Содержание
- 2. Заболеваемость раком желудка (РЖ) РЖ по мировым данным ежегодно диагностируется у 934000 больных, 700000 человек погибают.
- 3. Факторы риска возникновения РЖ Повышенное потребление соли, маринованных, пережаренных, копченых продуктов, острой пищи (национальное корейское блюдо
- 4. Факторы риска возникновения РЖ Относительный риск заболевания у лиц, которые вскармливались грудью матери менее года, в
- 5. Влияние факторов окружающей среды на формирование РЖ
- 6. Патогенез инициирую-щего влияния H.pylori на слизистую оболочку желудка
- 7. Предраковые заболевания желудка ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. Гастрит развивается у 80-85% пожилых людей, из них РЖ выявляется
- 8. Предрак желудка (патоморфология) МЕТАПЛАЗИЯ - РАЗВИТИЕ НОРМАЛЬНЫХ ЗРЕЛЫХ КЛЕТОК, НЕТИПИЧНЫХ ДЛЯ ДАННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ; ДИСРЕГЕНЕРАТОРНЫЙ ОТВЕТ НА
- 9. Гистологическая классификация
- 10. Типы рака желудка по Borrmann Borrmann (1926): формы роста опухолей желудка: Полиповидная (грибовидная) Блюдцеобразная (изъязвленная, с
- 11. Ранний рак желудка классификация I Возвышающийся (полиповидный)- 13% II Поверхностный a) бляшковидный - 16% b) плоский
- 12. Отделы желудка
- 13. Лимфатические узлы желудка
- 14. Этапы лимфооттока детально описаны 20 групп регионарных лимфатических узлов формирующих 4 последовательные (не в истинном понимании
- 15. Клиническая картина РЖ
- 16. Клиническая картина РЖ Признаки запущенности болезни: 1) метастаз Вирхова – в надключиный лимфоузел слева между ножками
- 17. Пути распространения РЖ
- 18. Диагностика РЖ -Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией – является ведущим методом диагностики В развитых странах, и прежде всего
- 19. Диагностика РЖ -Рентгеноскопия желудка по данным японских авторов, ранний РЖ рутинным рентгенологическим методом пропускается почти в
- 20. Лапароскопия Лапароскопия применяется тогда, когда есть подозрение на наличие отдаленных метастазов, не определяемых традиционными методами (УЗИ
- 21. Диагностика РЖ Ультразвуковая томография органов брюшной полости Рентгеноскопия грудной клетки В большинстве клиник Японии перед операцией
- 22. Рентгеноконтрастное исследование желудка а Циркулярный стеноз антрального отдела желудка б Диффузный рак тела желудка (от субкардии
- 23. Лечение РЖ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ -СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА -ГАСТРЭКТОМИЯ ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ -СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА -ГАСТРЭКТОМИЯ
- 24. Выбор объема хирургического вмешательства
- 25. Резекция желудка по Бильрот II с наложением анастомоза по Roux
- 26. Тотальная гастрэктомия
- 27. Тип хирургического вмешательства на основании объема лимфодиссекции D2 - удаление 15 л-узлов; D3 - удаление 25
- 28. Показатели 5-летней выживаемости, по результатам более 60.000 операций (Конгресс JAGC, 1992): Cтадия I (T1-2N0) D2(3) –
- 29. Результаты 5-летней выживаемости (в %) в зависимости от стадии расширенных операций с D1 и D2-D3 F.
- 30. Гастрэктомия лимфодиссекция D2. 1.Культя пищевода 2.Чревный ствол, культя левой желудочной артерии 3.Селезеночная артерия 4.Общая печеночная 5.Поджелудочная
- 31. Мобилизация преаортальной клетчатки и скелетизация нижней брыжеечной артерии Аорта Нижняя полая вена Нижняя брыжеечная артерия
- 32. Химиотерапия РЖ Результаты лекарственного лечения диссеминированного рака желудка остаются крайне неудовлетворительными и за последние 10 лет
- 33. Современные режимы химиотерапии РЖ Одним из перспективных кандидатов является доцетаксел, который в проведенных исследованиях продемонстрировал эффективность
- 34. Современные режимы химиотерапии РЖ Доцетаксел завоевывает все большую популярность при проведении химиотерапии у больным РЖ. Предварительные
- 35. Результаты сравнения комбинаций с включением доцетаксела с комбинацией ECF (Швейцария, 2004)
- 36. Внутрибрюшная химиотерапия Показана эффективность адъювантной внутрибрюшной химиотерапии при прорастании опухоли серозного покрова. Как модификация указанного метода
- 37. Схема проведения ГИИХ
- 39. Скачать презентацию