Содержание
- 2. СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА 1. Субнормальная (наблюдается у стариков и резко ослабленных людей) - 35-36 °С.
- 3. по характеру температурной кривой различают 2 формы лихорадки. 1. Возвратная (febris recurens) - отличается правильной сменой
- 4. ПОЧЕМУ ПОВЫШАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА Повышение температуры обусловлено воздействием эндогенного пирогена на центр терморегуляции в переднем гипоталамусе
- 5. ДИАГНОЗ ЛНГ Т более 38,3 Длительность более 3 недель Неясный диагноз Все, кроме неясных субфебрлитетов (туберкулез,
- 6. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ По определению R.G. Petesdorf и P.B. Beeson, лихорадка неясного происхождения - это неоднократные
- 7. КЛАССИФИКАЦИЯ ЛНГ ПО DURACK И STREET 1994
- 8. КЛАСС-Я ЛНГ (ROTH A.R., BASELLO G.M., 2003)
- 9. КЛАСС-Я ЛНГ (ROTH A.R., BASELLO G.M., 2003)
- 10. ЛНГ Терапевт в большинстве случаев сталкивается с классическими причинами синдрома ЛНГ. В основе ЛНГ лежит: -
- 11. ДИФФ. ДИАГНОСТИКА ЛИХОРАДОЧНЫХ СОСТОЯНИЙ Доказательства достоверности субфебрилитета С этой целью рекомендуют больному в течение 1-й нед
- 13. ОБЩАЯ СХЕМА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА – «ПРИНЦИП КОЛЬЦА»
- 14. ОБЩАЯ СХЕМА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА. ЭТАП 1. Изучить особенности лихорадки: тип температурной кривой, Наличие и выраженность ознобов
- 15. ОСНОВНЫЕ ОШИБКИ 1 ЭТАПА
- 16. ОБЩАЯ СХЕМА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА. ЭТАП 2. Если диагноз не установлен на этапе 1, то на основании
- 17. ОСНОВНЫЕ ОШИБКИ 2 ЭТАПА
- 18. ОБЩАЯ СХЕМА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА. ЭТАП 3. Этап накопленных данных Разработать и реализовать рациональный план обследования для
- 19. ОСНОВНЫЕ ОШИБКИ 3 ЭТАПА
- 20. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИНДРОМЫ 1 ЭТАПА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 21. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 22. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 23. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 24. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 25. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 26. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 27. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 28. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 29. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 30. ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 31. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СЫПИ
- 32. ДИФФ ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЙ МИНДАЛИН У ЛИХОРАДЯЩИХ Б-Х
- 33. ИЗОЛИРОВАННАЯ ЛИХОРАДКА Если у больного с ЛНГ не выявлено иных (кроме лихорадки) диагностически значимых признаков к-л
- 34. ЛНГ
- 35. ЛНГ
- 36. ЛНГ – ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ В РАЗНЫХ ГРУППАХ ТУБЕРКУЛЕЗ Атипичность течения Увеличение неспецифических проявлений (суставной синдром, узловатая
- 38. НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Самая частая причина – абсцессы брюшной полости и таза: Поддиафрагмальный Подпеченочный Внутрипеченочный
- 39. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ Относится к группе трудного диагноза Его предполагают при: - Исходно измененных клапанах (ревматизм, атеросклероз)
- 40. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ. Инфекционный эндокардит (ИЭ) стал встречаться знач. чаще; распознается редко , диагноз устан-ся поздно. Наиболее
- 41. ОСТЕМИЕЛИТ Места наиболее частой локализации: Позвоночник, кости таза, стоп Имеет чаще всего гематогенное происхождение Выраженность костных
- 42. СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Следует обращать внимание на пожилых больных с резко ускоренным СОЭ - ревматическая полимиалгия –
- 43. ЛНГ ПРИ ПРОЧИХ БОЛЕЗНЯХ Тиреоидит Лекарственная болезнь Периодическая болезнь
- 44. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ Неадекватность методики бактериального исследования (нарушение техники забора крови и биологических жидкостей, неправильно выполненный посев,
- 45. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ «Повальное» назначение антибиотиков широкого спектра всем больным с лихорадкой. Следует помнить, что ЛНГ м.б.
- 46. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ Назначение ГКС. ГКС угнетают лихорадку любого происхождения (за счет подавления иммунного ответа и IL-1),
- 47. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ Неадекватность методики и/или переоценка результатов биопсии л/у. Для биопсии следует выбирать наиболее плотный л/у
- 48. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ Переоценка значение мнения консультантов (инфекционистов, фтизиатров), которые, не наблюдая у больного типичной клинической картины
- 49. ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ Переоценка важности выраженности стойкой лихорадки. Характер самой лихорадки зависит не от размеров патологического очага,
- 51. возможны изменения со стороны органов и систем Суставы - распухание и болезненность (бурситы, артриты, остеомиелит). Молочные
- 52. Лабораторные и инструментальные исследования при лихорадочных состояниях
- 53. Этапы дифференциально-диагностического поиска в соответствии с нозологией Аденовирусная инфекция - повышение температуры с небольшим ознобом. Лихорадка
- 54. Этапы дифференциально-диагностического поиска в соответствии с нозологией (2) Должна быть исключена хроническая урогенитальная инфекция – хр.
- 55. Этапы дифференциально-диагностического поиска в соответствии с нозологией Если больной страдает пороком сердца с нарушением ритма, появление
- 56. Необходимо исключить туберкулез, особенно при отягощенном (даже минимально) анамнезе. Повышение температуры тела при туберкулезе м. набл-ся
- 57. При бруцеллезе эпид ан-з: контакт с жив-ми (овцы, козы), употребл. сырого мяса и молока, участие в
- 58. Хр. вирусный гепатит. Редко может протекать с гипертермией в качестве ведущего симптом. Вероятно возникновение диспепсии ,
- 59. Ревматоидный артрит (РА). Неск. месяцев может предш-ть продром. период с мигрирующими суставными болями, периодическим повышением температуры
- 60. Злокачественные новообразования. Гипертермический эффект может быть единственным клиническим проявлением при: гипернефроме, лимфоме, раке желудка, остром лейкозе,
- 61. Психовегетативный синдром. Чаще страдают женщины. 1. полисистемные вегетативные расстройства: 1) нервная система – несист. головокр., ощ-е
- 62. Нарушение терморегуляции гипоталамического генеза с развитием субф-та мб при опухолях, травмах, инфекц. и сосуд процессах в
- 63. Стойкий субфебрилитет мб у женщин в период климакса. типичны «приливы» с ощ-ем жара, головные боли, познабливание,
- 65. Скачать презентацию