Слайд 2
![Это лекарственные средства, которые применяют для коррекции нарушений репродуктивной системы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-1.jpg)
Это лекарственные средства, которые применяют для коррекции нарушений репродуктивной системы.
Слайд 3
![Классификация препаратов половых гормонов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-2.jpg)
Классификация препаратов
половых гормонов
Слайд 4
![Препараты женских половых гормонов 1. Эстрогены Эстрадиола дипропионат Этинилэстрадиол Синэстрол](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-3.jpg)
Препараты женских
половых гормонов
1. Эстрогены
Эстрадиола дипропионат
Этинилэстрадиол
Синэстрол
Диэтилстильбестрол
2. Гестагены
Прогестерон
Оксипрогестерона капронат
Норэтистерон
Слайд 5
![Антагонисты женских половых гормонов 1. Антиэстрогены Кломифен Тамоксифен 2. Антигестагены Мефепристон](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-4.jpg)
Антагонисты женских половых гормонов
1. Антиэстрогены
Кломифен
Тамоксифен
2. Антигестагены
Мефепристон
Слайд 6
![Препараты мужских половых гормонов Андрогены Тестостерона пропионат Тестенат Метилтестостерон](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-5.jpg)
Препараты мужских половых гормонов
Андрогены
Тестостерона пропионат
Тестенат
Метилтестостерон
Слайд 7
![Антагонисты рецепторов андрогенов Флутамид](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-6.jpg)
Антагонисты рецепторов андрогенов
Флутамид
Слайд 8
![Анаболические стероиды Нандролона деканоат (ретаболил)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-7.jpg)
Анаболические стероиды
Нандролона деканоат
(ретаболил)
Слайд 9
![Эстрогены Название этой группы женских половых гормонов происходит от латинского](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-8.jpg)
Эстрогены
Название этой группы женских половых гормонов происходит от латинского слова «oestrus»
– течка у кастрированных животных (мыши, крысы), которым с целью биологической стандартизации вводят гормон.
Слайд 10
![Эстрогенные гормоны стимулируют развитие матки, фаллопиевых труб, влагалища и обеспечивают](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-9.jpg)
Эстрогенные гормоны стимулируют развитие матки, фаллопиевых труб, влагалища и обеспечивают появление
вторичных половых признаков: развитие молочных желез, распределение и рост волос, строение фигуры, отложение жира, организацию психики по женскому типу.
Слайд 11
![В зрелом возрасте эстрогены вызывают пролиферацию эндометрия, усиливают кровообращение в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-10.jpg)
В зрелом возрасте эстрогены вызывают пролиферацию эндометрия, усиливают кровообращение в матке,
повышают чувствительность матки к окситоцину, увеличивают ритм и сокращения матки во время родов.
Слайд 12
![Другие эффекты эстрогенов 1. Способствуют отложению Са++ в костях, препятствуют](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-11.jpg)
Другие эффекты эстрогенов
1. Способствуют отложению Са++ в костях, препятствуют развитию остеопороза.
2.
Усиливают образование в печени ЛПВП и снижают синтез ЛПНП, препятствуют развитию атеросклероза.
Слайд 13
![3. Активируют образование в печени факторов свертывания крови (II,VII, IX](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-12.jpg)
3. Активируют образование в печени факторов свертывания крови (II,VII, IX и
X). Снижают образование антитромбина III.
4. Активируют гемопоэз в костном мозге.
5. Усиливают рост эстроген зависимых типов злокачественных опухолей.
Слайд 14
![По химическому строению выделяют препараты эстрогенов стероидного строения (эстрадиол, этинилэстрадиол) и нестероидного строения (синэстрол, диэтилстилбэстрол).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-13.jpg)
По химическому строению выделяют препараты эстрогенов стероидного строения (эстрадиол, этинилэстрадиол) и
нестероидного строения (синэстрол, диэтилстилбэстрол).
Слайд 15
![Механизм действия эстрогенов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-14.jpg)
Механизм действия эстрогенов
Слайд 16
![Эстрогены проникают в ядро клеток-мишеней, где они связываются со специфическими](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-15.jpg)
Эстрогены проникают в ядро клеток-мишеней, где они связываются со специфическими белками-рецепторами.
