Реабилитационный процесс при сахарном диабете. При свободном (общем) режиме презентация

Содержание
Введение…………………………………………………….3
Актуальность ……………………………………………...4
Сахарный диабет…………………………………………..5
Этиология и патогенез…………………………………....6
Клиническая картина…………….………………………8
Группы риска………………………………………...........9
Осложнения……………………………………………….10
Лечебная физкультура…………………………..............11
Физиотерапия…….……………………………………….19
Массаж……………………………………………………..29
Вывод ……………………………………………………...33
Список литературы………………………………………34

Введение
Сахарный диабет представляет собой мировую проблему, которая с годами только растет. Как показывает статистика, в мире этим заболеванием страдает 380 млн. человек (7%). При этом, с 1994 года общее число больных в мире увеличилось в 4 раза.

Актуальность
Сахарный диабет - одно из самых распространённых заболеваний эндокринной системы организма человека. Актуальность обуславливается неуклонным ростом показателей заболеваемости в различных возрастных группах, а также возникновением осложнений диабета, приводящих к ранней инвалидизации пациентов.

Сахарный диабет
- заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме инсулина - гормона поджелудочной железы, в результате чего развивается гипергликемия.

Этиология и патогенез
Малоподвижный образ жизни
Ожирение
Наследственность

Стресс
Заболевания поджелудочной железы
Вирусные инфекции

Клиническая картина

Группы риска
Лица старше 40 лет;
Дети, родители которых страдают сахарным диабетом;
Лица с избыточной массой тела (ИМТ > 25);
Лица с нарушением уровня гликемии натощак (глюкоза в крови более 5,5 ммоль/л утром натощак), нарушением толерантности к глюкозе (глюкоза в крови более 7,8 ммоль/л);
Женщины, родившие ребёнка более 4,1 кг, (гестационный сахарный диабет);
Лица с заболеваниями эндокринной системы;
Мужчины и женщины с анамнезом сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, инсульт и др.)

Осложнения

ЛФК
Цель:
восстановление углеводного обмена веществ, предупреждение развития осложнений.
Задачи:
усилить действие инсулина;
стимулировать работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
нормализовать липидный обмен;
повысить работоспособность;
предупредить развитие ожирения;
нормализовать психоэмоциональный фон больного.

Противопоказания
декомпенсированный сахарный диабет в тяжелой стадии;
низкий уровень физической работоспособности пациента;
наличие резких гликемических колебаний при нагрузках;
недостаточность кровообращения;
ишемическая болезнь сердца в прогрессирующей стадии;
прогрессирующая ретинопатия;
гипертоническая болезнь третьей степени с наличием кризов.

Методические рекомендации
Темп выполнения упражнений – средний.
Время всего сеанса: 25 - 30 минут.
Комплекс включает в себя 16 видов упражнений:
- Вводная часть: 4 - 5 минут (3 вида упражнений)
- Основная часть: 15 - 20 минут (12 видов упражнений)
- Заключительная: 4 - 5 минут (2 вида упражнений)
Курс состоит из 10-15 сеансов.
Обратить внимание на то, что некоторые физические упражнения необходимо выполнять в сочетании с дыхательными упражнениями.

Вводная часть
1. Выполнять ходьбу пружинистым шагом от бедра (не от колена), спина ровная. Дышать через нос. Вдох на счет - раз, два; выдох на счет - три, четыре, пять, шесть; пауза - семь, восемь. Выполнять в течение 2- 3 минуты.
2. Выполнять ходьбу на носках, на пятках, на наружной и внутренней сторонах стопы. При ходьбе выполнять разведение рук в стороны, сжимание и разжимание пальцев, круговые движения кистями вперед и назад. Дыхание произвольное. Выполнять 4 – 5 минут.
3. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Выполнять круговые движения в локтевых суставах по направлению к себе, затем от себя (мышцы напрягать). Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.

Основная часть
4. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сделать глубокий вдох, наклониться, обхватить колени руками, затем - выдох. В таком положении производить круговые движения в коленных суставах вправо и влево. Дыхание свободное. Выполнить по 5-6 вращений в каждую сторону.
5. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны (состояние рук напряженное). Сделать глубокий вдох, затем - выдох, одновременно выполняя круговые движения в плечевых суставах вперед (сколько успеете во время выдоха). Амплитуда движений сначала минимальная, затем постепенно увеличивается до максимальной. Повторить 6-8 раз.
6. И. П. - сидя на полу, ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны. Вдох - выполнить мягкие пружинящие наклоны, при этом доставая двумя руками носок правой ноги, затем - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Затем выполнить те же самые движения, доставая носок другой ноги. Выполнить по 4-5 раз в каждую сторону.
7. И. П. - стоя, ноги на ширине плеч. Взять в руки гимнастическую палку. Держа палку перед грудью двумя руками за концы, делать растягивающие движения (растягивать палку, как пружину). Дыхание свободное. Руки прямые. Завести палку назад. Поднять палку вверх - вдох, опустить - выдох. Повторить 3-4 раза.
8. И. П. - то же самое. Взять палку за концы, отвести руки за спину - вдох, затем наклониться вправо, подталкивая палку вверх правой рукой - выдох, вернуться в исходное положение - вдох. Повторить то же самое в другую сторону. Сделать в каждую сторону по 5-6 раз.

