- Главная
- Без категории
- Пластикалық хирургия
Содержание
- 2. Пластикалық хирургия Тіндер мен ағзалардың түрі мен қызметін қалпына келтірумен айналысатын хирургияның бөлімі – пластикалық (қалпына
- 3. Трансплантат деп – пластика жасау мақсатымен өзінің немесе донордың денесінен толық ажыратылып алынған тіндердің бөлігін айтады.
- 4. Тері пластикасы Аутопластиканың көбінесе бос, кейде бос емес (қоректендіруші аяқшасы бар) түрлері жасалады. Бос терілік пластика.
- 5. Тоқ ішектің терісін пайдалану арқылы қынаптың реконструкциялық технологиясы Ішектің үздіксіздігі олардың екі аяқталған жерлерін қалпына келтіру
- 6. Аллотрансплантация деп – аллотрансплантация жасау мүмкіндігі болмаған жағдайда және үлкен көлемді кемістіктерді жабу үшін, жаңа және
- 7. Бұлшықеттердің пластикасы Қанмен қамтамасыз етілуі және иннервациясы сақталған аяқшасы бар бұлшықеттерді отырғызу – остеомиолит кезінде сүйек
- 8. Сүйектердің пластикасы Оны ағзаның жоғалған қызметін және косметикалық пішінін (бас – сүйек күмбезінің, жақтың кемістіктерін және
- 9. Нервтердің пластикасы Нерв талшықтарын қалпына келтіру үшін жасалатын операциялардың түрлері: Біріншілік және екіншілік тігіс салу; Сыртқы
- 11. Скачать презентацию
Слайд 2Пластикалық хирургия
Тіндер мен ағзалардың түрі мен қызметін қалпына келтірумен айналысатын хирургияның бөлімі
Тіндер мен ағзалардың түрі мен қызметін қалпына келтірумен айналысатын хирургияның бөлімі
Пластикалық хирургияның міндеті – қызметтік және анатомиялық өзгерістерді шақыратын туа біткен және жүре пайда болған кемістіктерді жою болып табылады.
Пластикалық хирургия кемістіктерді жоюға және кез-келген ағзаларды қалпына келтіруге бағытталған әр түрлі әдістерді қолданады:
Қоректендіруші аяқшасы бар пластика немесе транспозиция (бос емес отырғызу) – ағзаларды немесе тіндерді ауыстырып отырғызу кезінде отырғызылатын бөліктің аналық қоректенуі сақталады.
Трансплантация немесе бос отырғызу – ауыстырып отырғызылатын ағза немесе тін операция барысында өзі орналасқан денедегі немесе донор денесіндегі аналық қоректенуін жоғалтады.
Реплантация – зақымдалған ағзаны немесе тінді (аяқ-қолды немесе олардың бөліктерін) бұрынғы орнына қайта отырғызу.
Имплантация – тіндерді немесе жасушаларды жақын орналасқан жерге әкеліп қою.
Слайд 3Трансплантат деп – пластика жасау мақсатымен өзінің немесе донордың денесінен толық ажыратылып алынған
Трансплантат деп – пластика жасау мақсатымен өзінің немесе донордың денесінен толық ажыратылып алынған
Трансплантация мынандай түрлерін ажыратады:
Аутогенді трансплантация;
Аллогенді трансплантация;
Ксеногенді (гетерогенді) трансплантация;
Ағзалар мен тіндерге протез салу;
Ауыстырып отырғызылатын тіннің түріне байланысты терілік, бұлшықеттік, сіңірлік, нервтік, сүйектік, шеміршектік, тамырлық және т.б. болып ажыратылады. Біріктірілген кесінділерді де ( тері бұлшықеттік, сүйек – сіңірлік , сіңір-бұлшықеттік және т.б.) отырғызуға болады.
Слайд 4Тері пластикасы
Аутопластиканың көбінесе бос, кейде бос емес (қоректендіруші аяқшасы бар) түрлері жасалады.
Бос терілік
Тері пластикасы
Аутопластиканың көбінесе бос, кейде бос емес (қоректендіруші аяқшасы бар) түрлері жасалады.
Бос терілік
Яценко – Реверден әдісі
Янович – Чаинский – Дейвис әдісі
Тирша әдісі
Лоусон – Краузе әдісі
Бос емес терілік пластика . Жергілікті жылжытылған терілік кесінділерді қолдану:
Кең етіп ажырату жолымен мобилизациялау;
Босатушы тіліктер;
Z – тәрізді пластика;
Тіл тәрізді айналмалы тері кесіндісі.
