Содержание
- 2. РЕЗЕКЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ При внезапной непроходимости, например от гангренозной кишки в ущемленной грыже или от заворота.
- 3. Предоперационная подготовка Прежде, чем приступать к операции, опорожняют желудок и устанавливают постоянное желудочное отсасывание.
- 4. Разрез и обнажение Разрез делают поверх того места, в котором подозревают повреждение. Если не известно расположение
- 5. О Н М К
- 6. НОВОООБРАЗОВАНИЕ
- 7. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ
- 8. ЗАВОТОРТ ТОНКОЙ КИШКИ
- 9. ЛЕЙОМИОМЫ ТОНКОЙ КИШКИ
- 10. ТУБЕРКУЛЕЗ КИШЕЧНИКА (ХИРУРГИЧЕСКИ ЛЕЧАТ ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ)
- 11. НЕОБХОДИМЫЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ
- 12. Иглы для кишечного шва
- 13. Некоторые сведения о нитях Синтетические рассасывающиеся шовные материалы Эта группа шовных материалов наиболее широко применяется для
- 14. Полифиламентные материалы. Все плетеные материалы, применяемые в настоящее время, это комплексные нити! в которых нить покрыта
- 15. Существуют некоторые общие параметры, характерные для нитей этой группы. Сроки потери 80% прочности составляют в среднем
- 16. Полисорб (Polysorb) "Auto Suture". Разработана в 1991 году. Представляет собой полимер, который производится из полигликолевой кислоты
- 17. Монофиламеншные материалы Отличаются тем, что не имеют плетеной структуры, обладают значительно меньшим "пилящим эффектом". Биосин (Biosyn)
- 18. Максон (Maxon, Maxon CV) "Davis&Geck". Синтетический рассасывающийся монофиламентный шовный материал, полученный из сополимера гликолевой кислоты и
- 19. Ход операции Стенку кишки следует удалить на расстоянии 5—10 см от серьезно пораженной области, даже если
- 20. Кишку и брыжейку разрезают, причем начинать лучше с брыжейки
- 21. Хирург должен быть уверен в следующем: 1) что зажимы наложены не слишком низко у основания брыжейки,
- 22. На кишку накладывают пару узких зажимов с атравматическими зубцами. Зажим на жизнеспособной части кишки накладывают наискось,
- 23. Резекция при хирургической патологии
- 24. Резекция при злокачественном образовании
- 25. Кишку разрезают с обеих сторон поражения, а оставшуюся кишку накрывают теплыми влажными тампонами.
- 26. Общий принцип наложения швов на кишечнике Поперечно чтобы не сузить просвет кишки
- 27. Швы и виды анастомозов Швы – однорядные (наиболее предпочитителены) и двухрядные ( более надежные, но более
- 28. Швы Однорядный серозно-подслизистый Пирогова
- 29. Однорядный серозно-подслизистый Матешука
- 30. Двурядный шов Кирпатовского
- 31. Двухрядный по Черни
- 32. Двухрядный Альберта
- 33. Наиболее предпочтительный при правильном умении его использовать, в противном случае слизистый слой вывернется наружу
- 34. Анастомоз «конец в конец» Анастомоз как правило начинаем шить от противобрыжеечного края. Первым швом захватываем серозно-мышечно-подслизистые
- 37. Проверка проходимости просвета анастомоза
- 38. Анастомоз «конец в бок» Приводящая петля кишки пересекается с прошиванием аппаратом УО-40, стенка ее очищается от
- 39. Сопоставляются приводящая и отводящая петли кишки, после чего накладывается первый шов (и здесь приводящую кишку мы
- 41. Формирование межкишечного поперечного анастомоза конец в бок однорядным непрерывным серозно-мышечно-подслизистым швом нитью Vicryl Plus 30 на
- 43. Анастомоз "бок-в-бок" Две петли кишки располагаются рядом. В противобрыжеечных краях электрокоагулятором рассекают серозно-мышечную оболочку без вскрытия
- 45. Другие варианты Одноузловые серо-серозные швы с наложением непрерывного шва в захлест на задней губе (двухрядные швы)
- 46. Шов Шмидена на передней губе с одноузловыми серо-серозными швами
- 50. Варианты анастомоза «конец в бок» без наличия аппарата УКО
- 57. Закрытие Можно добавить разгружающие швы. Послеоперационный уход С помощью внутривенного введения раствора лактата Рингера устанавливают и
- 59. Скачать презентацию