Патронаж ребенка до года презентация

Засусоев Ярослав Максмович
11 марта 2019 гр. ( 5 месяцев)
патронаж от 2.09.2019 года 11:30
t = 36,7
ЧСС = 110 уд/мин
ЧДД =42/ мин
Вес = 6700 гр.
Рост = 65 см
О.гол. = 43 см
О.гр. = 42 см
Жалоб не предъявляют.

Биологический Анамнез:
Ребенок рожден от 1 беременности 1х родов на сроке 39 недель.
Беременность протекала хорошо. Мама во время беременности не болела. Токсикоза не было.
Родился с весом 3600гр. Рост 50 см. О.гол. 34 см. О.гр. 35 см По шкале Аппгар 8/9 баллов.
Выписан домой на 4 е сутки. Пуповинный остаток отпал на 10 й день.
Биологический анамнез благоприятный

Семейный анамнез

Семья полная,брак зарегистрирован.
Проживают в 3х комнатной квартире втроем. У ребенка есть своя комната.
Социально – бытовые условия хорошие.
Отношения в семье дружные.

Характер питания:
Грудное вскармливание по требованию
Прикорм 2 раза в сутки,каша и овощное пюре.

Прививки:
По возрасту.мед.отводов не было.
V1 в первые стуки жизни, V2 в 1 месяц.
БЦЖ на 3е сутки жизни
В 2 месяца вакцинация против пневмококковой инфекции.
В 3 месяца АКДС 1, вакцина против полимиелита.
В 4,5 месяца АКДС 2, 2 вакцинация против полиомиелита
2 вакцинация против пневмококковой инфекции.

Общее состояние ребенка удовлетворительное
Эмоциональный тонус положительный
Сознание ясное, положение активное

Кожные покровы чистые, бледно- розового цвета. Пупок эпителезирован, пупочные вены не пальпируются. Видимиые слизистые чистые, розвоого цвета. Переферические л/у не пальпируются. Тургор такней сохранен. Мышечный тонус удовлетворительный.
Голова округлой формы,без девормаций. Большой родничок = 1,5 см / 1,0 см не напряжен.
Дыхание свободное,через нос. Миндалины не гипертрофированны, зев не гиперемирован. Грудная клетка симметричная, при пальпации безболезненная.
При перкусии ясный легочный звук.
Область сердца без патологий, патологической пульсации не выявленно. При перкусии границы относительной тупости соответствуют 1 гр по Молчанову. Тоны сердца ясные,ритмичные. Шумов нет.
Язык розового цвета, налетом не обложен. Живот мягкий, при пальпации безболезненный.

Заключение:
Физическое развитее: Гармоничное, мезосоматотип
НПР соответствует 1 группе:
А.с. Реагирует по разному на строгий и ласковый тон
А.з. Отличает чужих от близких
Э. Улыбается своему отражению в деркале,гулит.
Д.а.Стоит при поддержке, переворачивается со спины на живот
Д.р. Свободно берет игрушку из любого положения.
Н. Ест густую и полу густую пищу.

Резистентность = 0. хорошая.
Группа здоровья: 2А.
Группа риска: 1. Реализована.
Диагноз: ППЦНС. Восстановительный период.

Рекомендации:

Соблюдение режима дня
Воздушные ванны.
Прогулки на свежем воздухе

Общее количество сна 16,5 – 17,5 часов
Ночной сон 10 – 11 часов

Питание:
Количество кормлений 5-6 раз в сутки.
Интервал между кормлениями 3,5-4 часа.
Грудное вскармливание. Прикорм.
Меню:
6:00 грудное молоко 160 мл
10:00 каша 30 гр. + 130 мл грудного молока
14:00 Грудное молоко 160 мл
18:00 Грудное молоко 130 мл + 30 мл овощного пюре
22:00 Грудное молоко 160 мл
Общий объем за сутки 960 мл

Профилактика рахита:
Аквадетрим по 1 капле ( 500 ед) 1 раз в стуки

Посещение участкового педиатра ежемесячно.