Слайд 2
![Дыхательные аналептики – это вещества, которые прямо или рефлекторно стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-1.jpg)
Дыхательные аналептики
– это вещества, которые прямо или рефлекторно стимулируют дыхательный и
сосудодвигательный центры.
Слайд 3
![Классификация дыхательных аналептиков Препараты прямого действия: Бемегрид Этимизол Кофеин Препараты](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-2.jpg)
Классификация дыхательных аналептиков
Препараты прямого действия:
Бемегрид
Этимизол
Кофеин
Препараты рефлекторного действия (Н –
холиномиметики):
Лобелин
Цититон
Препараты смешанного действия:
Кордиамин
Камфора
Сульфокамфокаин
Слайд 4
![Механизм действия аналептиков Н-холиномиметики. Активируют хромаффинные клетки каротидных клубочков и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-3.jpg)
Механизм действия аналептиков
Н-холиномиметики.
Активируют хромаффинные клетки каротидных клубочков и рефлекторно по нервам
Геринга стимулируют дыхательный центр, вследствие чего увеличивается частота и глубина дыхательных движений.
Препараты прямого действия.
Препараты непосредственно повышают возбудимость клеток дыхательного центра.
Этимизол ингибирует фосфодиэстеразу, что приводит к повышению ц-АМФ, а это в свою очередь - к повышению метаболизма нейронов дыхательного центра, стимуляции процесса гликогенолиза, увеличению выхода ионов кальция из эндоплазматического ретикулума.
Слайд 5
![Показания к применению Обострение хронических заболеваний легких. Остановка дыхания у](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-4.jpg)
Показания к применению
Обострение хронических заболеваний легких.
Остановка дыхания у недоношенных новорожденных (применяется
этимизол)
Гиповентиляция легких при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, угарным газом, при утоплении, в послеоперационном периоде.
Коллаптоидное состояние.
Нарушение мозгового кровообращения (при обмороке).
Ослабление сердечной деятельности у пожилых людей.
Слайд 6
![Отхаркивающие средства Классификация: Бронхорасширяющие средства. 1) Средства рефлекторного действия. Трава](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-5.jpg)
Отхаркивающие средства
Классификация:
Бронхорасширяющие средства.
1) Средства рефлекторного действия.
Трава термопсиса
Корень Алтея
Трава фиалки трехцветной
Мукалтин
Терпингидрат
2) Средства
резорбтивного действия.
Калия йодид
Натрия гидрокарбонат
Слайд 7
![Отхаркивающие средства Отхаркивающие средства прямого действия (муколитики). Препараты протеолитических ферментов.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-6.jpg)
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства прямого действия (муколитики).
Препараты протеолитических ферментов.
Трипсин кристаллический
Химотрипсин
Синтетические препараты
Ацетилцистеин
Бромгексин
Амброксол (Лазолван)
Слайд 8
![Фармакодинамика отхаркивающих средств Снижают вязкость мокроты и улучшают ее отделяемость.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-7.jpg)
Фармакодинамика отхаркивающих средств
Снижают вязкость мокроты и улучшают ее отделяемость.
Повышают активность эпителия
слизистой бронхов.
Снижают количество инфекции и улучшают газообмен за счет усиления дренажа.
Ослабляют воспалительные реакции.
Снижают раздражение чувствительных окончаний слизистых оболочек.
Слайд 9
![Механизм действия отхаркивающих средств Препараты рефлекторного действия. Препараты содержат алкалоиды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-8.jpg)
Механизм действия отхаркивающих средств
Препараты рефлекторного действия.
Препараты содержат алкалоиды сапонины, которые
раздражают слизистую оболочку желудка. В результате импульс передается к ядрам блуждающего нерва, а от них через эфферентные волокна к гладкой мускулатуре и секреторным клеткам дыхательных путей, что приводит к усилению секреции бронхиальных желез, улучшению перистальтики бронхиол, усилению деятельности мерцательного эпителия. Повышенный объем секрета снижает раздражение слизистой и способствует снижению воспалительного процесса.
Слайд 10
![Механизм действия отхаркивающих средств Препараты резорбтивного действия. Применяются перорально. После](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-9.jpg)
Механизм действия отхаркивающих средств
Препараты резорбтивного действия.
