Противоэпидемические мероприятия в эпидемическом очаге инфекционного заболевания презентация

Цель лекции:
Сформировать представление об:
1.Оосновных направлениях противоэпидемических мероприятиях в очаге инфекционных заболеваний с учетом особенностей эпидемического процесса;
2. Структуре противоэпидемических мероприятий, методах и средствах;
3. Экстренной профилактике
инфекционных заболеваний,

Вопросы:
1. Особенности противоэпидемических мероприятий при антропонозах, зоонозах и сапронозах
2. Неспецифическая профилактика инфекционных болезней
3. Нормативно-законодательное и правовое обеспечение профилактических мероприятий

Противоэпидемические мероприятия :
Предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения;
Снижение заболеваемости населения;
Ликвидация отдельных инфекций.
Составляют важный раздел в обеспечении санитарно-эпидемиологического
благополучия населения.

Организация противоэпидемической работы
По определению ВОЗ стратегия профилактики заболеваний среди населения, включая инфекционную патологию является - многоуровневой.

Уровни профилактических и противоэпидемических мероприятий среди с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Федеральный уровень:
МЗ России, Министерство социального развития. Федеральная служба в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Федеральные научно-исследовательские учреждения и профильные кафедры их высших учебных заведений (вузов).
Госкомстат России.
Министерства и ведомства России (Федеральные службы):Министерство природы, Росгидромет, Минсельхозпрод, Роскомзем, Рослесхоз, Роскомнедра, Роскомвод, Роскомрыболовство, Министерство труда.
Правительство Россиской Федерации (РФ).

Региональный уровень:
Управления, департаменты, министерства здравоохранения.
Управление Роспотребнадзора по ХМАО; Федеральное государственное учреждение здравоохранения (ФГУЗ ): «Центр гигиены и эпидемиологии;
Региональные научно-исследовательские учреждения и профильные кафедры их высших учебных заведений (вузов).
Управления статистики.
Региональные территориальные органы.
Региональные администрации.

Локальный уровень:
ЛПУ, городские и районные учреждения здравоохранения, территориальный Отдел Роспотребнадзора, территориальный отдел ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии;
Отделы статистики;
Местные территориальные органы; Местная администрация.

Направленность противоэпидемических мероприятий
Локализация очага инфекционного заболевания;
Ликвидация очага инфекционного заболевания;
Профилактика дальнейшего распространения новых инфекционных заболеваний среди восприимчивых контингентов.

Комплекс мероприятий по направленности
на факторы эпидемического процесса
Источник инфекции;
Механизм, пути и факторы передачи
возбудителя инфекции;
Восприимчивый коллектив
к заражению инфекционным заболеванием.

Устранение одного из факторов
неизбежно приводит
к прекращению
Эпидемического процесса;
Исключает возможность
возникновения
инфекционной болезни.

Меры в отношении источника инфекции
Госпитализация: - клинические
показания: выраженность
интоксикационного синдрома (тяжелое
течение);
- Возраст, лихорадка более 3 дней;
Эпидемиологические показания:
Принадлежность к декретированной
группе лиц, проживание в
коммунальной квартире, общежитии;
- Лечение и диспансерное наблюдение за
реконвалесцентами;
- Санитарно - просветительная работа

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ РАБОТА УЧАСТКОВОй сети ЛПО
Меры в отношении источника инфекции
«~* изоляция -госпитализация:
— клинические показания: выраженность интоксикационного синдрома (тяжелое течение), возраст, лихорадка более 3 дней;
— эпидемиологические показания: принадлежность к декретированной группе лиц, проживание в коммунальной квартире, общежитии.
«~* Изоляция дома:
— легкие формы болезни ,хорошие бытовые условия, санитарная грамотность больного.

В обязательном порядке госпитализируются больные с особо опасными инфекциями — чума, холера, геморрагическая лихорадка, атипичная пневмония и др.
В домашних условиях возможно лечение инфекционных больных с легким и среднетяжелым течением заболевания,
протекающим без осложнений и сопутствующей патологии.

