Слайд 2
МКБ
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ
КАМНЯ В МОЧЕВОЙ СИСТЕМЕ
Слайд 3
ВОЗМОЖНЫЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЧКЕ
НАРУШЕНИЕ КОЛЛОИДНОГО РАВНОВЕСИЯ
ИНФЕКЦИЯ
Слайд 4
ДИАГНОСТИКА РАЗЛИЧНЫХ ПО СОСТАВУ КАМНЕЙ
ОКСАЛАТ КАЛЬЦИЯ (МОНОГИДРАТНЫЙ, ДИГИДРАТНЫЙ)
ФОСФАТ КАЛЬЦИЯ (ГИДРОКСИЛ-АПАТИТ, КАРБОНАТ
АПАТИТ, ТРИКАЛЬЦИЕВЫЙ
ФОСФАТ, КИСЛЫЙ ФОСФАТ
ДИГИДРАТНОГО КАЛЬЦИЯ)
ФОСФАТ АММОНИЯ И МАГНИЯ
УРАТЫ
ЦИСТИНОВЫЕ
КСАНТИНОВЫЕ, СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ
Слайд 5
АНАМНЕЗ:
ОТХОЖДЕНИЕ ИЛИ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ
ХРОНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Слайд 6
ДИАГНОСТИКА УРОЛИТИАЗА
ОПРЕДЕЛИТЬ:
СТОРОНУ ПОРАЖЕНИЯ
ЛОКАЛИЗАЦИЮ КАМНЯ
КОЛИЧЕСТВО КАМНЕЙ
ФОРМУ КАМНЯ
РАЗМЕРЫ КАМНЯ
ПОВЕРХНОСТЬ КАМНЯ
ПРИМЕРНЫЙ СОСТАВ КАМНЯ
ТИП КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
ОСЛОЖНЕНИЯ
Слайд 7
КЛИНИКА
БОЛЬ (ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА)
ГЕМАТУРИЯ
Слайд 8
ХРОМОЦИСТОСКОПИЯ:
СТЕПЕНЬ НАРУШЕНИЯ ПАССАЖА МОЧИ
КАМЕНЬ УСТЬЯ МОЧЕТОЧНИКА
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Слайд 9
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ:
ПОДОЗРИТЕЛЬНАЯ НА КАМЕНЬ ТЕНЬ
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Слайд 10
Слайд 11
ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ:
СТАЗ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА
ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Слайд 12
Слайд 13
РЕТРОГРАДНАЯ ПИЕЛОГРАФИЯ:
ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ
УСИЛЕНИЕ ТЕНИ
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
Слайд 14
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КАМНЯ
КАМЕНЬ ПОЧКИ
КАМЕНЬ МОЧЕТОЧНИКА
СИНХРОННЫЕ КАМНИ ПОЧЕК И МОЧЕТОЧНИКОВ
КАМЕНЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
КАМЕНЬ УРЕТРЫ
Слайд 15
Слайд 16
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
НИЗВЕДЕНИЕ КАМНЯ ПЕТЛЕЙ
СПАЗМОЛИТИКИ И МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА
ВОДНЫЙ УДАР
ЛЕЧЕНИЕ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Слайд 17
ЧАСТЫЕ ПОЧЕЧНЫЕ КОЛИКИ
ГЕМАТУРИЯ
РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ
ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
Слайд 18
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК
НЕКОРАЛЛОВИДНЫЙ
Слайд 19
ЛЕЧЕНИЕ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
УДАЛЕНИЕ КАМНЯ ИЗ РАЗРЕЗА МОЧЕТОЧНИКА И ЛОХАНКИ
НЕФРОСТОМИЯ
НЕФРЭКТОМИЯ
Слайд 20
ПИЕЛОТОМИЯ in situ
А – рассечение задней стенки лоханки
Слайд 21
ПИЕЛОТОМИЯ in situ
Б – поперечная пиелотомия по Михаловскому, лоханка поперечно рассечена, камень захвачен
зажимом;
В – лоханка ушита узловыми швами.
Слайд 22
ПЕРЕДНЯЯ ПИЕЛОТОМИЯ
А – сосуды отведены кверху, произведен разрез лоханки, извлечение камня;
Слайд 23
ПЕРЕДНЯЯ ПИЕЛОТОМИЯ
Б – разрез лоханки произведен между разведен-ными сосудами
(по А.П. Цулукидзе)
Слайд 24
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК
КОРАЛЛОВИДНЫЙ
Слайд 25
Слайд 26
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КАМНЕЙ МОЧЕТОЧНИКА
Слайд 27