Содержание
- 2. Первичный туберкулез
- 3. Заболевают дети, подростки и молодые люди. У детей первичный туберкулез является основной формой заболевания. Среди подростков
- 4. Инфицирование происходит при попадании МБТ в организм ребенка аэрогенным путем. Первичный туберкулез (патогенез)
- 5. МБТ осаждаются на слизистой миндалин и погибают под воздействием факторов местного иммунитета. Если этот барьер преодолевается,
- 6. Если МБТ преодолевают барьер шейных лимфоуз- лов, то захваченные макрофагами попадают в лимфоуз- лы средостения, где
- 7. Поражаются внутригрудные лимфатические узлы. Специфическое воспаление распространяется в окружающую клетчатку, на стенку прилежащих к узлу бронхов
- 8. Организм сенсибилизируется, приобретая повышенную чувствительность замедленного типа (ПЧЗТ), определяемую с помощью положительных туберкулиновых проб (проба Манту
- 9. Первичное инфицирование МБТ у большинства людей не сопровождается нарушением самочувствия или симптомами болезни. Но, учитывая риск
- 10. 1. Туберкулезная интоксикация. 2. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов. 3. Первичный туберкулезный комплекс. Первичный туберкулез (клинические формы)
- 11. Самой ранней формой первичного туберкулеза является туберкулезная интоксикация. Болезнь клинически проявляется виражом туберкулиновой реакции и нарушением
- 12. Туберкулезная интоксикация диагностируется на основании положительной и увеличивающейся в динамике туберкулиновой пробы, интоксикацион- ным синдромом при
- 13. Сопровождается ухудшением общего состояния ребенка (подростка): субфебрилитетом, нейро- вегетативными расстройствами, наклонностью к интеркуррентным заболеваниям. Туберкулезная интоксикация
- 14. При осмотре определяется микрополиадения; незначительное увеличение печени, реже селезенки, остановка прибавки или дефицит массы тела. Туберкулезная
- 15. В периферической крови определяется нерезко выраженное увеличенное СОЭ, сдвиг нейтрофилов влево, эозинофилия, лимфопения. Изменяется иммунный статус
- 16. Туберкулез подтверждается обследованием. Используются компьютерная томография, бронхо- скопия, туберкулинодиагностика, бакисследование. Диагноз устанавливается только после обследования в
- 17. Течение туберкулезной интоксикации у большин- ства детей заканчивается выздоровлением. В туберкулезном очаге стихает воспаление, грануляции трансформируются
- 18. Параллельно происходит трансформация МБТ в персистирующие L-формы. Видоизменение МБТ ускоряется под влиянием ПТП. Туберкулезная интоксикация детей
- 19. Организм остается инфицированным на всю жизнь. При этом сохраняющаяся инфекция с одной стороны может быть источником
- 20. При прогрессировании первичного туберкулеза распространение инфекции происходит главным образом по лимфатической системе. Поражаются прежде всего внутригрудные
- 21. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ) развивается у детей, подростков и взрослых (18 – 25 лет) в результате
- 22. Реже возникает вследствие эндогенной реактивации имевшихся туберкулезных изменений во ВГЛУ у взрослых – страдающих иммунодефицитом (ВИЧ-
- 23. Туберкулез в/грудных лимфоузлов Схема расположения ВГЛУ (В.А.Сукенников) 1.Паратрахеальные 2.Трахеобронхиальные 3.Бифуркационные 4.Бронхопульмональные
- 24. Варианты туберкулеза ВГЛУ Опухолевидный Инфильтративный «Малые» формы» Туберкулез в/грудных лимфоузлов (классификация) Гиперплазированный лимфоузел
- 25. Характеризуется развитием инфильтративных изменений в прикорневых отделах легких. В клинической картине заболевания превалирует интоксикационный синдром. Туберкулез
- 26. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (инфильтаривная форма) Перифокальная инфильтрация лимфоузлов
- 27. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (инфильтаривная форма) Перифокальная инфильтрация лимфоузлов
- 28. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (инфильтративная форма) Перифокальная инфильтрация лимфоузлов
- 29. Боковая рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (инфильтаривная форма) Инфильтрация корня легкого
- 30. «Малые» формы туберкулеза ВГЛУ характеризуются незначительным увеличением лимфоузлов. Клиника характеризуется умеренными симптомами интоксикации, или без них.
