Содержание
- 2. КЛОСТРИДИОЗ - острая, антропонозная, анаэробная инфекция, характеризующаяся различной степенью выраженности клинических проявлений. ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ТРАВМАТИЧЕСКИЕ клостридиоз перфрингенс
- 3. Характеристика клостридиозов (по R. Berkow et al., 1992)
- 4. острое инфекционное заболевание с энтеральным путем заражения, клинически проявляющееся инфекционным токсикозом и синдромом гастроэнтерита или энтероколита,
- 5. Возбудитель заболевания - Cl. Perfringens (открыт в 1892г.) – это крупные грамположительные палочки, без жгутиков, растущие
- 6. В общей структуре ОКИ установленной этиологии занимает 3 место после шигеллеза и кишечной инфекции стафилококковой этиологии.
- 7. ПАТОГЕНЕЗ
- 8. Пищевой токсикоинфекции (гастроэнтерит) - обусловлена кишечным клостридиозом перфрингенс типа А. Некротического энтерита и энтероколита - тяжелая
- 9. *инкубационный период короткий 6-24ч; *начало острое, проявляется болями в животе, рвотой (1-2раза/сутки), симптомами интоксикации; *t остается
- 10. Такие формы обычно развиваются у ослабленных детей, длительно страдающих дисбактериозом кишечника, леченного антибактериальными препаратами. *начало болезни
- 11. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ СЕПСИСА • Тяжелое состояние • Нарушение терморегуляции • Нарушение со стороны ЦНС • Грязновато-белый
- 12. ДИАГНОСТИКА СЕПСИСА У ДЕТЕЙ 1. Первичный очаг 2. Признаки ССВР ― два и более: • Лихорадка:
- 13. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ДЕТЕЙ (L. Doughty, 1996; R. Balk et al., 2001; Г.А. Самсыгина,
- 14. Клинические опорно-диагностические признаки: *характерный эпиданамнез; *острое начало болезни; *выраженный синдром интоксикации; *синдром диареи. Лабораторная диагностика: *бактериологическое
- 15. Ведущий синдром «ВОДЯНИСТАЯ ДИАРЕЯ» ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- 16. ОСТРОЕ НАЧАЛО ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕР СТУЛА «Рубленное яйцо» (ЭПЭ) «Рисовый отвар»(ЭТЭ,холера) «Болотная тина (сальмонеллез) «Пенистый с кислым
- 17. ЛЕЧЕНИЕ Госпитализация – по показаниям. Режим – постельный на острый период. Диета – старше 1 года-
- 18. Строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил приготовления, и хранения и реализации пищевых продуктов; Активное выявление носителей токсигенных штаммов
- 19. острое инфекционное заболевание с энтеральным путем заражения, вызываемое антибиотикоиндуцированными штаммами клостридий диффициле, клинически проявляющееся выраженными симптомами
- 20. Возбудитель – Cl.defficile-(впервые описан в 1935г.) строгие анаэробы, представляющие собой грамположительные палочки с субтерминально расположенной спорой.
- 21. Источник инфекции человек – больной или носитель. Механизм передачи – фекально-оральный. Путь передачи – исключительно контактно-бытовой.
- 22. ПАТОГЕНЕЗ
- 23. Бессимптомное бактерионосительство. Острый энтерит и энтероколит (легкая диарея). Псевдомембранозный колит (тяжелая форма заболевания). Некротический энтероколит. КЛИНИЧЕСКИЕ
- 24. ААД-это 3 и более эпизодов неоформленного стула в течение 2-х и более последовательных дней, развившихся на
- 25. КЛАССИФИКАЦИЯ ААД Наиболее вероятным патогенетическим механизмом возникновения идиопатической ААД считается нарушение состава кишечной микрофлоры в результате
- 26. Сравнительная характеристика идиопатической антибиотикоассоциированной диареи и диареи, связанной с инфекцией C. difficile
- 27. Факторами риска для развития идиопатической ААД являются: *возраст до 5 лет и старше 65 лет; *тяжелые
- 28. К доказанным факторам риска развития диареи, обусловленной микроорганизмом C. difficile, относятся: * эндогенные( возраст менее 5
- 29. Острый энтероколит Псевдомембранозный колит Некротический энтероколит КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ААД
- 30. Обычно протекает без лихорадки и интоксикации Возможно появление болей в животе, но чаще болезненность выявляется только
- 31. Заболевание начинается остро(на 4-10 сутки), с подъема температуры до 39.5 С и более, срыгиваний или повторной
- 32. Течение ПМК может осложниться кишечным кровотечением, перфорацией кишечника с развитием калового перитонита. НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ,ВЫЗВАННЫЙ КД
- 33. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ КЛОСТРИДИОЗА ДИФФИЦИЛЕ
- 34. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ Отмечают диффузную гиперемию и отечность слизистой кишечника с утолщением стенки кишки, серо-желтые
- 35. Компьютерная томография и эхография обнаруживают утолщение или диффузный отек стенки толстой кишки с явлениями периколита и,
- 36. Ведущий синдром «ИНВАЗИВНАЯ ДИАРЕЯ» ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- 37. ОСТРОЕ НАЧАЛО ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕР СТУЛА * «Ректальный плевок»( шигеллез, ЭИЭ,ЭГЭ) * «Болотная тина»(сальмонеллез) * «Малиновое желе»(амебиаз,
- 39. При бессимптомном бактероиносительстве лечение не проводится. При манифестных формах незамедлительная отмена используемого антибиотика(за исключением абсолютных показаний
- 40. Показания: нарастание симптомов интоксикации; лихорадка; усиление диареи; гемоколит; воспалительные изменения в гемограмме; тяжелые и рецидивирующие формы
- 41. Препараты первой линии: * МЕТРОНИДАЗОЛ (СД=20мг/кг, в 4 приема, перорально или парентерально, курсом на 7-14дней) *
- 42. Пробиотик- для полной санации кишечника от спор возбудителя целесообразно провести курсовое лечение пробиотиками. Энтеросорбент=Смекта- обладает текучестью
- 43. Диспансерное наблюдение педиатра или инфекциониста 1 мес., кратность осмотров – 1 раз в 10 дн Лечебное
- 44. Предупреждение антибиотикоиндуцированности - рациональная антибиотикотерапия. Профилактика и лечение кишечного дисбактериоза- прием пробиотиков. Надлежащий санитарно-гигиенический режим в
- 46. Скачать презентацию