Слайд 2
![Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые по](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-1.jpg)
Вирусные гепатиты – это наиболее распространенные инфекционные заболевания, которые по своей
медицинской значимости и размеру социально-экономического ущерба занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии. Характеризуются преимущественно поражением клеток печени развитием острого воспаления, в результате которого нарушается функция печени.
Слайд 3
![В настоящее время известно более семи видов вируса, которые обозначают](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-2.jpg)
В настоящее время известно более семи видов вируса, которые обозначают как
вирусы гепатитов A, B, C, D, E, F, G.
В зависимости от основных путей заражения выделяют:
энтеральные (гепатиты А и Е)
парэнтеральные (гепатиты B, C, D)
Слайд 4
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-3.jpg)
Слайд 5
![Вирус гепатита А (HAV) – РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-4.jpg)
Вирус гепатита А (HAV) – РНК-содержащий вирус рода Hepatovirus семейства Picornaviridae.
Вызывает вирусный гепатит А.
Механизм передачи – фекально-оральный. Обладает гепатотропизмом, медленным и нецитолитическим циклом репродукции. Повреждение гепатоцитов возникает не за счет прямого цитопатического действия, а в результате иммунопатологических механизмов. После инфекции возникает пожизненный иммунитет.
Слайд 6
![Характеристика вируса гепатита А](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-5.jpg)
Характеристика вируса гепатита А
Слайд 7
![Структура. Вирус гепатита А имеет структурные признаки пикорнавирусов. Мелкие вирусы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-6.jpg)
Структура. Вирус гепатита А имеет структурные признаки пикорнавирусов.
Мелкие вирусы диаметром
27-30 нм. Геном – однонитевая плюс-РНК, окруженная икосаэдрическим капсидом. Геном имеет белок VPg. По антигенным свойствам – один серотип. Выращивают в культурах клеток.
Слайд 8
![Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов. Вирус высвобождается из](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-7.jpg)
Цикл репродукции более длительный, чем у энтеровирусов.
Вирус высвобождается из клетки
путем экзоцитоза, ЦПД не выражено. Вирус отличается большей, чем у энтеровирусов, устойчивостью к нагреванию. Относительно устойчив во внешней среде (в воде, выделениях больных). Экспериментальную инфекцию возможно воспроизвести на обезьянах – мамрозетах и шимпанзе.
Слайд 9
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-8.jpg)
Слайд 10
![Микробиологическая диагностика. 1) РНК вируса (HAV RNA) выявляют в ПЦР](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-9.jpg)
Микробиологическая диагностика.
1) РНК вируса (HAV RNA) выявляют в ПЦР (амплификация),
в сыворотке крови, фекалиях, воде и пищевых продуктах.
2) Антиген вируса (HAV Ag) выявляют в экстрактах фекалий с помощью ИФА; проводят иммунную электронную микроскопию (ИЭМ);
3) IgM-антитела (анти-HAV IgM) и IgG-антитела (анти HAV IgG) выявляют в сыворотке крови с помощью ИФА, РИА, РНГА.
Слайд 11
![Специфическая профилактика. Применяется инактивированная культуральная концентрированная вакцина. Разработана рекомбинантная вакцина.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-10.jpg)
Специфическая профилактика. Применяется инактивированная культуральная концентрированная вакцина.
Разработана рекомбинантная вакцина. Неспецифическая
профилактика направлена на повышение санитарной культуры населения, улучшение водоснабжения.
Слайд 12
![Семейство Hepadnaviridae Гепадновирусы – семейство ДНК-содержащих оболочечных вирусов; представлены 2](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-11.jpg)
Семейство Hepadnaviridae
Гепадновирусы – семейство ДНК-содержащих оболочечных вирусов; представлены 2 родами: Ortohepadnavirus,
Avihepadnavirus.
Род Ortohepadnavirus включает возбудителя гепатита В – вирус гепатита В (HBV), который инфицирует только человека и шимпанзе, поражая печень, в меньшей мере – почки и поджелудочную железу.
Вирус гепатита В характеризуется парентеральным методом и половым путем передачи. Возможна вертикальная передача вируса от матери к плоду (ребенку).
Слайд 13
![Характеристика вируса гепатита В](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-12.jpg)
Характеристика вируса гепатита В
Слайд 14
![Схема строения вируса гепатита В](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-13.jpg)
Схема строения вируса гепатита В
Слайд 15
![Схема репродукции гепатита В](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-14.jpg)
Схема репродукции гепатита В
Слайд 16
![ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В Ежегодно заражается 50 млн. человек Ежегодно погибает](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-15.jpg)
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
Ежегодно заражается 50 млн. человек
Ежегодно погибает 1,5 млн. человек
9-е
место среди причин смертности
Слайд 17
![ВИРУС ГЕПАТИТА В Семейство Hepadnaviridae Род Orthohepadnavirus Открыт в 1970г.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-16.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА В
Семейство Hepadnaviridae
Род Orthohepadnavirus
Открыт в 1970г. Дейном.
