Слайд 2
![План лекции Коклюш Ветряная оспа Эпидемический паротит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-1.jpg)
План лекции
Коклюш
Ветряная оспа
Эпидемический паротит
Слайд 3
![Коклюш Острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами спазматического кашля](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-2.jpg)
Коклюш
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами спазматического кашля
Слайд 4
![Этиология и эпидемиология Возбудитель: бактерия (палочка) Борде-Жангу (бордетелла), не устойчива](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-3.jpg)
Этиология и эпидемиология
Возбудитель: бактерия (палочка)
Борде-Жангу (бордетелла),
не устойчива во внешней
среде
Источник инфекции: больной человек, редко - бактерионоситель
Путь передачи: воздушно-капельный
Восприимчивость: высокая
Иммунитет стойкий
Слайд 5
![Клиника Инкубационный период: 3-15 дней Катаральный период длится 1-2 недели.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-4.jpg)
Клиника
Инкубационный период: 3-15 дней
Катаральный период длится 1-2 недели. Начало постепенное, небольшое
недомогание, субфебрильная температура, незначительный насморк, сухой кашель. Общее состояние удовлетворительное. Постепенно кашель усиливается и приобретает приступообразный характер
Слайд 6
![Клиника Спазматический период длится 2-4 недели. Приступы спазматического кашля, начинаются](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-5.jpg)
Клиника
Спазматический период длится 2-4 недели. Приступы спазматического кашля, начинаются глубоким вдохом,
затем серия кашлевых толчков, прерывающихся глубоким свистящим вдохом – репризом. Во время приступа лицо краснеет, шейные вены набухают, глаза «наливаются кровью», язык до предела высовывается изо рта, на уздечке образуется язвочка. Приступ заканчивается выделением густой стекловидной мокроты, иногда рвотой. У детей раннего возраста возможно апноэ.
Слайд 7
![Клиника](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-6.jpg)
Слайд 8
![Клиника Период разрешения длится 1-2 месяца. Приступы кашля становятся реже](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-7.jpg)
Клиника
Период разрешения длится 1-2 месяца. Приступы кашля становятся реже и
исчезают. Общая продолжительность болезни от 1,5 до 3 месяцев.
Слайд 9
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-8.jpg)
Слайд 10
![Осложнения энцефалопатия пневмоторакс, эмфизема, ателектазы пупочная грыжа, выпадение прямой кишки кровоизлияния, носовые кровотечения бронхит, пневмония](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-9.jpg)
Осложнения
энцефалопатия
пневмоторакс, эмфизема, ателектазы
пупочная грыжа, выпадение прямой кишки
кровоизлияния, носовые кровотечения
бронхит, пневмония
Слайд 11
![Принципы лечения Лечение на дому Лечебно-охранительный режим: длительные прогулки и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-10.jpg)
Принципы лечения
Лечение на дому
Лечебно-охранительный режим: длительные прогулки и сон на свежем
воздухе; исключить раздражители, вызывающие приступы кашля; организовать досуг
Диета легкоусвояемая, малыми порциями, после рвоты ребёнка докармливают
Оксигенотерапия
Слайд 12
![Медикаментозное лечение Антибиотики в катаральный период: ампициллин, цефалоспорины Нейролептики: аминазин](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-11.jpg)
Медикаментозное лечение
Антибиотики в катаральный период: ампициллин, цефалоспорины
Нейролептики: аминазин
Десенсибилизирующие препараты: супрастин, тавегил
Спазмолитики:
эуфиллин
Муколитики: аэрозоли с протеолитическими ферментами, АЦЦ
Противокашлевые: тусупрекс, либексин
Слайд 13
![Мероприятия в очаге Больного изолируют на 25-30 дней Карантин на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-12.jpg)
Мероприятия в очаге
Больного изолируют на 25-30 дней
Карантин на 14 дней
для контактных не болевших и не привитых детей до 7 лет; при оставлении больного на дому – на 25 дней от начала кашля у больного
Ежедневный осмотр, термометрия
Однократное бактериологическое исследование мокроты методом «кашлевой пластинки»
Детям до 1 года не болевшим и не привитым вводится иммуноглобулин
Проветривание, влажная уборка
Сан.просвет.работа
Слайд 14
![Специфическая профилактика Проводится вакциной АКДС, которая вводится внутримышечно в дозе](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-13.jpg)
Специфическая профилактика
Проводится вакциной АКДС, которая вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл.
