Содержание
- 2. ПОРАЖЕНИЕ ЛИЦЕВОГО (VII) НЕРВА — НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВАРИАНТ КРАНИАЛЬНЫХ НЕВРОПАТИЙ Этиология: В большинстве случаев острой невропатии
- 3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПОРАЖЕНИЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ ИНФЕКЦИЯ. вирус простого герпеса Эпштейна— Барра гриппа аденовирус
- 4. ВЫСКАЗЫВАЮТ МНЕНИЕ И ОБ АУТОИММУННОЙ ПРИРОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Переохлаждение, на которое часто указывают больные, может явиться пусковым
- 5. К ФАКТОРАМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ НЕВРОПАТИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА, ОТНОСЯТСЯ : артериальная гипертензия сахарный диабет беременность (у беременных
- 6. НЕВРОПАТИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА МОЖЕТ БЫТЬ ТАКЖЕ ПРОЯВЛЕНИЕМ боррелиоза бруцеллеза лептоспироза дифтерии сифилиса и ряда других бактериальных
- 7. Возможно повреждение нерва при холестеатоме, хроническом среднем отите, поражении околоушных желез, невриноме преддверно-улиткового нерва (VIII) и
- 8. ПАТОГЕНЕЗ Запущенные" инфекцией или иными причинами процессы воспаления и отека приводят к сдавлению нерва и его
- 9. КЛИНИКА Основным синдромом поражения лицевого нерва является слабость мимической мускулатуры (прозопопарез или прозопоплегия) на всей ипсилатеральной
- 10. Лицо становится асимметричным, кожные складки на стороне поражения сглаживаются, угол рта опущен. Больной не может поднять
- 11. На пораженной стороне глазная щель шире. При зажмуривании веки не смыкаются, а в результате того, что
- 12. Отмечаются также редкое моргание, снижение надбровного и роговичного рефлексов. Из-за пареза мимических мышц речь может становиться
- 13. ДИАГНОСТИКА Перед врачом стоят три основных диагностических задачи: дифференцировать периферический паралич мимических мышц от центрального исключить
- 14. Осматривая больного, следует обращать внимание на состояние соседних черепных нервов, прежде всего преддверно-улиткового (VIII), дисфункция которого
- 15. Комплекс обследования должен включать определение уровня глюкозы в крови, серологические пробы на сифилис. Целесообразна и рентгенография
- 16. ЛЕЧЕНИЕ Лечение невропатии направлено в первую очередь на снятие отека и восстановление микроциркуляции в стволе нерва.
- 17. В тяжелых случаях возможно применение курса лечения, предложенного немецким неврологом Е. Stennert (1979) — "тройной" противовоспалительной
- 18. Противопоказаниями к данной терапии могут служить недостаточность кровообращения, почечная недостаточность, недавнее обострение язвенной болезни, бактериальная инфекция,
- 19. Учитывая предполагаемую роль вируса простого герпеса в развитии невропатии лицевого нерва, предложено применение в ранней стадии
- 20. Вследствие неполного закрытия и сухости глаза возникает угроза изъязвления роговицы, в связи с этим рекомендуется ношение
- 21. С конца 1-й недели рекомендуется гимнастика мимических мышц, лейкопластырное вытяжение, предотвращающее перерастяжение паретичных мышц, парафиновые аппликации,
- 22. Хирургическая декомпрессия нерва чревата серьезными осложнениями, в том числе дополнительным повреждением нерва, и в последние годы
- 23. ИСХОД. При параличе Белла полное спонтанное восстановление происходит примерно в 60—70% случаев. Восстановление отсутствует лишь в
- 25. Скачать презентацию