Содержание
- 2. По своей сути гемостаз – остановка кровотечения. Многоступенчатый, каскадный процесс В норме «запечатывает» повреждённый сосуд, предотвращает
- 6. 5 этапов гемостаза: Спазм сосуда. Образование сгустка тромбоцитов. Свертывание крови (образование нерастворимого фибринового сгустка). Ретракция сгустка.
- 7. Тромбоциты Берут начало от мегакариоцитов. Не имеют ядра. 150 000 – 400 000 в 1 литре
- 8. Центральная часть тромбоцита содержит ТХА2 и митохондрии, необходимые для синтеза АДФ. Два типа гранул: α (альфа)
- 9. Функции тромбоцитов Питание эндотелиоцитов. Восстановление эндотелия и др. элементов стенки сосуда. Поддержание спазма сосуда. Адгезия и
- 10. В норме эндотелий сосудов препятствует тромбообразованию Отрицательный заряд Контактная инертность поверхности эндотелия Синтез веществ, инактивирующих тромбоциты
- 11. Синтез гепарина (гепарин активирует антитромбин III). Барьерная функция – «прикрывает» субэндотелий. Присутствие на мембране тромбомодулина –
- 12. Механизм сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
- 13. Повреждение эндотелия и первичный спазм
- 15. В то же время повреждение эндотелия ведёт к снижению тромборезистент -ности сосудистой стенки. Обнажается субэндотелий. В
- 16. Адгезия тромбоцитов Функция белков адгезии: образование «мостиков» между тромбоцитами и коллагеном – стабилизация данного комплекса
- 17. Активация тромбоцитов и вторичный спазм сосудов
- 20. Агрегация тромбоцитов ТхА2, АДФ, серотонин, фибриноген – слипание тромбоцитов между собой и с эндотелием. ФАТ (при
- 21. Образование гемостатической пробки Агрегация (слипание) тромбоцитов между собой ? первичная гемостатическая пробка Нет нитей фибрина (только
- 22. Первичная гемостатическая пробка – матрица для адсорбции плазменных факторов свёртывания, без неё процесс свертывания крови значительно
- 23. Гиперкоагуляция – усиление функции тромбоцитов Причины: Тромбоцитоз Дефекты кровотока Повреждение эндотелия и повышенная чувствительность тромбоцитов к
- 25. Гипокоагуляция - тромбоцитопения
- 26. Гипокоагуляция – дисфункция тромбоцитов Болезнь фон Виллебранда – дефицит фактора Виллебранда. Нарушение адгезии тромбоцитов + нарушение
- 27. Гипокоагуляция – дефекты сосудов Геморрагическая телеангиоэктазия – аутсомно-доминантное заболевание. Тонкостенные, расширенные стенки капилляров и артериол. Дефицит
- 29. А теперь вопросы…
- 30. Что является составными частями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза?
- 31. Сосудистая стенка Форменные клетки крови- тромбоциты и эритроциты
- 32. Основные функции тромбоцитов?
- 33. Питание эндотелиоцитов и их восстановление после повреждений; Поддержание спазма сосуда; Адгезия и агрегация на повреждённом субэндотелии;
- 34. За счёт чего в норме эндотелий инертнен?
- 35. Отрицательный заряд Контактная инертность поверхности эндотелия Синтез веществ, инактивирующих тромбоциты (NO) + активирующих фибринолиз (тканевый активатор
- 36. Причины гипокоагуляции как следствия тромбоцитопении?
- 37. Снижение образования тромбоцитов в ККМ (апластическая анемия, лейкозы, ВИЧ, лекарственная терапия) Уменьшение времени жизни тромбоцитов (антитромбоцитарные
- 39. Скачать презентацию