Клинико-психологическое сопровождение пожилых людей страдающих инволлюционным паранойдом презентация

Актуальность проблемы.
Инволюционный параноид- это болезнь, которая провоцирует бредовое нарушение психики. Она выражается в извращенной, иногда агрессивной трактовке больным отношений с родственниками, соседями и просто знакомыми, а так же навязчивых бредовых идеях. У пожилых людей, возникают симптомы, именуемые бред ущерба, они могу начать думать, что соседи или родные проникают в их жилье, крадут и портят их вещи или вовсе хотят отравить их и присвоить себе имущество. Такой старческий бред ущерба обычно ограничивается узкими бытовыми отношениями и для незнакомых людей может выглядеть вполне убедительно.
Симптомы, сопровождающие это бредовое расстройство, так же могут проявляться и в виде галлюцинаций. Болезнь может вызывать слуховые обманы, такие как шум за стеной, шепот людей, плетущих заговор против пациента, звук шагов в пустой квартире и т.д. Или же человек начинает жаловаться на боли, которые, по его мнению, возникают при «отравлении» его еды или питья.
Вследствие этого пожилые становятся подозрительными, агрессивными с повышенной тревожностью. Могут начать следить за людьми и разрабатывать план мести.
.

Цель программы: провести реабилитационные мероприятия с пожилыми людьми, которые страдают инволюционным параноидом, в рамках поддерживающей терапии.
Задачи:
Снятие тревожности, агрессивности и навязчивых бредовых тенденций.
Помочь адаптироваться к происходящему без ущерба на психику
Проведение поддерживающей терапии
Восстановление доброжелательных отношений с родными и друзьями

Условия программы:
В основе программы лежит третичная профилактика:
Методы третичной профилактики направлены на лечение и реабилитацию с пожилыми людьми страдающие инволюционным параноидом
Место проведения: гериатрическое отделение в психиатрической больнице
Аудитория: пожилыми людьми страдающие инволюционным параноидом в возрасте 50-55 лет
Продолжительность: в течении года, два раза в неделю
Деятельность осуществляется: клинико-психологическая (клинический психолог, невролог, гериатр, психиатр)
Коррекционные мишени: агрессивное отношение к родственникам, повышенная тревожность, бредовые идеи.

Диагностический этап
Данные полученные из беседы с пациентом, семьей и лечащим врачом
Методики:
«Краткое исследование психического статуса» MMSE
Исключение предметов
Опросник оценки качества жизни
Калифорнийская шкала оценки одиночества
Опросник Басса-Дарки
Шкала тревоги Спилбергера
Опросник Щутца «ОМО»

Коррекционный этап
Медикаментозное лечение: нейролептики, с преимущественно антибредовой функциональностью, усмиряют всплески бредовых идей.- Психолог устанавливает доверительные отношения с пациентом и родными
Беседа, наблюдение
Бихевиаральная терапия и КБТ- принятие болезни, изменение поведения из дезадаптивного на адаптивное
Арт-терапия- поднятие настроения, самовыражение, улучшение коммуникации
Семенная терапия- направлена на нормализацию психологического климата и отношений в семье, проясняются вопросы ухода за пациентом

Коррекционный этап:
Метод работы в Когнитивно-бихевиаральной терапии.
В данном случае работа будет базироваться на внутренней переработке информации, обучение и приобретение нового опыта.
Будет происходить разбор ситуаций, текущего поведения в них и как следовало действовать.
Разрешение когнитивных ошибок. Проработка иррациональных убеждений в рациональные.
Закрепление поведения положительными стимулами, одобрение, поддержка со стороны психолога и родственников.