Презентация на тему Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза

Содержание

Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза.Нормальная и патологическая физиологияПодготовил:Седов А.В. По своей сути гемостаз – остановка кровотечения.Многоступенчатый, каскадный процессВ норме «запечатывает» повреждённый сосуд, предотвращает дальнейшее 5 этапов гемостаза:Спазм сосуда.Образование сгустка тромбоцитов.Свертывание крови (образование нерастворимого фибринового сгустка).Ретракция сгустка.Растворение фибринового сгустка. ТромбоцитыБерут начало от мегакариоцитов.Не имеют ядра.150 000 – 400 000 в 1 литре крови.Продолжительность жизни Центральная часть тромбоцита содержит ТХА2 и митохондрии, необходимые для синтеза АДФ. Два типа гранул: α Функции тромбоцитовПитание эндотелиоцитов.Восстановление эндотелия и др. элементов стенки сосуда.Поддержание спазма сосуда.Адгезия и агрегация на повреждённом В норме эндотелий сосудов препятствует тромбообразованиюОтрицательный зарядКонтактная инертность поверхности эндотелияСинтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) + Синтез гепарина (гепарин активирует антитромбин III).Барьерная функция – «прикрывает» субэндотелий.Присутствие на мембране тромбомодулина – белка, Механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза Повреждение эндотелия и первичный спазм В то же время повреждение эндотелия ведёт к снижению тромборезистент -ности сосудистой стенки.Обнажается субэндотелий.В эндотелии Адгезия тромбоцитов Функция белков адгезии: образование «мостиков» между тромбоцитами и коллагеном – стабилизация данного комплекса Активация тромбоцитов и вторичный спазм сосудов Агрегация тромбоцитовТхА2, АДФ, серотонин, фибриноген – слипание тромбоцитов между собой и с эндотелием.ФАТ (при разрушении Образование гемостатической пробкиАгрегация (слипание) тромбоцитов между собой ? первичная гемостатическая пробкаНет нитей фибрина (только тромбоциты!)Тромбастенин Первичная гемостатическая пробка – матрица для адсорбции плазменных факторов свёртывания, без неё процесс свертывания крови Гиперкоагуляция – усиление функции тромбоцитовПричины:ТромбоцитозДефекты кровотокаПовреждение эндотелия и повышенная чувствительность тромбоцитов к факторам адгезии и агрегации. Гипокоагуляция - тромбоцитопения Гипокоагуляция – дисфункция тромбоцитовБолезнь фон Виллебранда – дефицит фактора Виллебранда.Нарушение адгезии тромбоцитов + нарушение образования Гипокоагуляция – дефекты сосудовГеморрагическая телеангиоэктазия – аутсомно-доминантное заболевание.Тонкостенные, расширенные стенки капилляров и артериол. Дефицит витамина А теперь вопросы… Что является составными частями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза? Сосудистая стенкаФорменные клетки крови- тромбоциты и эритроциты Основные функции тромбоцитов? Питание эндотелиоцитов и их восстановление после повреждений;Поддержание спазма сосуда;Адгезия и агрегация на повреждённом субэндотелии;Регуляция свёртывания За счёт чего в норме эндотелий инертнен? Отрицательный зарядКонтактная инертность поверхности эндотелияСинтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) + активирующих фибринолиз (тканевый активатор плазминогена) Причины гипокоагуляции как следствия тромбоцитопении? Снижение образования тромбоцитов в ККМ (апластическая анемия, лейкозы, ВИЧ, лекарственная терапия)Уменьшение времени жизни тромбоцитов (антитромбоцитарные

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза.
Нормальная и патологическая физиология
Подготовил:
Седов А.В.

Сосудисто-тромбоцитарное звено системы гемостаза.Нормальная и патологическая физиологияПодготовил:Седов А.В.

Слайд 2 По своей сути гемостаз – остановка кровотечения.
Многоступенчатый, каскадный процесс
В норме «запечатывает» повреждённый

По своей сути гемостаз – остановка кровотечения.Многоступенчатый, каскадный процессВ норме «запечатывает» повреждённый сосуд, предотвращает дальнейшее
сосуд, предотвращает дальнейшее развитие кровотечения и потерю крови.