9. И. П. - то же самое. Палку удерживать локтями сзади. Прогнуться - вдох, затем мягко, пружиня, наклониться вперед - выдох (голова прямо). Повторить 5-6 раз.
10. И. П. - то же самое. Взять палку за концы, растереть ею спину снизу вверх: от лопаток вверх до шеи, затем от крестца до лопаток, затем ягодицы. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
11. И. П. - то же самое. Растирать палкой живот по часовой стрелке. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
12. И. П. - сидя на стуле. Растирать палкой ноги: от колена до паховой области, затем от стопы до колена (4-5 раз). Затем положить палку на пол и прокатать ее по стопам несколько раз (по подошве, внутренней и наружной стороне стоп). Дыхание произвольное.
13. И. П. - сидя на стуле. Делать щипкообразный массаж ушей. Дыхание произвольное. Выполнять в течение 1 минуты.
14. И. П. - лежа, ноги вместе, руки вдоль туловища, под головой подушка. Выполнять поочередное поднимание то одной, то другой ноги. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
15. И. П. - то же самое. Выполнять круговые движения ногами, имитируя езду на велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное. Выполнить 10 раз.

Заключительная часть
15. И. П. - то же самое. Выполнять круговые движения ногами, имитируя езду на велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное. Выполнить 10 раз.
16. Выполнять ходьбу пружинистым шагом от бедра (не от колена), спина ровная. Дышать через нос. Вдох на счет - раз, два; выдох на счет - три, четыре, пять, шесть; пауза - семь, восемь. Выполнять в течение 2- 3 минуты.
17. Сделать глубокий вдох, затем медленный продолжительный выдох.

Физиотерапия
Цель:
Нормализация нарушенных обменных процессов в организме.
Задачи:
нормализовать углеводный обмен в организме;
снизить уровень гликемии и повысить уровень иммунореактивного инсулина в крови;
снизить воздействие антагонистов инсулина при помощи стимуляции кровообращения и улучшения обменных процессов в тканях;
снять боль при осложнениях сахарного диабета.

Электрофорез цинка (благотворно влияет на состояние островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин).
Электрофорез меди улучшает окислительно-восстановительные процессы, снижает уровень сахара в крови.
Электрофорез калия для восполнения недостающего микроэлемента.
Электрофорез магния по общей методике или для воротниковой зоны по Щербаку, а также на область печени.
Электрофорез никотиновой кислоты на надчревной области улучшает функцию поджелудочной железы.
Магнитотерапия - обезболивающее, иммуномодулирующее, трофико-регуляторное воздействия;
Оксигенация.

Электрофорез
Цель:
Нормализация нарушенных обменных процессов в организме.
Задачи:
оказать обезболивающее действие;
улучшить микроциркуляцию;
обеспечить улучшение углеводного обмена.
Противопоказания:
гнойничковые инфекции на коже;
злокачественные опухоли;
металлические зубные протезы (если электрофорез назначен на область лица);
нарушения свертываемости крови;
общая непереносимость организма электрического тока;
лихорадка
ХСН, ГБ.

Аппараты
Поток - 1
Элфор – Проф

Места наложения электродов

Магнитотерапия
Цель: стимулировать периферическую гемоциркуляцию. Задачи:
поддержать функционирование пищеварения и минимизировать риск гликемии;
очистить печень от зашлакованности и токсинов;
понизить уровень холестерина;
нормализовать состав крови.
нарушения свёртываемости крови;
острая стадия тромбоза, стенокардия, ИМ;
аневризма сердца, сосудов;
использование больным кардиостимулятора;
нарушения работы ЦНС;
повышенная возбудимость;
злокачественные опухоли;
высокая температура;
низкое артериальное давление
Противопоказания:

Аппараты
Магофон - 01
АМТ - 01
МАГ 30-04
АЛМАГ - 02

Гипербарическая оксигенация
Цель:
предотвращение гипоксии, насыщение кислородом тканей и органов.
Задачи:
обеспечить организм достаточным количеством кислорода;
снизить дозу инсулина и количество других лекарств.
Противопоказания:
острая вирусная инфекция;
повышенная температура тела;
инфекция верхних дыхательных путей;
заболевания уха и патология барабанной перепонки;
заболевания крови;
неврит зрительного нерва;
новообразования;
тяжелая гипертоническая болезнь;
психиатрические заболевания (в т.ч. эпилепсия)

Массаж
Цель:
Нормализация обмена веществ.
Задачи:
Улучшение кровообращения и лимфообращения в конечностях, улучшение общего состояния больного;
увеличить выход на поверхность кожи токсичных и недоокисленных продуктов.

Противопоказания:
при тяжелых формах диабета массаж делать запрещено;
массаж противопоказан, если у пациента имеются трофические язвы или диабетическая гангрена;
процедура нежелательна при общем недомогании, переутомлениях и головокружениях;
массаж не рекомендуют делать при острых диабетических осложнениях (гипер-, гипогликемия);
процедура нежелательна при обострении стоматических заболеваний, сопровождающих сахарный диабет.

Локальный массаж
– процедура делает акцент на области, где ощутима боль (суставы, мягкие ткани рук и ног, крестцово-поясничный отдел. Такой массаж делается ежедневно по 15 минут в день.
Общий массаж
– процедура поможет тем, кто имеет проблемы с лишним весом. Часто ее совмещают с локальным массажем. Общий массаж делается 1 раз в 3 дня в течение 40 минут.

Точечный массаж также приносит отличные результаты. Он назначается для ежедневного выполнения в течение 14 дней.
Однако при проведении массажа точечным методом необходимо контролировать уровень сахара в урине.
Импульсивный самомассаж заключается в самостоятельном почесывании и поглаживании, чтобы в определенную часть тела попали питательные компоненты.

Вывод
В результате проводимых реабилитационных мероприятий исход заболевания будет положительным. При раннем выявлении сахарного диабета, правильном его лечении и проведении рациональной реабилитации, человек сможет жить полноценной жизнью.