Слайд 2
![Классификация В соответствии с особенностями передачи возбудителя болезни выделяют: клещевые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-1.jpg)
Классификация
В соответствии с особенностями передачи возбудителя болезни выделяют:
клещевые (Крымская-Конго),
комариные
(желтая лихорадка, Денге лихорадка, лихорадка долины Рифт)
контагиозные геморрагические лихорадки (лихорадки Ласса, Аргентинская, Боливийская, Марбурга и Эбола).
Слайд 3
![Зоонозные и антропонозные природно-очаговые инфекционные болезни с трансмиссивным (через укусы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-2.jpg)
Зоонозные и антропонозные природно-очаговые инфекционные болезни с трансмиссивным (через укусы насекомых)
и гемаконтактным (при попадании зараженной крови в организм человека) механизмом передачи, проявляющиеся развитием лихорадки, интоксикации, геморрагическим синдромом, поражением микрососудистого русла.
Этиология:
возбудитель РНК-вирусы.
Вирусы чувствительны к УФО-лучам, эфиру, к хлорсодержащим дезинфектантам, формальдегиду, ацетону. Устойчивы к нагреванию, замораживанию, высушиванию.
Слайд 4
![Возбудители относятся к 4 семействам вирусов: тогавирусы, буньявирусы, аренавирусы и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-3.jpg)
Возбудители относятся к 4 семействам вирусов: тогавирусы, буньявирусы, аренавирусы и филовирусы,
общим свойством которых является высокий тропизм к эндотелию сосудов.
Слайд 5
![Каждая группа вирусов характеризуется рядом общих свойств: Они паразитируют на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-4.jpg)
Каждая группа вирусов характеризуется рядом общих свойств:
Они паразитируют на животном
или насекомом-носителе - это и есть естественным резервуаром.
Географические границы - ограничены районами, в которых живут их носители.
Люди не являются естественным резервуаром ни для одного из этих вирусов.
Слайд 6
![Эпидемиология: лихорадки относятся к карантинным болезням. Резервуар и источник возбудителя](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-5.jpg)
Эпидемиология: лихорадки относятся к карантинным болезням.
Резервуар и источник возбудителя –
обезьяны, грызуны, ежи, человек, дикие и домашние птицы, летучие мыши, комары, клещи и др. кровососущие насекомые.
Основные клинические признаки: острое начало, высокая лихорадка, геморрагические проявления, головные, суставные, мышечные боли.
Слайд 7
![Лихорадка западного Нила: скарлатиноподобная сыпь, длительный полиаденит. Лихорадка Марбург: конъюнктивит,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-6.jpg)
Лихорадка западного Нила: скарлатиноподобная сыпь, длительный полиаденит.
Лихорадка Марбург: конъюнктивит, экзантемы, кореподобная
сыпь.
Лихорадка Эбола: отрубевидное шелушение, водянистый понос, миалгия поясничной области
Воздушно-капельный путь передачи
Слайд 8
![Желтая лихорадка: на 3-4 день появляется желтуха, носовые кровотечения, увеличение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-7.jpg)
Желтая лихорадка: на 3-4 день появляется желтуха, носовые кровотечения, увеличение печени
и селезенки, амарильное лицо, яркая слизистая оболочка.
Имеется вакцина
Лихорадка Ласса: ощущение шара в горле, скарлатиноподобная сыпь, миокардит
Пылевой путь передачи
Слайд 9
![Лихорадка Денге –кровоизлияния в крупные суставы, походка Сеньора (не сгибая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-8.jpg)
Лихорадка Денге –кровоизлияния в крупные суставы, походка Сеньора (не сгибая ног,
суставные боли), синдром свинцовой накидки на плечах (ощущение бессилия).
Слайд 10
![Лихорадка Крым-Конго – гиперемия лица, шеи (симптом отворота), кровоизлияния в конъюнктиву глаз, геморрагическая сыпь, кровотечения.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-9.jpg)
Лихорадка Крым-Конго – гиперемия лица, шеи (симптом отворота), кровоизлияния в конъюнктиву
глаз, геморрагическая сыпь, кровотечения.
Слайд 11
![Лихорадка Рифт-Вали – кровоизляния в конъюнктиву, ретроорбитальные боли, нарушения зрения, слепота, желтуха (кровоизлияния в печень), менингоэнцефалиты.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-10.jpg)
Лихорадка Рифт-Вали – кровоизляния в конъюнктиву, ретроорбитальные боли, нарушения зрения, слепота,
желтуха (кровоизлияния в печень), менингоэнцефалиты.
Слайд 12
![Аргентинская геморрагическая лихорадка (Лихорадка Хунин)— зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь. Контагиозность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-11.jpg)
Аргентинская геморрагическая лихорадка (Лихорадка Хунин)—
зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь.
Контагиозность низкая. Летальность достигает
16-30%.
Условия заражения- пребывание в эндемичной по Аргентийской геморрагической лихорадке местности (центральные районы Аргентины).
Основной резервуар и источник инфекции - грызуны Calomis laucha, Calomis musculinus
пик заболеваемости -месяц май.
Пути передачи - воздушно-капельный
Вирус Хунин был выделен в 1955 году из крови больного вблизи аргентинского города Хунин.
Слайд 13
![Начало постепенное. Характеризуется лихорадкой, экзантемой, разной выраженностью тромбогеморрагического синдрома. Характерный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-12.jpg)
Начало постепенное.
Характеризуется лихорадкой, экзантемой, разной выраженностью тромбогеморрагического синдрома.
Характерный признак
- брадикардия.
