Содержание
- 2. Показания к обследованию органов грудной полости: Скрининг туберкулеза и рака легкого при профилактических обследованиях Жалобы: кашель,
- 3. Методы обследования ОГК: Основные методы: рентгенография (пленочная, цифровая), флюорография (пленочная, цифровая), рентгеноскопия Дополнительные методы: линейная рентгеновская
- 4. Рентгенография Негативное, плоскостное, суммационное изображение
- 5. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 6. Требования к качеству рентгенограмм органов грудной полости Полный охват зоны исследования Правильная укладка/установка пациента Оптимальная жесткость:
- 8. Естественное снижение пневматизации легких
- 9. Доли и сегменты легких
- 10. Доли и сегменты легких
- 11. S5 S5 S3 S4 S8 S8 Деление легких на доли и сегменты S1+2 S3 S4 S4
- 12. Сегменты правого легкого S4 S5 S7 S8 S9 S10 S6 S2 S1 S3
- 13. Сегменты левого легкого S1+2 S3 S4 S8 S5 S9 S6 S10
- 14. Критерии изображения корней легких в норме Корень правого легкого виден на всем протяжении, левого частично прикрыт
- 15. Легочный рисунок Артерии: расходятся от корня радиарно, делятся дихотомически, равномерно суживаются к периферии, не доходят до
- 16. Диафрагма Реберно-диафрагмальные синусы Сердце и крупные сосуды
- 17. На обзорных рентгенограммах органов грудной полости в прямой и правой/левой боковой проекциях, установлено: - легкие обычной
- 18. Семиотика заболеваний легких
- 19. Изменение пневматизации легких - снижение воздушности легочной ткани - затемнение при рентгенографии - уплотнение при КТ
- 20. Затемнение - уплотнение интерстициальной ткани (отек, инфильтрация, фиброз) - заполнение альвеолярных пространств воспалительным экссудатом, кровью, замещение
- 21. Затемнение Матовое стекло – преимущественно интерстициальные изменения, на фоне которых сохраняется визуализация сосудов лёгких и бронхов
- 22. Матовое стекло
- 23. Альвеолярное уплотнение
- 25. Ателектаз
- 26. Затемнение - тотальное - субтотальное (2/3 легочного поля) - ограниченное (доля, сегмент) - округлая тень -
- 27. Тотальное затемнение: Легочные причины: аплазия, агенезия, ателектаз легкого, массивная инфильтрация, цирроз легкого, постоперационный фиброторакс Внелегочные причины:
- 28. Тотальное затемнение:
- 29. Субтотальное затемнение: Легочные причины: пневмония, охватывающая 2/3 легкого. Внелегочные причины: субтотальный плеврит.
- 30. Субтотальное затемнение
- 31. Легочные причины: ателектаз доли/сегмента, цирроз доли/сегмента, долевая/сегментарная пневмония. Внелегочные причины: изменения в мягких тканях грудной стенки,
- 32. Ограниченное затемнение
- 33. Легочные причины: аденома, гамартома, периферический рак легкого, туберкулема, недренированный абсцесс легкого Внелегочные причины: осумкованный плеврит Синдром
- 34. Синдром «округлой тени»
- 35. - мелкие очаги 3-5мм - средние 5-7мм - крупные 7-9мм - фокус 1-1,5см Очаги
- 36. Очаги
- 37. 8 признаков для описания затемнения - ПОложение - Число (количество теней) - ФОрма - РАзмеры -
- 38. Просветление Тотальное. Легочные причины: эмфизема легкого. Внелегочные причины: пневмоторакс. Ограниченное: Легочные причины: эмфизема доли, сегмента. Воздушные
- 39. Эмфизема легких - повышенная прозрачность легочной ткани, но легочной рисунок хорошо прослеживается - широкие межреберные промежутки
- 40. Буллезная эмфизема легких
- 41. Ограниченное просветление
- 42. Ограниченное просветление
- 43. Лучевая диагностика пневмоний
- 44. Пневмония Острый инфекционный воспалительный процесс Возникает в респираторынх отделах легких Преобладает экссудативный компонент воспалительной реакции Нет
- 45. Первичные: бактериальная (пневмококковая, стафилококковая, стрептококковая), вирусная, микоплазменная, пневмоцистная, грибковая, паразитарная Вторичные: При нарушениях кровобращения: застойная, гипостатическая,
- 46. - плевропневмония - бронхопневмония Пневмония
- 47. Плевропневмония Стадии: - прилива (гиперемии) — усиление легочного рисунка. Корень легкого расширен, неструктурный. - опеченение —
- 48. Стадия прилива Плевропневмония
- 49. Плевропневмония стадия инфильтрации
- 50. Плевропневмония стадия разрешения
