Содержание
- 2. …Диафрагма … говорит: "Благодаря мне вы живёте, из-за меня вы умрёте. Я держу в своих руках
- 3. Диафрагма - подвижная сухожильно–мышечная перегородка между грудной и брюшной полостями. Имеет куполообразную форму, обусловленную положением внутренних
- 4. В диафрагме различают мышечную часть и сухожильный центр Мышечные пучки идут от периферии, имеют мышечное или
- 5. С Соответственно местам начала мышечных пучков, различают: Поясничную часть Рёберную часть Грудинную часть
- 6. Поясничная часть начинается от передней поверхности поясничных позвонков тремя парами ножек: Медиальные ножки Промежуточные ножки Латеральные
- 7. Медиальные ножки Правая медиальная ножка развита сильнее и начинается от тел L1-L4, а левая ножка берет
- 9. Медиальные ножки Края аортального отверстия ограниченны пучками фиброзных волокон, образующих срединную дугообразную связку. При сокращении мышечных
- 10. Пищеводное отверстие диафрагмы Проходит пищевод и блуждающие нервы От этой зоны отходит связка(мышца) Трейтца к дуодено
- 11. Мышца Трейтца
- 12. Промежуточные ножки Являются самыми слабыми. Начинаются латеральнее медиальных ножек диафрагмы от боковой поверхности L2 и также
- 13. Латеральные ножки Берут начало от медиальной и латеральной дугообразных связок и также направляются к центру
- 14. Медиальная дугообразная связка Натянута над большой поясничной мышцей между телом L1 и вершиной его поперечного отростка
- 15. Поясничная мышца проходит под медиальной дугообразной связкой Ассоциации ППМ: - почки - С0-С1 - Th11-12 -
- 16. Латеральная дугообразная связка Охватывает спереди квадратную мышцу поясницы, перебрасываясь над ней от вершины поперечного отростка L1
- 17. Квадратная мышца поясницы Ассоциации: - толстая кишка - илеоцекальный клапан - L2 - эмоции: чувство вины;
- 18. С каждой стороны диафрагмы между поясничной и реберной частями диафрагмы имеется треугольной формы участок, лишенный мышечных
- 19. Реберная часть диафрагмы Начинается от внутренней поверхности 6-7 нижних ребер отдельными мышечными пучками, которые вклиниваются между
- 20. Грудинная часть диафрагмы Самая узкая и слабая, начинается от задней поверхности грудины в области мечевидного отростка.
- 21. Сухожильный центр Мышечные пучки всех частей диафрагмы, направляясь к центру переходят в сухожильные, образуя сухожильный центр,
- 22. Вся диафрагма в расслабленном состоянии имеет форму скошенной сферической выпуклости, обращенной в сторону грудной клетки. В
- 24. Отверстия диафрагмы Аортальное отверстие - аорта и грудной лимфатический проток Пищеводное отверстие - пищевод и блуждающий
- 25. Отверстие нижней полой вены на уровне Th8. Пищеводное отверстие на уровне Th9.
- 26. Иннервация диафрагмы Моторный нерв- диафрагмальный нерв (n.frenicus) Выходит из С3-С5 (шейное сплетение)
- 27. Иннервация диафрагмы Диафрагмальный нерв
- 28. Иннервация диафрагмы Диафрагмальный нерв является и чувствительным нервом. Он иннервирует всю заднюю поверхность брюшины, покрывающую диафрагму,
- 29. Иннервация диафрагмы Периферическая часть иннервируется нижними шестью межрёберными нервами
- 30. Иннервация диафрагмы Вегетативная иннервация Парасимпатическая иннервация диафрагмы обеспечивается блуждающими нервами. Симпатическую иннервацию обеспечивают ветви солнечного сплетения.
- 31. Иннервация диафрагмы Таким образом, волокна обеих ножек, которые входят в левую часть сухожильного центра, получают иннервацию
- 32. Кровоснабжение диафрагмы Грудная часть аорты Брюшная часть аорты Перикардиально-диафрагмальная Верхняя и нижняя диафрагмальные Задние межрёберные
- 33. Лимфатические узлы Плевральные Внутриплевральные Подплевральные Брюшинные Подбрюшинные
- 34. Нейролимфатический рефлекс Рефлекс Чапмана По всей длине грудины. Когда этот рефлекс активен, эта зона очень болезненна.
- 35. Нейрососудистый рефлекс
- 36. Эмоциональные связи Депрессия, постоянное эмоциональное напряжение, невыполнимость поставленных задач. При избыточной эмоциональной реакции человек всегда активизирует
- 37. Развитие диафрагмы Закладывается на уровне С4-С5 из мезодермы. Рядом закладываются органы грудной клетки и диафрагмальный нерв.
- 38. Эмбриология Каудальное смещение диафрагмы
- 39. Фазы дыхания
- 40. Физиология дыхания Вдох 1. Каудальное смещение диафрагмы. Активное натяжение мышц, расположенных по окружности сухожильного центра. Мышцы
- 41. Физиология дыхания Вдох Цель: активное растяжение воздухом нижних долей лёгких. Мышцы-стабилизаторы: лестничная, грудино-ключично-сосцевидная создают точку фиксации,
- 42. Физиология дыхания Вдох 2. Боковое движение – сокращение наружных межрёберных мышц. Цель: активное растяжение воздухом средних
- 43. Физиология дыхания Вдох 3. Вентральное смещение – сокращение передних внутренних межрёберных мышц. Цель: активное растяжение воздухом
- 44. Физиология дыхания Выдох Спокойный выдох является пассивным (диафрагма расслабляется). В форсированном выдохе участвуют вспомогательные мышцы груди
- 45. Движения диафрагмы
- 47. Структуры нервной системы и крупные сосуды,связанные с диафрагмой Грудная симпатическая цепочка. Солнечное сплетение + внутренностный нерв,
- 48. Органы ,связанные с диафрагмой Внутренние органы, лежащие выше диафрагмы, в грудной клетке. - сердце, легкие, пищевод,
- 50. Клинические проявления дисфункций диафрагмы. - боли или чувство напряжения в торакалюмбальном переходе; - боли под реберной
- 51. Клинические проявления диафрагмы Расстройства периферического кровообращения в нижних конечностях, связанные с патологией нижней полой вены и
- 52. Клинические проявления дисфункций диафрагмы Нестабильность L5-S1,что формирует грыжу диска Диафрагмальная грыжа(изжога, отрыжка, загрудинные боли,) Проявления слабости
- 53. Патобиомеханика диафрагмы. По Л.Ф Васильевой Нарушения грудобрюшной диафрагмы в более 50% случаях является причиной заболеваний человека.
- 54. Увеличение пищеводного отверстия приводит к компрессии кардиального отдела желудка, нарушая его основную функцию – расщепление сложных
- 56. Виды дисфункций диафрагмы Вдоховая дисфункция – фаза вдоха больше фазы выдоха- 90% Выдоховая дисфункция-фаза выдоха больше
- 57. Тестирование диафрагмы 4 этапа диагностики Спокойное дыхание. Форсированное дыхание-диагностика куполов. Форсированное дыхание-диагностика рёбер. Диагностика ножек диафрагмы(через
- 58. Позвоночно-реберный треугольник Треугольник Пти или Гринфельда. ПРОСТРАНСТВО: Под 12 ребром, латерально от квадратной мышцы поясницы
- 59. Техники коррекции Техники коррекции триггерных точек. Неспецифические техники коррекции куполов-техника «зонтика»,скручивания по оси,ингибиции. Специфические техники коррекции
- 61. Грудобрюшная диафрагма
- 63. Скачать презентацию