүйректің натрийді экскрециялау қызметінің тума ақауы Инсулинге төзімділік Қоршаған орта факторлары Тағамда шамадан тыс тұзды қолдану Тағам және сумен түсетін кальций, магни жеткіліксіздігі Темекі шегу Алкаголь пайдалану Семіздік Төмен физикалық белсенділік, гиподинамия Әлеуметтік және экономикалық жағдайлар Психоэмоцианальды стрестік жағдайлар
Продолжить чтение
ДМ төртінші және бесінші кезеңдері. Алынған мәліметтерді тәжрибеде қолдану. Клиникалық аудитті жоспарлау және өткізу
ДМ төртінші және бесінші кезеңдері. Алынған мәліметтерді тәжрибеде қолдану. Клиникалық аудитті жоспарлау және өткізу
Клиникалық аудит Аудит (audit) – бұл «зертеулер бойынша жауапты өткізушілер тәртібіне, Сапалы Клиникалық Тәжірибе (ICH GCP) ережелеріне және тиісті ресми мекемелер талаптарына сәйкес жасалу, нәтижелердің тіркелу, сарапталу және хабарлану шараларының орындалуына сенімді болу мақсатында жүргізілетін іс-әрекеттері мен құжаттарын жүйелі және тәуелсіз бақылау.(« Сапалы Клиникалық Тәжірибе бойынша Деректер»; 1.6 тарауы, 1997). Аудиттің мақсаттары және міндеттері. Зерттеуге қатысушылар құқығының сақталуы және қауіпсіздігі қамтамасыз етілуі үшін әртүрлі шаралар өткізіледі; зерттеуші мен зерттеуге қатысатын мамандардың кәсіпшілігі жоғары, қажетті дайындықтан өткен, зерттеу ережелерін ICH GCP талабына сәйкес сақтайды, ал осы зерттеу қорытындылары ресми орындарға жіберілуге жарайды. Клиникалық сынақтар тұрақты бақылауда екендігі тексеріледі –жұмыс дұрыс, уақытында және ICH GCP, спонсорлар талабына, клиникалық сынақтар және жергілікті заң мекемелері хаттамалары мен арнайы стандарттық іс-әрекетеріне сай жүргізіліп отыр. Ресми орындардың тексерісі, дайындығы. Аудит қорытындысы бойынша анықталған ескертпелерді жөндеу жө-нінде және жұмыс сапасын жақсарту жолында ұсыныстар беріледі. “жақсы” аудит зерттеушілерді зерттеу жүргізу мен құжат толтыру ережелерін үйретуге өз міндетіне алады; бұл мәселе жұмыс барысында бірігіп шешіледі.
Продолжить чтение
Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей
Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей
Эндокринная система является главным регулятором роста и развития организма. К эндокринной системе относятся: гипофиз, эпифиз, щитовидная, поджелудочная, паращитовидные, вилочковая, половые железы, надпочечники. Некоторые эндокринные железы начинают функционировать уже в период эмбрионального развития. Органогенез большинства эндокринных желез и образование гипоталамического отдела промежуточного мозга начинаются на 5 - 6-й неделе эмбрионального периода. Гормональный синтез происходит после завершения органогенеза, I триместре беременности, участие системы гипоталамус - гипофиз - корковое вещество надпочечников в регулярной деятельности выражено уже во II триместре. К моменту рождения гипофиз обладает отчетливой секреторной активностью
Продолжить чтение
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением почек и мочевыводящих путей
Профессиональные заболевания с преимущественным поражением почек и мочевыводящих путей
 Широкое использование в различных отраслях народного хозяйства химических веществ, обладающих нефротоксичностью, может приводить к поражению почек и мочевыводящих путей. Эти изменения носят различный характер (от незначительных функциональных до тяжелейших), что зависит от химического состава токсичных веществ, их количества, путей поступления, пред шествующего состояния почек и организма в целом. Нередко поражение почек сопровождается одновременным токсическим поражением других органов и систем (кровь, печень, нервная система, желудочно-кишечный тракт и др.). По преимущественной локализации и характеру вызванного патологического процесса в мочевыделительной системе химические соединения можно разделить на две группы.
Продолжить чтение
Противокашлевые средства
Противокашлевые средства
Кашель возникает рефлекторно в ответ на стимуляцию чувствительных рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей и бронхов Кашель является защитным механизмом, способствует удалению из дыхательных путей избыточного секрета бронхиальных желез, инородных тел Роль кашлевого рефлекса и мукацилиарного клиренса в процессах дренирования дыхательных путей: В физиологических условиях Вспомогательную Основную (работа мерцательного эпителия слизистых, перистальтика мелких бронхиол + реологические свойства секрета – низкая вязкость и хорошая текучесть) При несостоятельности физиологических механизмов Единственно эффективный механизм санации бронхов Несостоятельность (функциональные и структурные нарушения мерцательного эпителия + гиперпродукция слизи с увеличением вязкости + ухудшение текучести )
Продолжить чтение
Эфферентные методы терапии, применяемые при печеночной недостаточности
Эфферентные методы терапии, применяемые при печеночной недостаточности
Эфферентные или экстракорпоральные методы лечения в настоящее время широко применяются в различных областях медицины, прежде всего для восстановления нарушенного гомеостаза. Гомеостаз представляет собой динамическое постоянство внутренней среды — непременное условие функционирования органов и систем организма. Он сохраняется, несмотря на изменения в окружающей среде и сдвиги, происходящие в процессе жизнедеятельности организма. Особое значение в обеспечении функционирования органов и систем имеет постоянство состава жидкой основы организма — тканевой жидкости и крови. Это постоянство обеспечивается функцией многих органов, которые способны выводить из организма продукты обмена и производить необходимые биологически активные вещества в должном количестве и соотношении. Нарушение функций отдельных органов, их недостаточность неизбежно влекут за собой изменения состава жидкостной основы организма и нарушение физиологических процессов других органов и систем.
Продолжить чтение
Планирование стоматологической помощи населению
Планирование стоматологической помощи населению
Практически каждый врач стоматолог периодические задумывается о важных постулатах: как сделать население страны свободным от болезней зубов и полости рта; как честно зарабатывать для нормальной человеческой жизни. Практическая реализация этого подразумевает изначальное планирование. Очевидно, что успешными окажутся те планы, в которых будут применены научно обоснованные методы планирования. Во многих цивилизованных странах благодаря рациональному планированию такие заболевания как кариес и осложнения кариеса, хотя и не исчезают, но имеют тенденцию к уменьшению частоты возникновения и прогрессирования. Населению этих стран обеспечено стоматологическое здоровье, а врачи-стоматологи, работая качественно, обеспечили себе достойную человека жизнь в материальном отношении.
Продолжить чтение