- 51. Бронхопневмония (дольковая = катаральная = очаговая пневмония) - эндобронхит — панбронхит — пневмонический фокус (ограничен долькой)
- 52. Бронхопневмония — рентгенологические признаки - чаще поражаются базальные отделы легких - двусторонние множественные очаги от 2-3мм
- 53. Бронхопневмония
- 54. Инфаркт-пневмония
- 55. Инфекционные деструкции
- 56. Стафилококковая деструкция 2 формы: - легочно-плевральная - легочная Склонность к деструкции с образованием полостей Быстрая смена
- 57. Стафилококковая деструкция
- 58. Абсцесс легкого
- 59. Гангренозный абсцесс
- 60. Гангрена легкого
- 61. - полное рассасывание - хронизация с развитием цирроза, карнификации и бронхоэктазов - развитие осложнений Исходы пневмонии:
- 62. Осложнения пневмонии: - абсцедирование - плеврит - перикардит
- 63. Плеврит: классификация
- 64. Плеврит Гомогенное затемнение Линия Дамуазо Ухудшение дифференциации контуров грудной стенки, средостения, диафрагмы Смещение средостения в здоровую
- 65. Осумкованный плеврит
- 66. Перикардит Расширение средостения Ухудшение дифференциации сердечных дуг Понижение воздушности заднего нижнего ретрокардиального пространства
- 67. Пневмоторакс
- 68. Пневмоторакс
- 69. Пневмоторакс - закрытая травма грудной клетки с повреждением лёгкого отломками рёбер - открытая травма грудной клетки:
- 70. Пневмоторакс
- 71. вдох выдох Пневмоторакс
- 72. Напряженный пневмоторакс Смещение средостения в здоровую сторону Смещение диафрагмы книзу Коллабирование легкого
- 73. Пневмогемоторакс
- 74. Пневмоторакс, ушиб легкого Коллабирование легкого Понижение воздушности Ухудшение или отсутствие дифференциации легочного рисунка Несоответствие долевым и
- 75. Разрыв легкого Рентгенологические признаки Пневмоторакс Гемоторакс Эмфизема мягких тканей, средостения
- 76. Пневмомедиастиум
- 77. Лучевая диагностика туберкулеза легких
- 78. - первичный туберкулезный комплекс (ПТК) - туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (туберкулезный бронхоаденит) Первичный туберкулез Туберкулез, развившийся
- 79. Первичный туберкулезный комплекс (ПТК)
- 80. Туберкулезный бронхоаденит
- 81. Вторичный туберкулез - очаговый - инфильтративный - диссеминированный - милиарный - казезная пневмония - туберкулема -
- 82. Очаговый туберкулез: Очаги: - мелкие 1-4мм - средние 4-6мм - крупные 6-10мм Экссудативные и продуктивные Фазы
- 83. Очаговый туберкулез: экссудативные очаги
- 84. Очаговый туберкулез: продуктивные очаги
- 85. Очаговый туберкулез (стадия кальцификации)
- 86. Инфильтративный туберкулез
- 87. Диссеминированный туберкулез
- 88. Диссеминированный туберкулез стадия кальцификации
- 89. Милиарный туберкулез
- 90. Казеозная пневмония
- 91. Туберкулема
- 92. Туберкулема Стадия кальцификации
- 93. Кавернозный туберкулез
- 94. Фиброзно-кавернозный туберкулез
- 95. Цирротический туберкулез
- 96. Экссудативный плеврит
- 97. Метатуберкулезные изменения внутригрудных лимфоузлов
- 98. Лучевая диагностика рака легкого
- 99. Рак легкого Центральный рак — крупные бронхи I-IV порядка Периферический рак — мелкие бронхи с V
- 100. Формы центрального рака легкого эндобронхиальный экзобронхиальный узловой Перибронхиальный разветвленный
- 101. Лучевые признаки центрального рака легкого - патология корня легкого — опухолевый узел в корне при экзобронхиальной
- 102. Экзобронхиальная форма центрального рака легкого
- 103. Экзобронхиальная форма центрального рака легкого
- 104. Перибронхиальная форма центрального рака легкого
- 105. Эндобронхиальная форма центрального рака легкого
- 106. Стадии нарушения бронхиальной проходимости гиповентиляция обтурационное вздутие ателектаз
- 107. Центральный рак легкого гиповентиляция усиление легочного рисунка на неизмененном легочном фоне уменьшение объема
- 108. Центральный рак легкого ателектаз доли
- 109. Центральный рак легкого ателектаз легкого
- 110. Периферический рак Варианты: образование правильной шаровидной или полигональной формы при размерах менее 3см многоузловое образование при
- 111. Лучевые признаки периферического рака легкого - лучистые контуры (спикулы) - обрыв или сужение бронха в опухоли
- 112. Периферический рак
- 113. Периферический рак с распадом
- 114. БАР
- 115. БАР: диссеминированная форма
- 117. Скачать презентацию