Содержание
- 2. Эпидемиология СН в Российской Федерации У 4/5 всех больных с СН в России это заболевание ассоциируется
- 3. Определение ХСН «Патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение
- 4. Факторы риска развития ИБС Примерный сценарий жизни пациента с основными неэпидемическими заболеваниями. Поражение сердечно-сосудистой системы Острый
- 5. Определение ХСН ХСН представляет собой заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость и снижение физической активности,
- 6. Принципы диагностики ХСН Постановка диагноза ХСН возможна при наличии 2-х ключевых критериев: Характерных симптомов СН (главным
- 7. Причины и факторы развития ХСН Причины: ИБС (ИМ) (у 60-70% стационарных больных) У лиц старше 60
- 8. Критерии, используемые при определении диагноза ХСН I. Характерные симптомы (жалобы больного): Одышка (от незначительной до удушья)
- 9. Критерии, используемые при определении диагноза ХСН II. Клинические признаки (данные физикального обследования): Застой в легких (хрипы,
- 10. Критерии, используемые при определении диагноза ХСН III. Объективные признаки дисфункции сердца: ЭКГ, рентгенография грудной клетки Систолическая
- 11. лабораторная диагностика ХСН Стандартный диагностический набор лабораторных исследований у пациента с СН должен включать определение следующих
- 12. Инструментальная диагностика ХСН Электрокардиография: признаки рубцового поражения миокарда, блокада левой ножки п.Гиса при ИБС, как предикторы
- 13. Эхокардиография (ЭхоКГ) позволяет решить главную диагностическую задачу – уточнить сам факт дисфункции и её характер, а
- 14. Инструментальная и лабораторная диагностика ХСН Другие методы: Чреспищеводная ЭхоКГ Стресс-ЭхоКГ Радиоизотопные методы МРТ Оценка функции легких
- 15. Классификация ХСН (ОССН, 2002 год) Стадии ХСН (не меняются на фоне лечения): I стадия – начальная
- 16. Классификация ХСН (ОССН, 2001 год) Стадии ХСН (не меняются на фоне лечения): II Б стадия –
- 17. Классификация ХСН (ОССН, 2001 год) Функциональные классы ХСН (могут измениться на фоне лечения): I ФК –
- 18. Классификация ХСН (ОССН, 2001 год) Функциональные классы ХСН (могут измениться на фоне лечения): III ФК –
- 19. Классификация ХСН (ОССН, 2001 год)
- 20. Выявление заболеваний, которые могут симулировать ХСН
- 21. Лечение ХСН Цели: Устранение симптомов ХСН Замедление прогрессирования болезни путем защиты органов мишеней (мозг, сердце, почки,
- 22. Лечение ХСН Пути достижения поставленных целей при лечении декомпенсации: Диета Режим физической активности Психологическая реабилитация, организация
- 23. Лечение ХСН Общие мероприятия, рекомендуемые больным: Обучение больного и его ближайших родственников Регулярное измерение массы тела
- 24. Лечение ХСН Общие мероприятия, рекомендуемые больным: Прекращение курения Ежедневные физические упражнения, если они не вызывают усиления
- 25. Лечение ХСН Основные препараты для лечения ХСН: Ингибиторы АПФ (АРА II) Бета-адреноблокаторы Диуретики Сердечные гликозиды (дигоксин)
- 26. Лечение ХСН Вспомогательные препараты для лечения ХСН: ПВД (периферические вазодилататоры) БМКК (блокаторы Са каналов) Антиаритмики (амиодарон)
- 27. Основные препараты для лечения ХСН Ингибиторы АПФ Показаны всем больным с ХСН независимо от этиологии, стадии
- 28. Основные препараты для лечения ХСН Ингибиторы АПФ. Правила назначения Терапия иАПФ не показана больным с исходным
- 29. Основные препараты для лечения ХСН
- 30. Основные препараты для лечения ХСН Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА): Несомненно доказан при ХСН эффект 3-х
- 31. Основные препараты для лечения ХСН
- 32. Основные препараты для лечения ХСН Бета-адреноблокаторы (БАБ) Со II А стадии должны назначаться всем больным с
- 33. Основные препараты для лечения ХСН Бета-адреноблокаторы (БАБ) Начало терапии с 1/8 средней терапевтической дозы. В первые
- 34. Основные препараты для лечения ХСН * - у больных с СД 2; ** - у больных
- 35. Основные препараты для лечения ХСН Диуретические (мочегонные) средства Должны назначаться лишь больным с ХСН, имеющим клинические
- 36. Основные препараты для лечения ХСН * - препарат выбора
- 37. Основные препараты для лечения ХСН Алгоритм назначения диуретиков I ФК – не лечить мочегонными II ФК
- 38. Основные препараты для лечения ХСН Дигоксин – 2006 г.: Даже у больных с ХСН I-IIА стадией
- 40. Скачать презентацию