Образовавшийся комплекс рецептор-гормон взаимодействует с ДНК и регулирует синтез специфических структурных белков и ферментов, которые необходимы для роста и функционирования органов репродуктивной системы.
Слайд 17
![Применение эстрогенов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-16.jpg)
Слайд 18
![При гипофункции яичников. Для подавления лактации. В комплексной терапии больных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-17.jpg)
При гипофункции яичников.
Для подавления лактации.
В комплексной терапии больных
раком предстательной железы.
При раке молочных желез после 60 лет.
При заместительной терапии при климаксе.
Как противозачаточные средства в комбинации с прогестинами.
Слайд 19
![Формы выпуска Estradiol dipropionate Ампулы, р-р в масле 0,1 %-1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-18.jpg)
Формы выпуска
Estradiol dipropionate
Ампулы, р-р в масле
0,1 %-1 мл, в/м 1
раз в 3 дня
Слайд 20
![Aethinylestradiol Таблетки 10 и 50 мг . Внутрь 1 р/с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-19.jpg)
Aethinylestradiol
Таблетки 10 и 50 мг .
Внутрь 1 р/с
Слайд 21
![Synestrol Ампулы , р-р в масле 0,1% -1 мл ,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-20.jpg)
Synestrol
Ампулы , р-р в масле
0,1% -1 мл , в/м 1 раз
в сутки
0,2% -1 мл
Слайд 22
![Diethylstilbestrol Ампулы, р-р в масле 3% -1 мл. в/м 1 раз в сутки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-21.jpg)
Diethylstilbestrol
Ампулы, р-р в масле
3% -1 мл. в/м 1 раз в
сутки
Слайд 23
![Гестагены Название происходит от латинского слова «gesto» - нести (способствовать развитию беременности).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-22.jpg)
Гестагены
Название происходит от латинского слова «gesto» - нести (способствовать развитию беременности).
Слайд 24
![Прогестерон Стероидный гормон. Аналогичен природному прогестерону, который образуется в желтом теле и подготавливает матку к беременности.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-23.jpg)
Прогестерон
Стероидный гормон.
Аналогичен природному прогестерону, который образуется в желтом теле и подготавливает
матку к беременности.
Слайд 25
![Механизм действия Связывается с внутриклеточными рецепторами, образуя гестаген-рецепторный комплекс, который](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-24.jpg)
Механизм действия
Связывается с внутриклеточными рецепторами, образуя гестаген-рецепторный комплекс, который реагирует с
ДНК и активирует синтез белков и ферментов, необходимых для имплантации зиготы и нормального течения беременности.
Слайд 26
![Основные эффекты Активирует в матке фазу секреции Снижает возбудимость миометрия Способствует пролиферации ткани молочных желез](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-25.jpg)
Основные эффекты
Активирует в матке фазу секреции
Снижает возбудимость миометрия
Способствует
пролиферации ткани молочных желез
Слайд 27
![Применяется для коррекции нарушений менструального цикла, при бесплодии, для сохранения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-26.jpg)
Применяется для коррекции нарушений менструального цикла, при бесплодии, для сохранения беременности
при угрозе выкидыша.
Вводят в/м 1 раз в день.
Слайд 28
![Оксипрогестерона капронат Синтетический гестаген длительного действия. По механизму действия, эффектам](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-27.jpg)
Оксипрогестерона капронат
Синтетический гестаген длительного действия.
По механизму действия, эффектам и применению сходен
с прогестероном.
Вводят в/м 1 раз в 7 дней.
Слайд 29
![Норэтистерон Гестагенный синтетический препарат, активный при введении внутрь. Входит в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-28.jpg)
Норэтистерон
Гестагенный синтетический препарат, активный при введении внутрь.
Входит в состав комбинированных гормональных
противозачаточных средств.
Вводят внутрь 1 раз в день.