Описано появление признаков энцефалита.
Возможно развитие некротических изменений в печени.
Продолжительность заболевания от 10 до 30 суток в зависимости от тяжести процесса.
Слайд 14
![Боливийская геморрагическая лихорадка (Лихорадка Мачупо) острое инфекционное заболевание вирусной природы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-13.jpg)
Боливийская геморрагическая лихорадка (Лихорадка Мачупо)
острое инфекционное заболевание вирусной природы
Возбудитель инфекции
(вирус Мачупо) - РНК-содержащий вирус из семейства Arenaviridae.
Контагиозность низкая.
Летальность составляет 20-30%.
Условия заражения- пребывание в эндемичной по Боливийской геморрагической лихорадке местности (северо-восточные районы Боливии).
вирус Мачупо был выделен в 1963 году в Боливии из селезенки больного, погибшего от геморрагической лихорадки.
лихорадка, геморрагические явления, поражение сердечно-сосудистой и нервной систем.
Слайд 15
![Клиника постоянные боли в области лба. На вторые сутки появляется](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-14.jpg)
Клиника
постоянные боли в области лба.
На вторые сутки появляется люмбаго, боли
в средних по величине суставах.
В тяжелых случаях отмечают загрудинные боли.
Характерны боли в горле.
гингивит, фарингит, застойные явления в глотке и петехии на мягком небе.
Продолжительность заболевания 2-3 недели в зависимости от тяжести процесса.
Слайд 16
![Лихорадка Зика Род флавивирусы переносчики - комары Aedes aegypti пути](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-15.jpg)
Лихорадка Зика
Род флавивирусы
переносчики - комары Aedes aegypti
пути передачи- трансмиссивный, вертикальный,
половой, гемоконтактный
Источник инфекции и резервуар в дикой природе неизвестны. Наиболее вероятно, что люди являются источником инфекции как минимум во время острых проявлений у них заболевания
Африка, Северная и Южная Америка, Азия, Тихоокеанский регион
Короткий инкубационный период
доброкачественная лихорадка
вызывает у плода микроцефалию с потенциальными тяжелыми поражениями мозга.
Диагностика – ПЦР, ИФА
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-16.jpg)
Слайд 18
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-17.jpg)
Слайд 19
![Осложнения: пневмонии, миокардиты, сепсис в случае присоединения бактериальной инфекции. Диагностика:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-18.jpg)
Осложнения: пневмонии, миокардиты, сепсис в случае присоединения бактериальной инфекции.
Диагностика:
- выделение вируса
из крови.
Лечение:
Симптоматическое, дезинтоксикационное. При кровотечениях проводят гемотрансфузии. При острой почечной недостаточности проводят гемодиализ. В случае наслоения вторичной бактериальной инфекции назначают антибиотики.
Слайд 20
![Диагностика Эпид. анамнез Клиническая картина (острое начало, геморрагический синдром) Лабораторная:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-19.jpg)
Диагностика
Эпид. анамнез
Клиническая картина (острое начало, геморрагический синдром)
Лабораторная:
вирусологические и серологические
методы
Серодиагностика - РСК, РПГА, ИФА с парными сыворотками больных, имунносорбентные методы
С материалами от больных работают в специально оборудованных лабораториях
Слайд 21
![Неспецифическая Профилактика: Для исключения трансмиссионного пути передачи: - уничтожение комаров](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-20.jpg)
Неспецифическая Профилактика:
Для исключения трансмиссионного пути передачи:
- уничтожение комаров и защита
помещений от них (засетчивание оконных и дверных проемов);
- использование индивидуальных средств защиты от комаров (репелленты).
Для исключения гемоконтактного пути:
- использование мер индивидуальной защиты мед.персонала (маски, респираторы,перчатки, защитные очки);
- использования одноразового медицинского инструментария;
- проведение карантинизации донорской крови.
Меры иммунопрофилактики не разработаны.
Слайд 22
![Специфическая профилактика: из 8 геморрагических лихорадок: только желтая лихорадка имеет](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-21.jpg)
Специфическая профилактика: из 8 геморрагических лихорадок: только желтая лихорадка имеет вакцину.
В СКП Аэропорт «Уфа» проводится вакцинация при выезде в эндемические районы, вакцинация проводится в возрасте от одного года, с ревакцинацией через 10 лет, детям до 1 года выезд в эпидемические районы запрещен.
Слайд 23
![Противоэпидемические мероприятия в очаге: подать экстренное извещение по схеме; изолировать](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-22.jpg)
Противоэпидемические мероприятия в очаге:
подать экстренное извещение по схеме;
изолировать
в отдельной палате с защитой от насекомых;
вести медицинское наблюдение;
затребовать бак. укладку (средства индивидуальной защиты и предметы для забора материала от больного и контактных);
собрать эпидемиологический анамнез: в каком эндемичном регионе находился пациент согласно инкубационному периоду, с кем контактировал и т.д.;
- экстренная профилактика отсутствует ( кроме желтой лихорадки – вакцинация).
Слайд 24
![Материал на исследование от больного: кровь из вены 5-7 мл;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/437801/slide-23.jpg)
Материал на исследование от больного:
кровь из вены 5-7 мл;
упаковываем строго по
правилам для особо опасных инфекций (каждый флакон обрабатываем дезинфектантом, проклеиваем лейкопластырем);
отправляем в лабораторию особо опасных инфекций на ул. Шафиева 7 (ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии РБ) в сопровождении 2-х сотрудников (один из которых медицинский работник);
бланки с информацией упаковываются отдельно.