Вакцинация
трёхкратная в 3, 4,5, 6 месяцев
Ревакцинация в 18 месяцев
Слайд 15
![Ветряная оспа Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, наличием везикулёзной сыпи](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-14.jpg)
Ветряная оспа
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, наличием везикулёзной сыпи
Слайд 16
![Этиология и эпидемиология Возбудитель: вирус, нестоек во внешней среде, очень](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-15.jpg)
Этиология и эпидемиология
Возбудитель: вирус, нестоек во внешней среде, очень летуч
Источник инфекции:
человек больной ветряной оспой или опоясывающим лишаём
Путь передачи: воздушно-капельный
Восприимчивость: очень высокая
Иммунитет стойкий
Слайд 17
![Клиника Инкубационный период: 11-21 день Начало острое: повышение температуры до](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-16.jpg)
Клиника
Инкубационный период: 11-21 день
Начало острое: повышение температуры до фебрильных цифр. Сыпь
появляется сначала на волосистой части головы и быстро распространяется по всему телу, кроме ладоней и стоп, сопровождается зудом, проходит стадии: пятно – папула – везикула – корочка, исчезает бесследно. Высыпает толчкообразно с промежутками 1-2 дня, сопровождается ухудшением состояния. Сыпь может располагаться на слизистых глаз, полости рта, половых органов
Слайд 18
![Клиника](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-17.jpg)
Слайд 19
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-18.jpg)
Слайд 20
![Осложнения энцефалит пиодермия, абсцессы, рожа ложный круп](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-19.jpg)
Осложнения
энцефалит
пиодермия, абсцессы, рожа
ложный круп
Слайд 21
![Принципы лечения Лечение на дому Постельный режим Диета легкоусвояемая, обильное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-20.jpg)
Принципы лечения
Лечение на дому
Постельный режим
Диета легкоусвояемая, обильное питьё
Смазывание элементов сыпи 1%
р-ром бриллиантового зелёного, 5% р-ром перманганата калия
Уход за слизистыми полости рта, половых органов: орошение р-ром фурацилина и т.п.
Симптоматическая терапия: жаропонижающие средства
Слайд 22
![Мероприятия в очаге Больного изолируют на 9 дней от начала](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-21.jpg)
Мероприятия в очаге
Больного изолируют на 9 дней от начала высыпания, или
до 5 дня от последнего высыпания
Карантин на 21 день для контактных не болевших детей до 7 лет; разобщение проводится с 11 дня
Ежедневный осмотр, термометрия
Проветривание, влажная уборка
Сан.просвет.работа
Слайд 23
![Эпидемический паротит Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, поражением железистых органов (чаще слюнных желёз) и ЦНС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-22.jpg)
Эпидемический паротит
Острое инфекционное заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией, поражением железистых органов (чаще
слюнных желёз) и ЦНС
Слайд 24
![Этиология и эпидемиология Возбудитель: вирус, нестоек во внешней среде Источник](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-23.jpg)
Этиология и эпидемиология
Возбудитель: вирус, нестоек во внешней среде
Источник инфекции: больной человек
Путь
передачи: воздушно-капельный
Иммунитет стойкий
Слайд 25
![Клиника Инкубационный период: 11-23 дня Начало острое: повышение температуры до](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-24.jpg)
Клиника
Инкубационный период: 11-23 дня
Начало острое: повышение температуры до фебрильных цифр и
выше. Появляется припухлость и болезненность при жевании в области околоушных слюнных желёз. Консистенция опухоли тестоватая, кожа над ней не изменена. На слизистой оболочке щёк гиперемия и отёчность вокруг отверстия протока околоушной слюнной железы.
Слайд 26
![Клиника](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-25.jpg)
Слайд 27
![Клиника Могут поражаться другие железы и развиваться соответствующая клиника. При](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-26.jpg)
Клиника
Могут поражаться другие железы и развиваться соответствующая клиника.
При поражении поджелудочной железы:
тошнота, рвота, боль в эпигастрии и левом подреберье. Поражается ЦНС (серозный менингит): головная боль, рвота, значительное повышение температуры, иногда судороги.
Слайд 28
![Температурная кривая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-27.jpg)
Слайд 29
![Клиника При поражении яичек развивается орхит: сильные боли в мошонке](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-28.jpg)
Клиника
При поражении яичек развивается орхит: сильные боли в мошонке с иррадиацией
в пах и поясницу: яичко увеличивается, плотное.
Слайд 30
![Осложнения отит стоматит пневмония сахарный диабет бесплодие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-29.jpg)
Осложнения
отит
стоматит
пневмония
сахарный диабет
бесплодие
Слайд 31
![Принципы лечения Лечение на дому Постельный режим Диета молочно-растительная, полужидкая,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-30.jpg)
Принципы лечения
Лечение на дому
Постельный режим
Диета молочно-растительная, полужидкая, обильное питьё (кислые соки)
Сухое
тепло на область слюнных желёз
Уход за полостью рта: орошение р-ром фурацилина и т.п.
Симптоматическая терапия: жаропонижающие средства
Слайд 32
![Мероприятия в очаге Больного изолируют на 9 дней от начала](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-31.jpg)
Мероприятия в очаге
Больного изолируют на 9 дней от начала заболевания
Карантин на
21 день для контактных не болевших и не привитых детей до 10 лет; разобщение проводится с 11 дня
Экстренная иммунизация не привитых детей
Ежедневный осмотр, термометрия
Проветривание, влажная уборка
Сан.просвет.работа
Слайд 33
![Специфическая профилактика Проводится живой паротитной вакциной, которая вводится подкожно в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/318015/slide-32.jpg)
Специфическая профилактика
Проводится живой паротитной вакциной, которая вводится подкожно в дозе 0,5
мл.
Вакцинация в 12 месяцев
Ревакцинация в 6 лет