Содержание
- 2. Что такое гипертонический криз? Выраженное повышение АД, сопровождающееся появлением или усугублением клинических симптомов повреждения органов-мишеней Повышение
- 3. Гипертонический криз это состояние вызванное выраженным повышением АД, сопровождающееся появлением или усугублением клинических симптомов и требующее
- 4. Какая распространенность гипертонических кризов при артериальной гипертонии? В 15% случаев У 1-7% страдающих гипертонической болезнь У
- 5. Правильный ответ У 1-7% страдающих гипертонической болезнь
- 6. Всего - 44,5 млн. АД >=140/90 мм рт.ст. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В РОССИИ 25 30 35
- 7. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ИСХОДЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ
- 8. ПРИЧИНЫ ГК Основная причина ГК – артериальная гипертония. Внезапное прекращение приема антигипертензивных препаратов Применение симпатомиметических средств.
- 9. ПРИЧИНЫ ГК Ситуационные ГК (стресс-индуцированные), развивающиеся при чрезмерном умственном и физическом физическом перенапряжении, сильный болевой раздражитель
- 10. Диагностика ГК основывается на следующих основных критериях: Относительно внезапное начало заболевания – от минут до нескольких
- 11. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА Наиболее частые жалобы: - головная боль (22%) - боль в груди
- 12. Очаговые неврологические симптомы, проявления нарушения сознания (ступор, кома). Острые изменения со стороны глазного дна (отек, геморрагии,
- 13. ОСЛОЖНЕННЫЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ Осложненный ГК (критический, экстренный, жизнеугрожающий, emergency) сопровождается развитием острого клинически значимого и потенциально
- 14. К осложненных гипертоническим кризам относятся: острая гипертоническая энцефалопатия острое нарушение мозгового кровообращения внутримозговое кровоизлияние острая сердечная
- 15. «Цель терапии - не просто снизить повышенное артериальное давление, асделать это с определенным темпом, не допуская
- 16. Какая скорость снижения АД при осложненном гипертоническом кризе? В течение 30 – 120 минут снижение АД
- 17. СКОРОСТЬ СНИЖЕНИЯ АД ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ В течение 30 – 120 минут снижение АД на
- 18. Снижение АД при осложненном гипертензивном кризе
- 19. Лекарственные препараты применяемые при гипертоническом кризе Вазодилятаторы Нитропрусид Никардипин Нитроглицерин Эналаприлат Гидралазин Адреноблокаторы Лабетолол Эсмолол Фентоламин
- 20. НЕОСЛОЖНЕННЫЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ Неосложненный ГК (некритический, неотложный, urgency) - протекает с минимальными субъективными и объективными симптомами
- 21. ТЕРАПИЯ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ
- 23. Динамика снижения АД на фоне карведилолом 45 минут Карведилол 25 мг
- 24. Неэффективность монотерапии Карведилол 25 мг
- 25. Динамика снижения АД на фоне каптоприла 1,2 часа Повторное назначение через 4 часа
- 26. СКОРОСТЬ СНИЖЕНИЯ АД ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ Рекомендуется назначение комбинации оральных препаратов, обеспечивающих постепенное снижение АД
- 27. Скорость снижения АД при неосложненном гипертоническом кризе Лечение необходимо начинать немедленно, скорость снижения АД не должна
- 28. Оптимальное Снижение Артериального Давления при неосложненных гипертонических кризах у больных с Артериальной гипертензией (ОСАДА)
- 29. Лечение гипертонического криза 4 1 5 12 16% (0,14+0,02 мг) 21% (15,7+7,0 мг) 26% (28,7+9,6 мг)
- 30. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ Неосложненный ГК Высокий риск поражений органов
- 31. ПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОЙ ГОПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ Проект Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии,
- 32. Приведенные выше рекомендации основаны на мнении экспертов, а не на сведениях, удовлетворяющих требованиям доказательной медицины.
- 34. Скачать презентацию