Слайд 2
![Предоперационный период. Предоперационный период – время от момента поступления больного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-1.jpg)
Предоперационный период.
Предоперационный период – время от момента поступления больного в стационар
до начала проведения операции, в течение которого проводят комплекс мероприятий, направленных на подготовку больного к операции
.Этапы предоперационного периода.
А) диагностический
Б) период непосредственной подготовки к операции.
Слайд 3
![Задачи предоперационного периода. 1.Поставить точный диагноз; 2. Выявить наличие осложнений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-2.jpg)
Задачи предоперационного периода.
1.Поставить точный диагноз;
2. Выявить наличие осложнений основного заболевания и
сопутствующие заболевания;
3. Определить наличие показаний и противопоказаний к операции;
4. Правильно выбрать способ оперативного вмешательства и метод обезболивания;
Слайд 4
![5. Провести коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и систем.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-3.jpg)
5. Провести коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и систем.
6. Создать
в организме необходимый резерв функциональных возможностей органов и систем, увеличить иммунологические силы организма больного;
7.Провести общие мероприятия, уменьшающие опасность эндогенных инфекций ( ванна, бритьё, очищение желудочно-кишечного тракта).
Слайд 5
![Необходимые исследования перед операцией Кл. анализ крови; Анализ мочи; Биохимические](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-4.jpg)
Необходимые исследования перед операцией
Кл. анализ крови;
Анализ мочи;
Биохимические исследования:
белок, билирубин,
мочевина, амилаза крови, глюкоза крови, кровь на RW;кровь на спид,
группу крови, резус-фактор;
Оценку свёртывающей системы крови: определить протромбиновый индекс, длительность кровотечения, тромбоциты, фибриноген крови;
ЭКГ, инструментальные методы по показаниям, осмотр терапевта, анестезиолога.
Слайд 6
![Подготовка к операции. Общая подготовка А) психологическая; Б) общесоматическая. Специальная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-5.jpg)
Подготовка к операции.
Общая подготовка
А) психологическая;
Б) общесоматическая.
Специальная подготовка направлена на улучшение состояния
того органа на котором предстоит операция.
Слайд 7
![Непосредственная подготовка к операции. Подготовка операционного поля; Подготовка желудочно-кишечного тракта;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-6.jpg)
Непосредственная подготовка к операции.
Подготовка операционного поля;
Подготовка желудочно-кишечного тракта;
Подготовка нервной системы;
Проведение премедикации:
промедол, атропин, димедрол.
Перед операцией получить согласие на операцию родителей
Слайд 8
![Предоперационное заключение. Оно состоит из нескольких положений: 1) обоснования диагноза;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-7.jpg)
Предоперационное заключение.
Оно состоит из нескольких положений:
1) обоснования диагноза;
2) показаний к операции;
3)
объём предстоящей операции;
4) вид обезболивания;
5) согласие на операцию.
6) согласие на операцию должен получить и анестезиолог.
Слайд 9
![Риск анестезиологического (МНОАР) Общее состояние больного Объём и характер хирургической](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-8.jpg)
Риск анестезиологического
(МНОАР)
Общее состояние больного
Объём и характер хирургической операции
Характер анестезии
5
степеней риска
1 степень-1.5 балла
2 степень- 2-3 балла
3 степень- 3,5- 5 баллов
4 степень- 5,5- 8 баллов
5 степень- 8.5- 11 баллов
Слайд 10
![Хирургическая операция. Хирургическая операция- кровавое или бескровное, лечебное или диагностическое](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-9.jpg)
Хирургическая операция.
Хирургическая операция- кровавое или бескровное, лечебное или диагностическое мероприятие, осуществляемое
средствами физического (чаще механического) воздействия на органы и ткани больного.
Классификация операций:
А) диагностические; Б) лечебные.
Лечебные:
Экстренные, срочные, плановые.
Кровавые, бескровные.
Асептические, условно асептические, инфицированные.
Слайд 11
![По характеру воздействия на патологический процесс: Радикальные; Расширенные; Комбинированные Паллиативные;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-10.jpg)
По характеру воздействия на патологический процесс:
Радикальные;
Расширенные;
Комбинированные
Паллиативные;
Симптоматические.
Выделяют: одномоментные, двухэтапные, многоэтапные операции,
сочетанные и симультанные операции
Выделяют также операции:
Восстановительные-восстановление функции органов при врождённых или приобретённых пороках , реконструктивные операции- устранение патологических изменений от предыдущих операций
Эндоскопические, эндоваскулярные операции
ус
Слайд 12
![Название операций. «Эктомия» (греч)- удаление; «Резекция»- удаление части органа с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-11.jpg)
Название операций.
«Эктомия» (греч)- удаление;
«Резекция»- удаление части органа с восстановлением или без
восстановления его непрерывности;
«Томия»- рассечение;
«Ампутация»- усечение;
«Стомия»- образование соустья.
Ряд операций –по названию автора, предложившего данную операцию (Бильрот 1, 2 и др.).
Слайд 13
![Операционный период. Этапы: 1)Укладка больного на операционный стол; 2). Введение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-12.jpg)
Операционный период.
Этапы:
1)Укладка больного на операционный стол;
2). Введение больного в наркоз;
3)подготовка операционного
поля;
Выполнение оперативного пособия:
1. Оперативный доступ;
2. Оперативный приём;
3. Завершение операции.
Слайд 14
![Положение на операционном столе. Положение больного на операционном столе. Положение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-13.jpg)
Положение на операционном столе.
Положение больного на операционном столе.
Положение на спине;
Положение на
боку;
Положение на животе;
Положение с приподнятым тазом и поднятыми согнутыми ногами для операций на промежности и прямой кишке;
Положение с укладыванием головы на подставке для выполнения операций на черепе и головном мозге.
Слайд 15
![Современные технологии оперативных вмешательств Выполнение пособий из малых доступов; Сохранение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-14.jpg)
Современные технологии оперативных вмешательств
Выполнение пособий из малых доступов;
Сохранение оперируемого органа;
Использование новых
методов гемостаза;
Использование современных сшивающих аппаратов.
Использование роботов:
пассивных
полуактивных
активных
Слайд 16
![Современные технологии оперативных пособий.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-15.jpg)
Современные технологии оперативных пособий.
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131902/slide-16.jpg)