Что такое гемостаз?


Слайд 6 5 этапов гемостаза:
Спазм сосуда.

Образование сгустка тромбоцитов.

Свертывание крови (образование нерастворимого фибринового сгустка).

Ретракция сгустка.

Растворение

5 этапов гемостаза:Спазм сосуда.Образование сгустка тромбоцитов.Свертывание крови (образование нерастворимого фибринового сгустка).Ретракция сгустка.Растворение фибринового сгустка.
фибринового сгустка.


Слайд 7 Тромбоциты
Берут начало от мегакариоцитов.
Не имеют ядра.
150 000 – 400 000 в 1

ТромбоцитыБерут начало от мегакариоцитов.Не имеют ядра.150 000 – 400 000 в 1 литре крови.Продолжительность жизни
литре крови.
Продолжительность жизни 8 – 9 дней.
1/3 количества тромбоцитов – в селезёнке.



Слайд 8 Центральная часть тромбоцита содержит ТХА2 и митохондрии, необходимые для синтеза АДФ.
Два

Центральная часть тромбоцита содержит ТХА2 и митохондрии, необходимые для синтеза АДФ. Два типа гранул: α
типа гранул: α (альфа) и δ (дельта).





Слайд 9 Функции тромбоцитов

Питание эндотелиоцитов.
Восстановление эндотелия и др. элементов стенки сосуда.
Поддержание спазма сосуда.
Адгезия и

Функции тромбоцитовПитание эндотелиоцитов.Восстановление эндотелия и др. элементов стенки сосуда.Поддержание спазма сосуда.Адгезия и агрегация на повреждённом
агрегация на повреждённом субэндотелии.
Регуляция свёртывания крови.
Ретракция фибринового сгустка.

Слайд 10 В норме эндотелий сосудов препятствует тромбообразованию

Отрицательный заряд

Контактная инертность поверхности эндотелия

Синтез веществ, инактивирующих

В норме эндотелий сосудов препятствует тромбообразованиюОтрицательный зарядКонтактная инертность поверхности эндотелияСинтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) +
тромбоциты (NO) + активирующих фибринолиз (тканевый активатор плазминогена)



Слайд 11

Синтез гепарина (гепарин активирует антитромбин III).

Барьерная функция – «прикрывает» субэндотелий.

Присутствие на мембране

Синтез гепарина (гепарин активирует антитромбин III).Барьерная функция – «прикрывает» субэндотелий.Присутствие на мембране тромбомодулина – белка,
тромбомодулина – белка, связывающегося с тромбином, инактивируя его.


Слайд 12 Механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза

Слайд 13 Повреждение эндотелия и первичный спазм

Повреждение эндотелия и первичный спазм

Слайд 15 В то же время повреждение эндотелия ведёт к снижению тромборезистент -ности сосудистой

В то же время повреждение эндотелия ведёт к снижению тромборезистент -ности сосудистой стенки.Обнажается субэндотелий.В эндотелии
стенки.

Обнажается субэндотелий.

В эндотелии содержатся белки адгезии + коллаген.



Слайд 16 Адгезия тромбоцитов
Функция белков адгезии: образование «мостиков» между тромбоцитами и коллагеном – стабилизация

Адгезия тромбоцитов
 Функция белков адгезии: образование «мостиков» между тромбоцитами и коллагеном – стабилизация данного комплекса
данного комплекса

Слайд 17 Активация тромбоцитов и вторичный спазм сосудов

Активация тромбоцитов и вторичный спазм сосудов

Слайд 20 Агрегация тромбоцитов
ТхА2, АДФ, серотонин, фибриноген – слипание тромбоцитов между собой и с

Агрегация тромбоцитовТхА2, АДФ, серотонин, фибриноген – слипание тромбоцитов между собой и с эндотелием.ФАТ (при разрушении
эндотелием.

ФАТ (при разрушении эндотелиоцитов) – активация дополнительных, интактных тромбоцитов.

Слайд 21 Образование гемостатической пробки
Агрегация (слипание) тромбоцитов между собой ? первичная гемостатическая пробка
Нет нитей

Образование гемостатической пробкиАгрегация (слипание) тромбоцитов между собой ? первичная гемостатическая пробкаНет нитей фибрина (только тромбоциты!)Тромбастенин
фибрина (только тромбоциты!)
Тромбастенин тромбоцитов – ретракция пробки.