Слайд 30
![Формы выпуска Progesterone Ампулы, р-р в масле 1% -1 мл, в/м 1 раз в день](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-29.jpg)
Формы выпуска
Progesterone
Ампулы, р-р в масле
1% -1 мл, в/м 1 раз
в день
Слайд 31
![Oxyprogesteroni caproas Ампулы, р-р в масле 12,5%-1 мл, в/м 1 раз в 7 дней](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-30.jpg)
Oxyprogesteroni caproas
Ампулы, р-р в масле
12,5%-1 мл, в/м 1 раз в 7
дней
Слайд 32
![Norethisterone Таблетки 5 мг, внутрь 1 раз в сутки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-31.jpg)
Norethisterone
Таблетки 5 мг, внутрь 1 раз в сутки
Слайд 33
![Антиэстрогенные препараты Эти препараты являются антагонистами рецепторов эстрогенов.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-32.jpg)
Антиэстрогенные препараты
Эти препараты являются антагонистами рецепторов эстрогенов.
Слайд 34
![Кломифена цитрат Синтетическое соединение. Вводят внутрь. Блокирует рецепторы эстрогенов в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-33.jpg)
Кломифена цитрат
Синтетическое соединение.
Вводят внутрь.
Блокирует рецепторы эстрогенов в гипоталамусе и гипофизе.
Увеличивает выделение
ФСГ и ЛГ.
Активирует созревание яйцеклеток в фолликулах и сперматогенез.
Применяется при бесплодии.
Слайд 35
![Тамоксифена цитрат Сходен с кломифеном. Антагонист рецепторов эстрогенов. Применяется при раке молочной железы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-34.jpg)
Тамоксифена цитрат
Сходен с кломифеном.
Антагонист рецепторов эстрогенов.
Применяется при раке молочной железы.
Слайд 36
![Формы выпуска Clomifeni citras Таблетки 50 мг, внутрь 1 раз в сутки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-35.jpg)
Формы выпуска
Clomifeni citras
Таблетки 50 мг,
внутрь 1 раз в сутки
Слайд 37
![Tamoxifeni citras Таблетки 10 и 20 мг внутрь 2 раза в день](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-36.jpg)
Tamoxifeni citras
Таблетки 10 и 20 мг
внутрь 2 раза в день
Слайд 38
![Антигестагенные средства К ним относят антагонисты и модуляторы рецепторов прогестерона.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-37.jpg)
Антигестагенные средства
К ним относят антагонисты и модуляторы рецепторов прогестерона.
Слайд 39
![Мефепристон Блокирует рецепторы прогестерона матки. Применяется совместно с простагландинами для](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-38.jpg)
Мефепристон
Блокирует рецепторы прогестерона матки.
Применяется совместно с простагландинами для прерывания беременности на
ранних сроках.
Вводят внутрь по 600 мг.
Слайд 40
![Форма выпуска Mefepristone Синонимы: Mifegyne Pencrofton Таблетки 200 мг.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-39.jpg)
Форма выпуска
Mefepristone
Синонимы: Mifegyne
Pencrofton
Таблетки 200 мг.
Слайд 41
![Андрогены Это лекарственные средства, с активностью гормонов мужских половых желез.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-40.jpg)
Андрогены
Это лекарственные средства, с активностью гормонов мужских половых желез.
Название происходит от
греческого «andros» - мужчина, «genos» - род.
Основным гормоном мужских половых желез является тестостерон, который в органах превращается в более активный дигидротестостерон.
Слайд 42
![Андрогенные гормоны необходимы для развития половых органов и вторичных половых признаков мужчины.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-41.jpg)
Андрогенные гормоны необходимы для развития половых органов и вторичных половых признаков
мужчины.
Слайд 43
![Они оказывают анаболическое действие, способствуют синтезу белка, усиливают развитие мышц,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-42.jpg)
Они оказывают анаболическое действие, способствуют синтезу белка, усиливают развитие мышц, способствуют
отложению кальция и фосфора в костях, усиливают эритропоэз.
Слайд 44
![Механизм действия андрогенов Тестостерон и дигидротестостерон взаимодействуют с одним и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-43.jpg)
Механизм действия андрогенов
Тестостерон и дигидротестостерон взаимодействуют с одним и тем же
рецептором, который обозначается NRЗА и относится к рецепторам стероидных гормонов.