Изоляция дома:
Отсутствие детей
Хорошие бытовые условия;
Санитарная грамотность больного
,
Оставляя больного дома,
участковая сеть ЛПО дает
необходимые рекомендации по: изоляции больного и
соблюдению мер профилактики

Экстренная информация: (устная не позднее 2часов);
Заполнение и отправление экстренного извещения
( установленного образца)- не позднее 12 часов с момента выявления больного с инфекционным заболеванием.

Меры в отношении факторов и путей передачи возбудителя инфекции
Организация очаговой
дезинфекции;
Инструктаж больного, членов
семьи
Текущая дезинфекция
Заключительная дезинфекция

Меры в отношении факторов и путей передачи возбудителя:
«~* Организация очаговой дезинфекции:
Инструктаж больного, членов семьи;
Текущая дезинфекция;
Заключительная дезинфекция;
Объекты дезинфекции: предметы личной гигиены, чайная и столовая посуда; нательное и постельное белье, горшки,судна, утки; санитарно-техническое оборудование;
испражнения больного, поверхности мебели, оборудования, стен ,пол;
Воздух . Уборочный инвентарь. Спецодежда. персонала

Меры в отношении лиц, общавшихся с больным
Санитарно-просветительная работа;
Наблюдение в течение
максимального
периода инкубации;
Сообщение по месту работы, учебы,
в ДДУ;
Экстренная профилактика.

Меры в отношении лиц, общавшихся с больным:
— санитарно-просветительная работа;
— наблюдение в течение максимального периода инкубации: термометрия;осмотр зева и носоглотки, слизистых и кожных покровов;
— пальпация живота, осмотр стула;
— бактериологическое , микроскопическое, серологическое, биохимическое исследование;
— сообщение по месту работы.
__ экстренная профилактика

Противоэпидемические мероприятия при антропонозах
Источник инфекции
Изоляция и госпитализация больных;
Активное выявление больных манифестными формами, носителей (опрос, клинический осмотр, микробиологические и лабораторные исследования );
Обсервационные и карантинные мероприятия в очаге.

Противоэпидемические мероприятия при антропонозах
Пути передачи
Усиление общесанитарных мероприятий
(в отношении питания, водоснабжения,
удаления нечистот);
Текущая и заключительная
дезинфекция.
Возможная санитарная обработка
(паразитарные тифы).

Противоэпидемические мероприятия при антропонозах
Пути передачи
Дезинфицирующие средства с бактерицидным действием в соответствии с инструкцией по препарату;
Объекты дезинфекции :
предметы личной гигиены и ухода за
больным; посуда и остатки пищевых
продуктов;
- постельные принадлежности и обувь; поверхности мебели, помещений;

Противоэпидемические мероприятия при антропонозах
Пути передачи
Объекты дезинфекции :
Санитарно-техническое оборудование, выделения пациента;
Уборочный инвентарь и спецодежда персонала;
Гигиеническая обработка рук персонала;
Обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями закрытого типа (ДЕЗАР)

Противоэпидемические мероприятия при антропонозах
Восприимчивый организм
Экстренная профилактика:
Химиопрофилактика;,
Фагопрофилактика;
Антибиотикопрофилактика ;
Пассивная иммунизация;
Вакцинация по эпидемическим
показаниям.

Противоэпидемические мероприятия при зоонозах
Источник инфекции
Изоляция, лечение (иногда уничтожение) животных, ценных в хозяйственном отношении.
Уничтожение больных животных, не относящихся к ценным в хозяйственном отношении.
Дератизация, в том числе, при возможности, в природном очаге.

Противоэпидемические мероприятия при зоонозах
Пути передачи
Усиление санитарно-ветеринарных
мероприятий. Текущая дезинфекция.
Заключительная дезинфекция.
Использование защитной одежды и
репеллентов в природном очаге.

Противоэпидемические мероприятия при зоонозах
Восприимчивый организм
Вакцинация групп риска;
Пассивная иммунизация лиц,
подвергшихся нападению эктопаразита — переносчика возбудителя (клещевой
энцефалит).

Противоэпидемические мероприятия при сапронозах
Источник инфекции
Изоляция и лечение больных;
Микробиологический контроль за объектами внешней среды стационаров для выбора объектов и методов дезинфекции;
Дезинфекция текущая;
Дезинфекция заключительная.

