Слайд 2
![ОПРЕДЕЛЕНИЕ Корь – это острое инфекционное заболевание , вызываемое вирусом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-1.jpg)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Корь –
это острое инфекционное заболевание , вызываемое вирусом
кори, характеризующееся
пятнисто папулезной сыпью, этапностью сыпи.
Слайд 3
![ВИРУС КОРИ Нестойкий, быстро погибает во внешней среде Очень летуч](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-2.jpg)
ВИРУС КОРИ
Нестойкий, быстро погибает во внешней среде
Очень летуч
Слайд 4
![ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Заболеваемость корью снизилась ввиду массовой иммунизации населения. Республика Карелия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-3.jpg)
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Заболеваемость корью снизилась ввиду массовой иммунизации населения.
Республика Карелия – территория свободная
от кори
Вспышка кори в Европе, регионах России в 2012 г
Слайд 5
![Наиболее высокие показатели зарегистрированы в: Карачаево-Черкесской Республике (43,95 на 100](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-4.jpg)
Наиболее высокие показатели зарегистрированы в:
Карачаево-Черкесской Республике (43,95 на 100 тыс.
населения)
Астраханской области (35,0)
Республике Алтай (30,09)
Республике Адыгея (27,06)
Чеченской Республике (23,07)
Курской области (21,3)
Республике Дагестан (20,62)
Слайд 6
![Летальность низкая, единичные случаи от пневмонии Болеют дети старше 1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-5.jpg)
Летальность низкая, единичные случаи от пневмонии
Болеют дети старше 1 года и
взрослые
Детей до 1 года защищает иммунитет матери
Слайд 7
![ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ Больной корью](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-6.jpg)
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
Больной корью
Слайд 8
![ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ Воздушно – капельный Восприимчивость высокая даже при кратковременном, отдаленном контакте Механизм передачи - аэрозольный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-7.jpg)
ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ
Воздушно – капельный
Восприимчивость высокая даже при кратковременном, отдаленном контакте
Механизм передачи
- аэрозольный
Слайд 9
![ИММУНИТЕТ После кори иммунитет стойкий пожизненный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-8.jpg)
ИММУНИТЕТ
После кори иммунитет стойкий пожизненный
Слайд 10
![ПЕРИОДЫ БОЛЕЗНИ Инкубационный период 7 – 21 д Катаральный период](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-9.jpg)
ПЕРИОДЫ БОЛЕЗНИ
Инкубационный период 7 – 21 д
Катаральный период 3 – 4
дня
Период сыпи 3 – 4 дня
Период пигментации 7 – 10 дн.
Период реконвалесценции 1-2 м
Слайд 11
![КЛАССИФИКАЦИЯ По форме : типичная и атипичная (митигированная) По тяжести](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-10.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ
По форме : типичная и атипичная (митигированная)
По тяжести :легкая, средняя, тяжелая
По
течению : гладкое, осложненное
Осложнения : потенциальная проблема - риск развития
Коревая пневмония
Коревой круп
Коревой энцефалит
Присоединение бактериальной инфекции
Слайд 12
![ДИАГНОСТИКА 1. 1. опросОпрос 2. Эпидемиологический анамнез – контакт с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-11.jpg)
ДИАГНОСТИКА
1. 1. опросОпрос
2. Эпидемиологический анамнез – контакт с больным корью
3.Осмотр
4.Серологическое подтверждение :
.Определение Ig М
дважды титр антител Ig G к кори (парные сыворотки)с интервалом 10 - 14 дней (нарастание в 4 р и >)
Слайд 13
![ДИАГНОСТИКА КОРИ «Подозрительный» случай – есть типичные симптомы один или](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-12.jpg)
ДИАГНОСТИКА КОРИ
«Подозрительный» случай –
есть типичные симптомы один или несколько
«Вероятный» случай
-
есть признаки заболевания и эпид.связь с другими случаями кори
«Подтвержденный» случай - после лабораторного подтверждения диагноза