Сферическая форма (диаметр 42-47нм).
Геном–
двунитевая ДНК кольцевой формы
(+) цепь на 1/3 короче (-) цепи.
(-) цепь связана с ДНК-полимеразой.
Белки кодируются (-) цепью.
Слайд 18
![ВИРУС ГЕПАТИТА В 4 открытые рамки считывания: С, P, S,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-17.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА В
4 открытые рамки считывания: С, P, S, X.
С –
структурный белок нуклеокапсида
Р – полимераза (репликация генома, ревертаза)
S – вирусный поверхностный гликопротеин
Х – регуляторный белок, трансактиватор, инфекционность вируса
Слайд 19
![Структура HBV мелкий вирус с геномом в виде кольцевой неполной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-18.jpg)
Структура HBV
мелкий вирус с геномом в виде кольцевой неполной двунитевой
ДНК, образованной минус-нитью и более короткой неполной плюс-нитью.
Каждая нить имеет разрывы. Геном кодирует обратную транскриптазу и реплицируется через промежуточное звено РНК.
Слайд 20
![Вирион, называемый частицей Дейна, имеет диаметр 42 нм. Он включает](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-19.jpg)
Вирион, называемый частицей Дейна, имеет диаметр 42 нм.
Он включает ДНК-полимеразу
и протеин Р, прикрепленные к геному, который окружен сердцевинным (core) антигеном HBcAg.
Снаружи вирион имеет оболочку с гликопротеиновым поверхностным (surface) антигеном-HBsAg, состоящим из S preS1, preS2 полипептидов.
Слайд 21
![Антиген Е (HBeAg) находится в сердцевине вириона и вместе с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-20.jpg)
Антиген Е (HBeAg) находится в сердцевине вириона и вместе с НВсAg
представлен в основном общим полипептидом.
НВеAg в отличие от НВсAg выделяются в кровь из гепатоцитов при репликации НВV. Наименее изучен НВхAg, который возможно, в результате нарушения механизма деления приводит к развитию первичного рака печени.
Кроме частиц Дейна, в кровь инфицированных людей попадает НВsAg-содержащие частицы (неполные вирионы).
Слайд 22
![Эти частицы могут быть сферическими или нитевидными. HBV обладает строгим](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-21.jpg)
Эти частицы могут быть сферическими или нитевидными.
HBV обладает строгим тропизмом
к печени. Инактивируеся при автоклавировании (120°С в течении 45 мин), при стерилизации сухим жаром (180º в течение часа).
Слайд 23
![Репродукция Прикрепление HBV к гепатоцитам определяется HBsAg, который связывается с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-22.jpg)
Репродукция
Прикрепление HBV к гепатоцитам определяется HBsAg, который связывается с
полимеризованным человеческим сывороточным альбумином и другими сывороточными белками, что облегчает взаимодействие вируса и мишени в печени.
После проникновения сердцевины вируса в гепатоцит неполная нить ДНК-генома достраивается; формируется полная двунитевая циркулярная ДНК, созревший геном попадает в ядро клетки.
Слайд 24
![Нуклеокапсид сердцевины содержит РНК-зависимую ДНК-полимеразу, имеющую активность обратной транскриптазы и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-23.jpg)
Нуклеокапсид сердцевины содержит РНК-зависимую ДНК-полимеразу, имеющую активность обратной транскриптазы и рибонуклеазы
Н. В результате синтезируется минус (-) ДНК, после чего РНК разрушается действием рибонуклеазы Н, поскольку далее синтезируется плюс (+) ДНК на матрице минус (-) ДНК.
Оболочка вириона образуется на НВs-содержащих мембранах эндоплазматической сети или аппарата Гольджи. Сформировавшийся вирион выходит из клетки экзоцитозом.
Слайд 25
![ВИРУС ГЕПАТИТА В HBs –антиген (HBsAg) НВс – антиген (HBcAg) HВe – антиген (НBeAg)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-24.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА В
HBs –антиген (HBsAg)
НВс – антиген (HBcAg)
HВe – антиген (НBeAg)
Слайд 26
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-25.jpg)
Слайд 27
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-26.jpg)
Слайд 28
![Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-27.jpg)
Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью
ИФА, РПГА определяют антигены вируса и противовирусные антитела: поверхностный антиген (НВsAg), антитела к поверхностному антигену (анти-НВsAg); антитела к сердцевинному антигену (анти- НВсAg IgM, анти-НВсAg IgG); «антиген инфекционности» (НВеAg); антитела к «антигену инфекционности» (анти- НВеAg); антитела к антигену Х (НВхAg). Молекулярно-генетический метод: с помощью ПЦР или методы гибридизации определяют ДНК вируса (HBV DNA) в крови и биопатах печени/
Слайд 29
![Специфическая профилактика осуществляется рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген (субъединичная вакцина).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-28.jpg)
Специфическая профилактика осуществляется рекомбинантной генно-инженерной вакциной, содержащей HBs-антиген (субъединичная вакцина). Прививаются
новорожденные от матерей-носителей HBsAg, а также взрослые из группы риска.