Слайд 22
Первичная гемостатическая пробка – матрица для адсорбции плазменных факторов свёртывания, без неё

Первичная гемостатическая пробка – матрица для адсорбции плазменных факторов свёртывания, без неё процесс свертывания крови
процесс свертывания крови значительно ухудшается.


Слайд 23 Гиперкоагуляция – усиление функции тромбоцитов
Причины:
Тромбоцитоз
Дефекты кровотока
Повреждение эндотелия и повышенная чувствительность тромбоцитов к

Гиперкоагуляция – усиление функции тромбоцитовПричины:ТромбоцитозДефекты кровотокаПовреждение эндотелия и повышенная чувствительность тромбоцитов к факторам адгезии и агрегации.
факторам адгезии и агрегации.


Слайд 25 Гипокоагуляция - тромбоцитопения

Гипокоагуляция - тромбоцитопения

Слайд 26 Гипокоагуляция – дисфункция тромбоцитов
Болезнь фон Виллебранда – дефицит фактора Виллебранда.

Нарушение адгезии тромбоцитов

Гипокоагуляция – дисфункция тромбоцитовБолезнь фон Виллебранда – дефицит фактора Виллебранда.Нарушение адгезии тромбоцитов + нарушение образования
+ нарушение образования сгустков (нарушение функционирования VIII фактора свертывания).

Слайд 27 Гипокоагуляция – дефекты сосудов
Геморрагическая телеангиоэктазия – аутсомно-доминантное заболевание.
Тонкостенные, расширенные стенки капилляров и

Гипокоагуляция – дефекты сосудовГеморрагическая телеангиоэктазия – аутсомно-доминантное заболевание.Тонкостенные, расширенные стенки капилляров и артериол. Дефицит витамина
артериол.

Дефицит витамина С – нарушение синтеза коллагена.

Болезнь или синдром Иценко-Кушинга – дефицит белков.


Слайд 29
А теперь вопросы…

А теперь вопросы…

Слайд 30 Что является составными частями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза?

Что является составными частями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза?

Слайд 31 Сосудистая стенка
Форменные клетки крови- тромбоциты и эритроциты

Сосудистая стенкаФорменные клетки крови- тромбоциты и эритроциты

Слайд 32 Основные функции тромбоцитов?

Основные функции тромбоцитов?

Слайд 33 Питание эндотелиоцитов и их восстановление после повреждений;
Поддержание спазма сосуда;
Адгезия и агрегация на

Питание эндотелиоцитов и их восстановление после повреждений;Поддержание спазма сосуда;Адгезия и агрегация на повреждённом субэндотелии;Регуляция свёртывания
повреждённом субэндотелии;
Регуляция свёртывания крови;
Ретракция фибринового сгустка.


Слайд 34 За счёт чего в норме эндотелий инертнен?

За счёт чего в норме эндотелий инертнен?

Слайд 35
Отрицательный заряд

Контактная инертность поверхности эндотелия

Синтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) + активирующих фибринолиз

Отрицательный зарядКонтактная инертность поверхности эндотелияСинтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) + активирующих фибринолиз (тканевый активатор плазминогена)
(тканевый активатор плазминогена)


Слайд 36 Причины гипокоагуляции как следствия тромбоцитопении?

Причины гипокоагуляции как следствия тромбоцитопении?

Слайд 37 Снижение образования тромбоцитов в ККМ (апластическая анемия, лейкозы, ВИЧ, лекарственная терапия)

Уменьшение времени

Снижение образования тромбоцитов в ККМ (апластическая анемия, лейкозы, ВИЧ, лекарственная терапия)Уменьшение времени жизни тромбоцитов (антитромбоцитарные
жизни тромбоцитов (антитромбоцитарные антитела, механическое повреждение)

Накопление тромбоцитов в селезёнке (спленомегалия)

Разведение крови (дилюционная тромбоцитопения)


  • Имя файла: sosudisto-trombotsitarnoe-zveno-sistemy-gemostaza.pptx
  • Количество просмотров: 12
  • Количество скачиваний: 0