Содержание
- 2. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА — чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или полости через поврежденные
- 3. Инородные тела уха. Наиболее часто встречаются у детей, засовывающих в наружный слуховой проход различные мелкие предметы
- 4. Лечение. Перед удалением инородного тела обязательно осматривают ухо (отоскопия; микроотоскопия — осмотр уха с использованием операционного
- 5. Инородные тела полости носа. Чаще всего встречаются у детей, которые засовывают в нос себе или своим
- 6. Лечение. Удаление инородного тела или ринолита. Если инородное тело не удается удалить высмаркиванием, то его извлекают
- 7. Инородные тела гортани. В гортани инородные тела застревают редко (чаще всего они проскальзывают через голосовую щель
- 8. Инородные тела трахеи и бронхов. В большинстве случаев встречаются в детском возрасте, попадая туда из полости
- 9. Лечение. Срочная госпитализация. Удаление инородного тела с помощью верхней трахеобронхоскопии специальными щипцами с различными наконечниками. У
- 11. Скачать презентацию
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА — чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА — чужеродные для организма предметы, внедрившиеся в его ткани, органы или
.
Инородные тела уха. Наиболее часто встречаются у детей, засовывающих в наружный слуховой проход
Инородные тела уха. Наиболее часто встречаются у детей, засовывающих в наружный слуховой проход
Симптоматика. Небольшие инородные тела с гладкими стенками при отсутствии травмы стенок слухового прохода могут не вызывать жалоб у больных. При больших инородных телах, полностью обтурирующих наружный слуховой проход, отмечаются снижение слуха, аутофония (резонанс собственного голоса в этом ухе), рефлекторный кашель (похожий на астматический), иногда болевое ощущение, тошнота, рвота. Инородные тела с острыми краями и особенно живые насекомые вызывают неприятные ощущения, служат причиной боли и шума в ушах. Иногда длительно находящееся инородное тело в костном отделе наружного слухового прохода может стать причиной возникновения наружного и даже среднего отита.
Лечение. Перед удалением инородного тела обязательно осматривают ухо (отоскопия; микроотоскопия — осмотр уха
Лечение. Перед удалением инородного тела обязательно осматривают ухо (отоскопия; микроотоскопия — осмотр уха
Инородные тела полости носа. Чаще всего встречаются у детей, которые засовывают в нос
Инородные тела полости носа. Чаще всего встречаются у детей, которые засовывают в нос
Симптоматика определяется характером инородного тела, его локализацией и длительностью нахождения в полости носа. Характерным признаком наличия инородного тела является одностороннее затруднение дыхания через нос и гнойные выделения из одной половины носа, реже — носовое кровотечение. Длительное пребывание инородного тела вызывает хроническое гнойное воспаление слизистой оболочки полости носа, нередко с ростом грануляционной ткани вокруг инородного тела, что и является причиной обильных гнойных выделений с гнилостным запахом и временами с примесью крови. Обильное гнойное или гнойно-кровянистое отделяемое из той половины носа, где находится инородное тело, вызывает раздражение кожи у входа в нос и верхней губы (в виде так называемой «дорожки»). В этих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с локализованной катаральной или катарально-язвенной формой дифтерии носа, при которой обычно поражается одна половина носа. При попадании в нос пиявок иногда могут наблюдаться значительные кровотечения или кровохарканье. Упорное кровохарканье может стимулировать туберкулезный или опухолевый процесс. Рецидивирующие носовые кровотечения могут наблюдаться при ринолитах.
Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, риноскопии, ощупывания зондом и рентгенографии (при рентгеноконтрастных инородных телах).
Лечение. Удаление инородного тела или ринолита. Если инородное тело не удается удалить высмаркиванием,
Лечение. Удаление инородного тела или ринолита. Если инородное тело не удается удалить высмаркиванием,
Инородные тела гортани. В гортани инородные тела застревают редко (чаще всего они проскальзывают
Инородные тела гортани. В гортани инородные тела застревают редко (чаще всего они проскальзывают
Симптоматика зависит от величины и локализации инородного тела. Наиболее частые признаки — резко выраженные приступы рефлекторного кашля, боль в области гортани, охриплость вплоть до афонии (при инородных телах, фиксированных между голосовыми складками). В зависимости от степени закрытия голосовой щели или за счет присоединившегося отека подскладочного пространства возникает затруднение дыхания, иногда до асфиксии (см. Стеноз гортани). Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов ларингоскопического исследования.
Лечение заключается в быстром удалении инородного тела. При выраженных явлениях стеноза гортани показана срочная трахеостомия.
Инородные тела трахеи и бронхов. В большинстве случаев встречаются в детском возрасте, попадая
Инородные тела трахеи и бронхов. В большинстве случаев встречаются в детском возрасте, попадая
Симптоматика зависит от характера, формы, величины инородного тела, его местонахождения, а также возраста и индивидуальных особенностей больного. В момент аспирации наступает рефлекторный спазм голосовой щели, возникает приступ удушья с резко выраженным цианозом кожных покровов и нередко с потерей сознания. Приступ удушья сравнительно быстро исчезает и появляется сильный кашель. Инородные тела трахеи, как правило, не фиксированы, а баллотируют. Попадая на область бифуркации трахеи, вызывают приступ кашля. При этом инородное тело подбрасывается вверх и ударяется о нижнюю поверхность голосовых складок. Возникает характерный хлопающий звук, хорошо слышный иногда на расстоянии. Это может продолжаться в течение нескольких часов. Во время баллотирования инородное тело иногда ущемляется между голосовыми складками, что ведет к удушью. Особую опасность представляют инородные тела, способные разбухать (фасоль, горох) и тем самым вызывать обтурацию просвета трахеи. Инородные тела бронхов в 80% случаев попадают в правый бронх, являющийся почти прямым продолжением трахеи. Характерны одышка и кашель. Если одно из легких функционирует нормально, то одышка выражена нерезко. При полной обтурации одного из главных бронхов возникает ателектаз легкого. Другое легкое при этом эмфизематозно расширяется. Иногда инородное тело может выполнять роль клапана: при вдохе воздух свободно проходит через бронх, а выдох затруднен. В этом случае развивается эмфизема легкого. Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, клинической картины, перкуссии, аускультации и рентгенологического исследования.
Лечение. Срочная госпитализация. Удаление инородного тела с помощью верхней трахеобронхоскопии специальными щипцами с
Лечение. Срочная госпитализация. Удаление инородного тела с помощью верхней трахеобронхоскопии специальными щипцами с