Болезнь Рейтера презентация

Болезнь Рейтера — системное заболевание, приводящее к поражению урогенитального тракта, глаз и суставов.

Этиология
- Chlamydia trachomatis
- Ureaplasma urealyticum
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia

Критерии диагностики
- Большие (полиартрит, конъюктивит, иридоциклит, уретрит, кератодермия);
- Малые (фасциит, тендонит, сакроилеит, спондилит, кератит, цистит, простатит, поражение слизистой оболочки рта, синовииты).

Характерные симптомы увеита
- острое течение, рецидивирующий характер;
- преципитаты на задней поверхности роговицы;
- клеточная реакция в передней камере, иногда гипопион, гифема или экссудат;
- воспалительные клетки в стекловидном теле;
- возможна нейропатия зрительного нерва, отек или кистозная дистрофия макулы.

Преципитаты на задней поверхности роговицы

Гипопион

Гифема

Нейропатия зрительного нерва

Отек макулы

Диагностика
- связь мочеполовой и кишечной инфекции с развитием острого несимметричного артрита и конъюктивита или иридоциклита;
- молодой возраст (до 40 лет);
- воспаление мочеполового тракта и обнаружение хламидий;
- поражение слизистой оболочки рта (стоматит) и кожи (кератодермия);
- изменение лабораторных показателей;
- носительство HLA-B27.

Лечение
Местно:
- 1% р-р циклопентолата в течение 5-10 сут;
- 0,1% р-р дексометазона в течение 1-2 мес;
- 0,1% р-р диклофенака 0,5-2 мес;
- Субконъюктивально 0,1мл 1% р-р фенилэфрина с 0,25мл дексаметазона 5-10 сут.
- Парабульбарно 0,5мл р-р дексаметазона в течение 5-10сут.