Противоэпидемические мероприятия при сапронозах
Пути передачи
Стерилизация изделий медицинского назначения, оборудования;
Текущая дезинфекция;
Заключительная дезинфекция в стационаре и других объектах.
Усиление режима асептики и антисептики.

Противоэпидемические мероприятия при сапронозах
Восприимчивый организм
Вакцинация по эпидемическим
показаниям (столбняк).
Первичная хирургическая обработка
раны

Экстренная информация.
1. О случае инфекционного заболевания (подозрения) врач, либо средний медицинский работник, передает информацию в (ЦГЭ) по телефону и письменно в виде ЭИ (ф.058/у) в течение 12 ч после выявления больного (подозреваемого), бактерионосителя;
2. ЛПО, изменившая или уточнившая диагноз, обязана подать новое ЭИ на этого больного и в течение 12 ч отослать его в ЦГЭ по месту выявления заболевания, указав измененный (уточненный) диагноз, дату установления, первоначальный диагноз и результаты лабораторного исследования.

Учет и регистрация
Случай заболевания регистрируется в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у) по месту их выявления в медицинских и иных организациях (детских, подростковых, оздоровительных организациях) и ЦГЭ.
2. Сведения о регистрации случаев ИЗ вносят в формы статистического наблюдения N 12. Сведения о регистрации случаев ИЗ вносят в формы статистического наблюдения N 1 и N 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" (месячная, годовая).

Учет контактировавщих лиц и их обследование
1. Выявление лиц в очаге ИЗ, общавшихся с заболевшим в ДДУ, школе, семье, по месту работы (учебы) в течение максимального инкубационного периода заболевания.
2.Контактные лица подлежат учету, обследованию, медицинскому наблюдению и вакцинопрофилактике по эпидемическим показаниям.
3.Раннее выявление среди контактных лиц больных инфекцией клинико- лабораторными методами.

Медицинское наблюдение и обследование контактировавших с больным
Первичный осмотр и клинико-лабораторное обследование проводит медицинский работник:
Врач-инфекционист, врач-терапевт, фельдшер), врач ЛОР и др. лечебно-профилактической организации по месту проживания контактных лиц или месту работы (обучения, воспитания)

Режимно-ограничительные мероприятия
При выявлении ИЗ в организованном
детском коллективе (коллективах
военнослужащих),в учреждении
(организации) вводится карантин;
Сроком на максимальный инкубационный период с момента изоляции последнего больного.
За детьми (военнослужащими), имевшими
контакт с больным ИЗ, устанавливают
ежедневное медицинское наблюдение в
течение карантина.

Режимно-ограничительные мероприятия
В период карантина не допускается:
Перевод контактных детей, военнослужащих, персонала детских и иных учреждений в другие группы (классы, отделения, палаты) и в другие учреждения.

Режимно-ограничительные
мероприятия
Детей допускают в организованные
коллективы с разрешения врача-
педиатра по согласованию со
специалистом органа, осуществляющего
госсанэпиднадзор;
При условии их полного здоровья или
указании о перенесенном ранее
(документированном) данного
инфекционного заболевания.

Санитарно-гигиеническое просвещение населения
(телевидение, беседы, лекции, памятки, лозунги, листовки, беседа у постели больного).
Проводить информацию населению о:
- путях и факторах передачи, высокой восприимчивости,
клинических и эпидемиологических последствиях (длительное носительство и высокая летальность);
- мерах специфической профилактики
(иммунизация );

Санитарно-гигиеническое просвещение населения
- мерах неспецифической профилактики
по устранению путей передачи возбудителя
(обеспечение населения доброкачественной водой и пищевыми продуктами;
эффективная очистка канализационных стоков;
предупреждение загрязнения водоемов);
гигиеническое воспитание населения;

Меры неспецифической профилактики
Личная гигиена пациентов и персонала ЛПУ,
санитарно-гигиеническая и кулинарная обработка пищевых продуктов на пищеблоках ЛПО, предприятиях общественного питания и торговли;
контроль за состоянием здоровья персонала пищеблоков;
Интерфероно и иммуномодулирующая терапия

Спасибо за внимание !!!
С наступившим Новым годом !!!