Дененің алшақ орналасқан аймақтарынан кесіндіні жылжыту:
Тік ауыстырып отырғызу;
Көпір тәрізді пластика;
Жылжымалы пластикамен кесінді жасау;
Сабақ тәрізді кесінді дайындау
Слайд 5Тоқ ішектің терісін пайдалану арқылы қынаптың реконструкциялық технологиясы
Ішектің үздіксіздігі олардың екі аяқталған
Тоқ ішектің терісін пайдалану арқылы қынаптың реконструкциялық технологиясы
Ішектің үздіксіздігі олардың екі аяқталған
J. Kellogg Parsons, Susan L. Gearhart, and John P. Gearhart. Vaginal Reconstruction Utilizing Sigmoid Colon: Complications and Long-Term Results. Journal of Pediatric Surgery, Vol 37, No 4 (April), 2002: pp 629-633.
Слайд 6Аллотрансплантация деп – аллотрансплантация жасау мүмкіндігі болмаған жағдайда және үлкен көлемді кемістіктерді жабу
Аллотрансплантация деп – аллотрансплантация жасау мүмкіндігі болмаған жағдайда және үлкен көлемді кемістіктерді жабу
Брефопластика – алты айдан аспаған және өлі туылған ұрықтардың (эмбрионның) терісін алып отырғызу болып табылады (донор мен реципиенттің изосерологиялық сәйкестігі ескерілу қажет).
Төменгі қабақтың трансконъюктивті блефаропластикасы
Блефаропластика
Слайд 7Бұлшықеттердің пластикасы
Қанмен қамтамасыз етілуі және иннервациясы сақталған аяқшасы бар бұлшықеттерді отырғызу – остеомиолит
Бұлшықеттердің пластикасы
Қанмен қамтамасыз етілуі және иннервациясы сақталған аяқшасы бар бұлшықеттерді отырғызу – остеомиолит
Сіңір мен шандырлардың пластикасы
Сіңірлік пластика аяқ-қолдың жоғалған қызметін дұрыстау үшін және салданған бұлшықет топтарының қызметін көрші сіңірлер мен сау бұлшықеттерді тігу арқылы қалпына келтіру үшін қолданады.
Сіңірлерді тіккенде арнайы сіңірлік тігістер салынады – Kunneo, Kessler, Bunnel және басқа да тігістер.
Сан бұлшықетінің жалпақ шандырынан алынған бос кесіндіні буын қапшығын нығайту, бас миының қатты қабығының кемістігін жамау, тік ішектің жасанды сфинктерін қалыптастыру, жұлынның және құрсақ қабырғасының жарықтарын жабу үшін қолданады.
Слайд 8Сүйектердің пластикасы
Оны ағзаның жоғалған қызметін және косметикалық пішінін (бас – сүйек күмбезінің, жақтың
Сүйектердің пластикасы
Оны ағзаның жоғалған қызметін және косметикалық пішінін (бас – сүйек күмбезінің, жақтың
Ауто-және аллотрансплантация түріндегі сүйектің бос пластикасы сүйектің қуысын толтыру және сүйектің кесіліп алынған бөлігін алмастыру үшін қолданылады – кесіліп алынған кәрі жіліктің орнына асықты жіліктің шыбығын (кіші жіліншікті) микрохирургиялық жолмен отырғызу әдісі.
Рисунок 2. Контрольная рентгенограмма пациента К. после
устранения ротационного подвывиха ладьевидной кости,
пластики внутренней ЛПС и фиксации костей запястья
спицами: А.прямая проекция; Б. боковая проекция
Слайд 9Нервтердің пластикасы
Нерв талшықтарын қалпына келтіру үшін жасалатын операциялардың түрлері:
Біріншілік және екіншілік тігіс салу;
Сыртқы
Нервтердің пластикасы
Нерв талшықтарын қалпына келтіру үшін жасалатын операциялардың түрлері:
Біріншілік және екіншілік тігіс салу;
Сыртқы
Нервтің трансплантациясы
Тамырлардың пластикасы
Ауыстырып отырғызу үшін, көбінесе диаметрлері сәйкес аутовеналар (санның үлкен теріастылық венасы), сирек жағдайда артериялар (донорлық алаңның қанмен қамтамасыз етілуі бұзылатындықтан) қолданылады және гофрирленген жасанды тамырлық протездермен пластика (шунттау, протездеу) жасалады – эксплантация.
Тігіссіз әдістер:
Инвагинациялық әдіс;
Желімді әдіс;
Біріктірілген әдіс;
Асқынулары: протездің ерте тромбозы;протездің екіншілік кешеуілденген тромбозы; эксплантанттың инфицирленуі және атеросклерозы дамуы мүмкін.