Слайд 2
![ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-1.jpg)
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ
Слайд 3
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-2.jpg)
Слайд 4
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-3.jpg)
Слайд 5
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-4.jpg)
Слайд 6
![ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-5.jpg)
ЭКГ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ
Слайд 7
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-6.jpg)
Слайд 8
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-7.jpg)
Слайд 9
![ГИПЕРТРОФИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-8.jpg)
Слайд 10
![ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-9.jpg)
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 11
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-10.jpg)
Слайд 12
![РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ В НОРМЕ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-11.jpg)
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ В НОРМЕ
Слайд 13
![РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-12.jpg)
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ
ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 14
![ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА Увеличение зубца R в (V5,V6) и амплитуды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-13.jpg)
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Увеличение зубца R в (V5,V6) и амплитуды зубца S
в (V1, V2). При этом:
Rv1Rv5,6>25 мм или
Rv5,6 + Sv,>=35мм (>=45мм у молодых);
Признаки поворота сердца вокруг продольной оси против часовой
стрелки:
смещение переходной зоны вправо, в отведение V2 (реже V1);
Уменьшение зубцов S в левых грудных отведениях (V5, V6);
Смещение ЭОС влево. При этом:
RV1>=15 мм,
RaVL>=ll мм
R1+SIII >=25 мм;
Смещение сегмента RS-Т в отведениях V5,6, I, aVL ниже изолинии и формирование отрицательного или двухфазного (-+) зубца Т в отведениях I, aVL и V5,6;
Увеличение длительности интервала внутреннего отклонения QRS в левых грудных отведениях (V5, V6) более 0,05 с.
Слайд 15
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-14.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 16
![ФОРМИРОВАНИЕ ПРОЦЕССА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА Распространение волны возбужения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-15.jpg)
ФОРМИРОВАНИЕ ПРОЦЕССА РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Распространение волны возбужения по гипертрофированному
ПЖ замедлено.
Процесс реполяризации ПЖ начинается не под эпикардом, как в норме, а от эндокарда к эпикарду.
Вектор реполяризации ориентирован в сторону от положительных электродов отведений III и aVF.
Вектор реполяризации ЛЖ, как и в норме, направлен справа налево.
Оба вектора реполяризации однонаправлены и приводят к (смещение сегмента RS - Т ниже изолинии и формирование – или - +Т III и aVF и положительных зубец Т I и aVL
Слайд 17
![ТРИ ВАРИАНТА (ТИПА) ЭКГ ПРИ ГИПЕРТОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА rSR' –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-16.jpg)
ТРИ ВАРИАНТА (ТИПА) ЭКГ ПРИ ГИПЕРТОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
rSR' – тип -
Масса ПЖ=Масса ЛЖ
R-тип
Масса ПЖ>Масса ЛЖ
S-тип
Эмфизема,ХНЗЛ
Слайд 18
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-17.jpg)
Слайд 19
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПЖ (ТИП RSR`)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-18.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПЖ
(ТИП RSR`)
Слайд 20
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП RSR')](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-19.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП RSR')
Слайд 21
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП R)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-20.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП R)
Слайд 22
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП S)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-21.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ТИП S)
Слайд 23
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (S-ТИП)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-22.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (S-ТИП)
Слайд 24
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРТРОФИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-23.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРТРОФИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 25
![ПЕРЕГРУЗКА ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-24.jpg)
ПЕРЕГРУЗКА ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ
ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Слайд 26
![ЭКГ ПРИ УМЕРЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ФОНЕ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-25.jpg)
ЭКГ ПРИ УМЕРЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ФОНЕ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО
ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 27
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ФОНЕ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-26.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ФОНЕ ПРЕОБЛАДАЮЩЕЙ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 28
![ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРТРОФИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-27.jpg)
ЭКГ ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРТРОФИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Слайд 29
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/357322/slide-28.jpg)