Предмет, метод и историческое развитие социологии здравоохранения презентация

Вопросы для обсуждения:
Исторический экскурс
Почему растет интерес к социологии здравоохранения?
Предмет социологии здравоохранения
Объективистский и субъективный подходы в социологии здравоохранения
Не слишком ли много медицины в обществе или Что значит медикализация?

Исторический экскурс
В истории развития социологии медицины можно
выделить несколько этапов:
1. ранний период (зарождение дисциплины; XVII —
XIX века);
2. период формирования (начало XX века — до пер-
вой мировой войны);
3. период становления (1920 —1940-е годы, период
между первой и второй мировыми войнами);
4. период развития как самостоятельной дисципли-
ны (1950 —1980-е годы);
5. современный период состояния науки (с 1980-х
годов до настоящего времени).

Когда возникла социология здравоохранения?
Выделение медицинской социологии как самостоятельной отрасли произошло в 50-е годы XX века в США.
Новая отрасль первоначально была востребована только для социологического образования студентов-медиков.
Значительный вклад в развитие социологии медицины внесли Роберт Мертон и Говард Беккер (медицинское образование и социализация),
Глэйзер и Ансельм Стросс (социальное отношение к смерти),
Гофман и Шефф (психическое расстройство), Фрейдсон (медицина как профессия)

Почему социология здравоохранения самая активно развивающаяся отрасль социологии?

Здоровье и жизнь людей начали признаваться высшими с социальными ценностями
Возрастание интереса к социологии здравоохранения

Возрастание интереса к социологии здравоохранения
В современных обществах происходит осознание того, что многие проблемы, связанные со здоровьем имеют социальную природу. Само определение болезни часто – социально
Со стороны медицины наблюдается возрастание внимания к изучению социальных аспектов болезней

Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Здравоохранение – одна из самых затратных отраслей экономики

Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Здравоохранение - самая политизированная сфера:
все решения имеют прямое влияние на настроения людей

Возрастание интереса к социологии здравоохранения
Медицина стала «всеобщим» контролером

Предмет социологии здравоохранения

Как правильно?
Социология здравоохранения
Социология медицины
Социология здоровья и болезни

Здравоохранение
Отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья
Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.

Медицина
Система научных знаний и практических мер, объединяемых целью диагностики, лечения и профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья и трудоспособности людей, продления жизни, а также облегчения страданий от физических и психических недугов
ЭТО

Здоровье
Индивидуальный уровень
состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов (Устав ВОЗ)
Популяционный уровень
процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности

Социология медицины и здравоохранения
отрасль социологии, которая изучает
роль здравоохранения и медицины в современном обществе; социальные явления и факты, социальные проблемы и закономерности, комплекс социальных процессов и социальных отношений, характеризующих сферы медицинского обслуживания и охраны здоровья людей

Социология медицины и здравоохранения
это применение социологических подходов к осмыслению опыта, распространения и лечения недуга, отношения к здоровью, взаимодействий по отношению к здоровью и болезни

Социология здравоохранения и медицины — отрасль социологии, изучающая систему охраны здоровья, социальные термины «болезнь» и «здоровье», поведение людей в сфере медицины и здравоохранения. Это наука о закономерности формирования ценностных ориентаций населения к здоровью, болезням, медицинского обслуживания, медицины и охраны здоровья.
Структура современной медицинской социологии состоит из нескольких направлений:
социология лечебных профессий,
социология болезни и поведения больного, социология институтов медицины и организации здравоохранения

Объективистский и субъективный подходы в социологии здравоохранения

Основные теоретические подходы в социологии

ЧТО это ЗНАЧИТ?
«Не слишком ли много медицины?»
Монихен Р., Смит Р.
«Британский медицинский журнал» 2002, апрель

Медикализация –это процесс, в ходе которого происходит распространение влияния медицины на все новые сферы общественной жизни

Томас Шаш – амер. социолог
«Медикализация повседневной жизни» (2007 г.)
«Медикализация – это не медицина и не наука, это социально-семантическая стратегия, которая выгодна одним лицам и несет угрозы другим»

Медицина как институт социального контроля
Американский социолог Ирвин Зола (1972)
Иван Иллич «Медицинская Немезида: экспроприация здоровья» (1975)

Как медицина нас контролирует?

Иван Иллич
«Профессиональная власть является результатом политической передачи суверенной власти специалистам, работающим в здравоохранении, которое было введено в действие в наше столетие другими секторами, обученной в университетах буржуазии: оно теперь не может быть отозвано теми, кто ее создал. Она может быть только делегитимизирована за счет общественного согласия о злокачественной природе этой власти. Необходимо понимать, что то, что превратило здравоохранение в индустрию производства больных, это как раз та самая интенсивность инженерной мысли, которая превратила человеческое выживание из действия организма, в результаты технической манипуляции».

Иван Иллич: Медицинская Немезида https://docs.google.com/document/d/1dr8KIwO_t-tBx0vmANe-I8lpfj3ivDClv9U-94aTEIQ/edit
«Качество и количество переживаемой боли, которое возникает в результате поступающих в мозг болевых сообщений, зависит от генетической наследственности и, как минимум, четырех функциональных факторов помимо врожденной сущности человека и силы стимула, а именно – культуры, тревожности, внимания и толкования
Медицинская профессия судит, какая боль достоверна, у какой боли физическая, а у какой психическая причина, какая боль надумана, а какую боль симулируют».

Мишель Фуко «Рождение клиники»
http://lib.ru/CULTURE/FUKO/clinica.txt
«Медицина предлагает новому человеку настойчивый и утешительный лик конечности; в ней смерть подтверждается, но, в то же самое время, предотвращается; если она без конца объявляет человеку предел, заключенный в нем самом, то она говорит и о том техническом мире, что является вооруженной, позитивной и заполненной формой его конечности. Жесты, высказывания, медицинские взгляды приобретают с этого момента философскую плотность»

Мишель Фуко: медикализация как производное от промышленной революции
Медицина – создает социальное разделение больных от здоровых, нормальных от ненормальных и получает безраздельное господство над теми, кого называет больными
Медицина контролирует эмоциональную жизнь людей, сексуальность, личную гигиену…

Медицинская антропология
Э. Мартин «Тело женщины: культурный анализ репродукции» (1987)
Маргарет Лок «Столкновение со старением: мифология менопаузы в Японии и Северной Америке» (1993)

«Торговцы болезнями: как доктора, фармацевтические кампании и страховые агенты, заставляют нас чувствовать себя больными?»
Линн Пайер, 1992

Что появилось раньше: эректильная дисфункция или виагра?
«Медикализация: рынки и потребители»
Конрад, Лейтер, 2004

Конрад: «О трансформации человеческих состояний в излечимые расстройства»
Облысение
Эректильная дисфункция
Рассеянное внимание