- 31. Рентгенодиагностика «малых» форм туберкулеза ВГЛУ в начальной фазе возможна только по косвенным признакам (снижение структуры тени
- 32. Томограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Увеличенные паратрахеальные лимфоузлы
- 33. Томограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Уплотненные бронхопульмональные лимфоузлы
- 34. КТ Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма)
- 35. В боле позднем периоде (3 - 6 мес. после начала забо- левания) лимфоузлы уплотняются и кальцинируются.
- 36. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Двухсторонний гилит
- 37. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Группа кальцинированных бронхопульмональных лимфоузлов
- 38. Томограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Кальцинация лимфоузлов
- 39. Туморозная форма туберкулеза ВГЛУ характеризуется увеличением лимфоузлов без перифокальной реакции. Клиника характеризуется умеренным интоксикацион- ным синдромом,
- 40. Томограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Туморозные лимфоузлы
- 41. Рентгенограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (малая форма) Туморозный лимфоузел
- 42. Томограмма Туберкулез в/грудных лимфоузлов (туморозная форма) Туморозный паратрахеальный лимфоузел
- 43. Лимфогранулематоз Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика Увеличенные лимфоузлы корня легкого
- 44. Лимфогранулематоз Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика
- 45. Лимфогранулематоз с поражением легкого Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика
- 46. Лимфома Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика
- 47. Лимфома КТ Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика
- 48. Саркоидоз 1 степень Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика Гиперплазированные лимфоузлы
- 49. Саркоидоз 1 степень Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика Гиперплазированные лимфоузлы
- 50. Саркоидоз 1 степень (КТ) Туберкулез в/грудных лимфоузлов Дифференциальная диагностика Гиперплазированные лимфоузлы
- 51. С целью диагностики поражений лимфоузлов средостения применяется комплексное обследование. КТ с контрастным усилением. Сцинтиграфия. Лапараскопия с
- 52. Если МБТ попадают в альвеолы, они вызывают местную воспалительную реакцию в виде специфичес- кой пневмонии в
- 53. Далее по лимфатическим путям МБТ попадают в лифоузлы средостения, вызывая их воспаление. Формируется первичный туберкулезный комплекс.
- 54. 1. Пневмоническая. 2. Биполярности. 3. Кальцинации. Первичный туберкулез (классификация) Легочный очаг поражения Железистый очаг поражения
- 55. Фаза пневмоническая Клиника зависит от размеров пневмонического фокуса. Чем больше область поражения, тем более выражен интиксикационный
- 56. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Пневмонический инфильтрат
- 57. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Пневмонический инфильтрат (лобит)
- 58. КТ Первичный туберкулезный комплекс Пневмонический инфильтрат
- 59. Фаза биполярности Интоксикационный синдром уменьшается в связи с рассасывание легочного компонента. Легочный синдром усиливается в связи
- 60. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс 1. Легочный компонент 2. Дорожка лимангита 3. Железистый компонент
- 61. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Фаза биполярности
- 62. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Фаза биполярности (увеличенные лимфоулы корня легкого)
- 63. Фаза кальцинации Характеризуется бессимптомным течением Первичный туберкулезный комплекс Петрификаты в ткани легкого и лимфоузле корня.
- 64. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Множественные петрификаты в верхней доле правого легкого
- 65. Рентгенограмма Первичный туберкулезный комплекс Петрификат в верхней доле левого легкого
- 66. Формирование оссификата (очага Гона) характеризуется бессимптомным течением Первичный туберкулезный комплекс Очаг Гона в нижних отделах левого
- 67. Хронически текущий первичный туберкулез Ателектаз доли легкого Бронхонодулярная фистула Плеврит Миллиарный туберкулез Первичная казеозная пневмония Первичная
- 68. Хронически текущий первичный туберкулез Осложнения первичного туберкулеза
- 69. Миллиарный туберкулез Осложнения первичного туберкулеза
- 70. Плеврит Осложнения первичного туберкулеза
- 71. Первичная казеозная пневмония Осложнения первичного туберкулеза
- 72. Ателектаз доли легкого Осложнения первичного туберкулеза
- 73. Первичнаятуберкулема Первичный туберкулезный комплекс
- 75. Скачать презентацию