Для специфической профилактики необходимо исключить заражение вирусом при парентеральных манипуляциях (переливание крови, инъекции и т.п.).
Слайд 30
![Вирус гепатита С Вирус гепатита С (НСV) – РНК-содержащий вирус](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-29.jpg)
Вирус гепатита С
Вирус гепатита С (НСV) – РНК-содержащий вирус рода Hepacivirus
семейства Flaviviridae.
Вызывает гепатит С – антропонозную инфекцию с парентарльным механизмом передачи возбудителя и преимущественным поражением печени. Возможен половой путь инфицирования.
Слайд 31
![Вирион НСV окружен оболочкой, имеет сферическую форму (размер 55-65 нм).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-30.jpg)
Вирион НСV окружен оболочкой, имеет сферическую форму (размер 55-65 нм).
Геном
- линейная однонитевая плюс РНК которая связана с белком С (core –капсидным белком). Различают гликопротеины оболочки – envelope (Е1, Е2), белок М, а также неструктурные белки с ферментативной активностью (NS1-NS5), регулирующие репродукцию вируса.
Вирус обладает выраженной изменчивостью: выявлено более 10 генотипов и более 80 субтипов НСV.
Слайд 32
![ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС) Семейство – Flaviviridae Род - Hepacivirus](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-31.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
Семейство – Flaviviridae
Род - Hepacivirus
Вирион – сферической формы
- 55-65 нм.
Геном - однонитчатая (+) РНК
Известно 14 генотипов:
Отсутствие животных моделей.
Слайд 33
![ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС) В мире инфицировано более 500 млн.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-32.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
В мире инфицировано более 500 млн. человек (1%).
Основные
пути передачи:
Гемотрансфузии
Половой путь
В/в введение наркотиков
Медицинские манипуляции
Вертикальный путь передачи
Слайд 34
![ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС) Антигенная структура Гликопротеины оболочки Е1 и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-33.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
Антигенная структура
Гликопротеины оболочки Е1 и Е2
Антиген сердцевины
(Cor) – НСс-антиген
Неструктурные белки: NS2, NS3, NS4, NS5.
Слайд 35
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-34.jpg)
Слайд 36
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-35.jpg)
Слайд 37
![ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС) Репродукция: Гепатоциты Мононуклеарные клетки Прямое цитопатическое](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-36.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА С (ВГС)
Репродукция:
Гепатоциты
Мононуклеарные клетки
Прямое цитопатическое действие с цитолизом.
В геном не
встраивается
Слайд 38
![Характеристика вируса гепатита С](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-37.jpg)
Характеристика вируса гепатита С
Слайд 39
![Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют: РНК вируса (HCV](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-38.jpg)
Микробиологическая диагностика.
В сыворотке, плазме крови определяют: РНК вируса (HCV RNA)
– с помощью гибридизации – ПЦР; антитела к вирусу (anti-НСV RNA) – с помощью гибридизации – ПЦР; антитела к вирусу (анти-HCV IgM, анти-HCV IgG) – в ИФА, иммуноблотингах
Слайд 40
![Вирус гепатита D Вирус гепатита D (HDV) – дефектный РНК-содержащий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-39.jpg)
Вирус гепатита D
Вирус гепатита D (HDV) – дефектный РНК-содержащий вирус, один
из возбудителей парентеральных вирусных гепатитов (гепатит D, или дельта-вирус).
Вирус передается парентерально. Резервуар возбудителя – инфицированный вирусом гепатита В человек HBsAg (антиген).
Слайд 41
![Структура. HDV имеет сферическую форму (35-40 нм) и маленький РНК-геном,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-40.jpg)
Структура. HDV имеет сферическую форму (35-40 нм) и маленький РНК-геном, представленный
минус однонитевой кольцевой РНК.
По структуре генома (кольцевая РНК) HDV напоминает вироиды. Геном заключен в дельта-антигенную сердцевину, снаружи которой имеется HBsAg-содержащая оболочка, кодируемая вирусом гепатита В (HВV), РНК-геном реплицируется и транскрибируется в ядре клеточными ферментами.
Слайд 42
![Вирионы HDV образуются с помощью HBsAg. Сердцевинный дельта-антиген представлен малой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-41.jpg)
Вирионы HDV образуются с помощью HBsAg. Сердцевинный дельта-антиген представлен малой
(24 кД) или большой (27 кД) формой: преобладает малая форма. Различают три генотипа и несколько субтипов HDV. Чаще встречаются вирусы 1-го генотипа.