Окончательный диагноз
Слайд 14
![ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД Выраженный катаральный синдром: Конъюнктивит, светобоязнь Насморк Кашель Лихорадка Недомогание Энантема](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-13.jpg)
ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Выраженный катаральный синдром:
Конъюнктивит, светобоязнь
Насморк
Кашель
Лихорадка
Недомогание
Энантема
Слайд 15
![ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ Симптом Бельского - Филатова –Коплика На слизистой оболочке](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-14.jpg)
ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ
Симптом
Бельского - Филатова –Коплика
На слизистой оболочке щек,
губ, десен на гиперемированном фоне видны серовато белесоватые точки
Слайд 16
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-15.jpg)
Слайд 17
![ХАРАКТЕРИСТИКА СЫПИ Появляется на 4 - 5 день болезни Пятнисто](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-16.jpg)
ХАРАКТЕРИСТИКА СЫПИ
Появляется на 4 - 5 день болезни
Пятнисто - папулезная, крупная
3 – 5мм
Сливается
Характерна этапность появления:
1 сутки на лице и шее
2 сутки на туловище и плечах
3 сутки на конечностях
Бледнеет сыпь в том же порядке
Исход сыпи в пигментацию на 10 – 15 дней
Слайд 18
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-17.jpg)
Слайд 19
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-18.jpg)
Слайд 20
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-19.jpg)
Слайд 21
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-20.jpg)
Слайд 22
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-21.jpg)
Слайд 23
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-22.jpg)
Слайд 24
![МЕРОПРИЯТИЯ С БОЛЬНЫМ При подозрении на корь передать экстренное извещение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-23.jpg)
МЕРОПРИЯТИЯ С БОЛЬНЫМ
При подозрении на корь передать экстренное извещение ф.058\у
Изоляция на
срок не менее
5 дней от первого дня сыпи
Возможно дома
Госпитализация по показаниям
Слайд 25
![ЛЕЧЕНИЕ Противовирусные препараты Симптоматические средства: жаропонижающие капли в глаза, нос](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-24.jpg)
ЛЕЧЕНИЕ
Противовирусные препараты
Симптоматические средства:
жаропонижающие
капли в глаза, нос 20% р-р сульфацил натрия
полоскание
зева
антибиотики при подозрении на пневмонию
Слайд 26
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-25.jpg)
Слайд 27
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-26.jpg)
Слайд 28
![УХОД Масочный режим Постельный режим на дни лихорадки Помощь в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-27.jpg)
УХОД
Масочный режим
Постельный режим на дни лихорадки
Помощь в соблюдении гигиены
Смена нательного
и постельного белья
Туалет носа, глаз. Затенение комнаты
Наблюдение за больным
Щадящее питание, питье +
Слайд 29
![МЕРОПРИЯТИЯ С КОНТАКТНЫМИ Карантин на 21 день. Составить список контактных,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-28.jpg)
МЕРОПРИЯТИЯ С КОНТАКТНЫМИ
Карантин на 21 день. Составить список контактных, указать наличие
прививок от кори
Проветривание и влажная уборка
Наблюдение за контактными :
Опрос, измерение температуры, осмотр
Экстренная профилактика контактных
От 1 г. - вакцинация от кори в первые 72 часа неболевших, непривитых, привитых 1 раз
Слайд 30
![ПЛАНОВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ Прививки начинают детям с 1 года Вакцина живая,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-29.jpg)
ПЛАНОВАЯ ВАКЦИНАЦИЯ
Прививки начинают детям с 1 года
Вакцина живая, ослабленная 0,5 мл
подкожно
1 ревакцинация в возрасте 6 лет
Взрослых прививают до
35 лет
Слайд 31
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-30.jpg)
Слайд 32
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-31.jpg)
Слайд 33
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-32.jpg)
Слайд 34
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/243723/slide-33.jpg)