Слайд 45
![Рецептор андрогенов имеет 3 участка: 1. Амино-терминальный 2. ДНК-связывающий 3. Лиганд-связывающий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-44.jpg)
Рецептор андрогенов имеет 3 участка:
1. Амино-терминальный
2. ДНК-связывающий
3. Лиганд-связывающий
Слайд 46
![Андрогены присоединяются к лиганд-связывающему участку и транспортируются в ядро клетки-мишени,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-45.jpg)
Андрогены присоединяются к лиганд-связывающему участку и транспортируются в ядро клетки-мишени, где
связываются с ДНК и активируют экспрессию генов.
Слайд 47
![В отдельных тканях тестостерон превращается в эстрадиол, который действует через](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-46.jpg)
В отдельных тканях тестостерон превращается в эстрадиол, который действует через рецепторы
эстрогенов. Так регулируется рост костей и половое влечение у мужчин.
Слайд 48
![Применяют при половом недоразвитии и климактерических нарушениях у мужчин. При](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-47.jpg)
Применяют при половом недоразвитии и климактерических нарушениях у мужчин.
При избыточном выделении
эстрогенов и метастазах рака молочной железы у женщин.
Слайд 49
![Формы выпуска Testosteroni propionas Ампулы, р-р в масле 5%-1 мл в/м 1 раз в сутки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-48.jpg)
Формы выпуска
Testosteroni propionas
Ампулы, р-р в масле 5%-1 мл
в/м 1 раз в
сутки
Слайд 50
![Testenatum Смесь эфиров тестостерона длительного действия Ампулы, р-р в масле в/м 1 раз в 7 дней](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-49.jpg)
Testenatum
Смесь эфиров тестостерона длительного действия
Ампулы, р-р в масле
в/м 1 раз в
7 дней
Слайд 51
![Methyltestosterone Таблетки 5 и 10 мг внутрь и под язык 1 раз в сутки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-50.jpg)
Methyltestosterone
Таблетки 5 и 10 мг
внутрь и под язык 1 раз в
сутки
Слайд 52
![Антиандрогенные средства Классификация 1. Подавляющие секрецию андрогенов. Buserelin – рилизинг](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-51.jpg)
Антиандрогенные средства
Классификация
1. Подавляющие секрецию андрогенов.
Buserelin – рилизинг гормон гипоталамуса.
2. Подавляющие синтез
андрогенов.
Ketocanazol – противогрибковое средство.
Слайд 53
![3. Подавляющие активирование тестостерона с образованием дигидротестостерона. Finastride – ингибитор](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-52.jpg)
3. Подавляющие активирование тестостерона с образованием дигидротестостерона.
Finastride – ингибитор 5-γ-редуктазы.
4. Антагонисты
рецепторов тестостерона
Ципротерон
Флютамид
Слайд 54
![Формы выпуска Cyproterone acetate Синоним: Androcur Таблетки 10 и 50](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-53.jpg)
Формы выпуска
Cyproterone acetate
Синоним: Androcur
Таблетки 10 и 50 мг
Раствор в масле 10%-3
мл
Применяют при раке предстательной железы
Слайд 55
![Flutamide Таблетки 250 мг Внутрь 3 раза в сутки Применяют при раке предстательной железы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-54.jpg)
Flutamide
Таблетки 250 мг
Внутрь 3 раза в сутки
Применяют при раке предстательной железы
Слайд 56
![Анаболические стероиды К ним относят стероидные вещества, которые по фармакологическому](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-55.jpg)
Анаболические стероиды
К ним относят стероидные вещества, которые по фармакологическому действию похожи
на тестостерон, но являются слабыми андрогенами и сильными анаболиками.
Слайд 57
![Основные эффекты Увеличение аппетита Усиление синтеза белка Увеличение массы скелетных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-56.jpg)
Основные эффекты
Увеличение аппетита
Усиление синтеза белка
Увеличение массы скелетных мышц
и внутренних органов
Задержка в организме азота, фосфора и кальция
Слайд 58
![Применяют анаболические стероиды при кахексии, после лучевой терапии, при остеопорозе, для усиления регенерации тканей.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-57.jpg)
Применяют анаболические стероиды при кахексии, после лучевой терапии, при остеопорозе, для
усиления регенерации тканей.
Слайд 59
![Форма выпуска Retabolilum Ампулы, р-р в масле 5 % -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/210034/slide-58.jpg)
Форма выпуска
Retabolilum
Ампулы, р-р в масле
5 % - 1 мл, в/м 1
раз в 14 дней