Слайд 43
![Схема строения вируса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-42.jpg)
Слайд 44
![Схема строения вируса гепатита D](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-43.jpg)
Схема строения вируса гепатита D
Слайд 45
![Характеристика вируса гепатита D](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-44.jpg)
Характеристика вируса гепатита D
Слайд 46
![ВИРУС ГЕПАТИТА D Не классифицирован. Идентифицирован в 1977г. Ризетто. Не](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-45.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА D
Не классифицирован.
Идентифицирован в 1977г. Ризетто.
Не вызывает самостоятельной инфекции. Только
вместе с гепатитом В.
Не имеет оболочки.
Усугубляет течение инфекции вызванной вирусом гепатита В.
Слайд 47
![ВИРУС ГЕПАТИТА D Не имеет оболочки. Вирион – сфера 36](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-46.jpg)
ВИРУС ГЕПАТИТА D
Не имеет оболочки.
Вирион – сфера 36 нм. Состоит из
однонитчатой РНК и сердцевинного HDc- антигена (дельта-антиген).
HDc-антиген состоит из 2-х белков, регуляторов репликации генома 3 генотипа.
Слайд 48
![Микробиологическая диагностика. В сыворотке, плазме крови определяют РНК и антигены](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-47.jpg)
Микробиологическая диагностика.
В сыворотке, плазме крови определяют РНК и антигены вируса,
антитела к вирусу РНК вируса (HDV RHA) выявляют с помощью молекулярной гибридизации – ПЦР. Антиген вируса (HDV Ag) выявляют в ИФА, РИА, иммуноблотинге. Антитела к вирусу (анти-HDV IgM анти- HDV IgG) выявляют в ИФА.
Слайд 49
![Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей вирусных гепатитов. Специфическая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-48.jpg)
Дифференциация проводится с учетом маркеров других возбудителей вирусных гепатитов.
Специфическая профилактика.
Вакцина против гепатита В защищает против дельта-вируса из-за общности HBsAg
Слайд 50
![Вирус гепатита Е Вирус гепатита Е (НЕV) ранее относился к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-49.jpg)
Вирус гепатита Е
Вирус гепатита Е (НЕV) ранее относился к семейству Caliciviridae.
Недавно он был переведен из данного семейства в группу гепатит Е-подобных вирусов. Впервые описан М.С.Балаяном и соавт. в 1983 г.
Вызывает гепатита Е – антропанозную инфекцию с преимущественным поражением печени.
Источник инфекции – больные люди. Механизм передачи – фекально-оральный. Основной путь передачи – водный.
Слайд 51
![НЕV семейство Caliciviridae РНК геномный, простой Размер: 32-34 нм Форма: сферическая Антигенная структура: 1 серотип](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-50.jpg)
НЕV семейство Caliciviridae
РНК геномный, простой
Размер: 32-34 нм
Форма: сферическая
Антигенная структура:
1 серотип
Слайд 52
![Структура. Вирион безоболоченный, сферический. Капсид икосаэдрический. Геном – однонитевая плюс-РНК, которая кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-51.jpg)
Структура.
Вирион безоболоченный, сферический.
Капсид икосаэдрический.
Геном – однонитевая плюс-РНК, которая
кодирует РНК-зависимую РНК-полимеразу.
Слайд 53
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-52.jpg)
Слайд 54
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-53.jpg)
Слайд 55
![Источник инфекции: дикие животные, крысы, ягнята, свиньи, олени, человекообразные приматы,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-54.jpg)
Источник инфекции: дикие животные, крысы, ягнята, свиньи, олени, человекообразные приматы, люди
Механизм
передачи: фекально-оральный
Пути передачи: алиментарный
водный
контактно-бытовой
Слайд 56
![Инкубационный период: 2-6 недель Течение заболевания: благоприятное, опасно для беременных → самопроизвольный аборт, геморрагический синдром, ОПН](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-55.jpg)
Инкубационный период: 2-6 недель
Течение заболевания: благоприятное, опасно для беременных → самопроизвольный
аборт, геморрагический синдром, ОПН
Слайд 57
![Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/443255/slide-56.jpg)
Микробиологическая диагностика. Серологический метод – в сыворотке, плазме крови с помощью
ИФА определяют: антиген вируса (НЕVAg); антитела к вирусу (анти-НЕV IgM, анти- НЕV IgG). Молекулярно-генетический метод – применяют кДНК-гибридизацию и ПЦР для определения РНК вируса (НЕV RNA) в капле и сыворотке крови больных в острой фазе инфекции.
Применяют также метод иммунной электронной микроскопии (ИЭМ) при выделении вируса с калом.