Применяются перорально. После приема препаратов
выделяются бронхиальными железами, что способствует разжижению или снижению вязкости мокроты и активации двигательной активности эпителия бронхиол. Обладают также противомикробным действием. Основное показание к применению – хронический бронхит.
Слайд 11
![Механизм действия отхаркивающих средств Муколитики. Растворяют белковые и нуклеиновые компоненты](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-10.jpg)
Механизм действия отхаркивающих средств
Муколитики.
Растворяют белковые и нуклеиновые компоненты гноя, отложений фибрина,
способствуют отделению особенно плотной и спаянной с поверхностью слизистой мокроты.
Слайд 12
![Механизм действия отхаркивающих средств Синтетические препараты (ацетилцистеин). Является донатором SH](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-11.jpg)
Механизм действия отхаркивающих средств
Синтетические препараты (ацетилцистеин).
Является донатором SH – групп, которые
разрывают дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, вызывают деполимеризацию мокроты и снижают ее вязкость.
Слайд 13
![Механизм действия отхаркивающих средств Средства, стимулирующие синтез сурфактанта. Увеличивают число](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-12.jpg)
Механизм действия отхаркивающих средств
Средства, стимулирующие синтез сурфактанта.
Увеличивают число и секреторную
активность лизосом эпителия, что приводит к увеличению выделения ферментов, гидролизирующих белковые молекулы. Усиливают выделение секрета бронхиальными железами. За счет улучшения синтеза сурфактанта нормализуется газообмен. Основным показанием к применению муколитиков является хронический бронхит и абсцесс легкого.
Слайд 14
![Противокашлевые средства – это группа препаратов, снижающая возбудимость кашлевого центра и снижающие кашель.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-13.jpg)
Противокашлевые средства
– это группа препаратов, снижающая возбудимость кашлевого центра и снижающие
кашель.
Слайд 15
![Противокашлевые средства Классификация: Центрального действия, угнетающие кашлевой центр. Наркотические анальгетики](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-14.jpg)
Противокашлевые средства
Классификация:
Центрального действия, угнетающие кашлевой центр.
Наркотические анальгетики – кодеин, морфин.
Ненаркотические средства
- глауцин (глаувент).
Периферического действия.
либексин
Слайд 16
![Противокашлевые средства Показания: Длительный сухой кашель при хронических воспалительных заболеваниях](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-15.jpg)
Противокашлевые средства
Показания: Длительный сухой кашель при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
При этом препараты должны устранять перераздражение кашлевого центра и их применение не должно ухудшать дренаж дыхательных путей. Эти препараты не применяются при продуктивном кашле.
Слайд 17
![Противокашлевые средства Кодеина фосфат Форма выпуска: Порошок. Побочные действия: Запоры;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-16.jpg)
Противокашлевые средства
Кодеина фосфат
Форма выпуска: Порошок.
Побочные действия: Запоры; длительное применение вызывает привыкание (ослабление или
отсутствие эффекта при повторном применении) и пристрастие (лекарственную зависимость - “кодеинизм”).
Противопоказания: Не назначают детям до 2 лет.
Слайд 18
![Противокашлевые средства Глауцин. Лекарственная форма: драже, сироп, таблетки. Противопоказания: Гиперчувствительность,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-17.jpg)
Противокашлевые средства
Глауцин.
Лекарственная форма: драже, сироп, таблетки.
Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, инфаркт миокарда; гиперпродукция
мокроты.
Побочные действия: Головокружение, тошнота, слабость, снижение АД, аллергические реакции.
Слайд 19
![Противокашлевые средства Либексин Форма выпуска: Таблетки по 0,1 г в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-18.jpg)
Противокашлевые средства
Либексин
Форма выпуска: Таблетки по 0,1 г в упаковке по 20 штук.
Противопоказания: Обильное
образование секрета в дыхательных путях, особенно в послеоперационный период после ингаляционного наркоза.
Слайд 20
![Средства, применяемые при бронхиальной астме Бронхолитики: Эуфиллин Форма выпуска: таблетки,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-19.jpg)
Средства, применяемые при бронхиальной астме
Бронхолитики:
Эуфиллин
Форма выпуска: таблетки, порошок.
Побочные действия: Диспепсические расстройства
при в/в введении головокружение, гипотония, головная боль, сердцебиение, судороги.
Противопоказания:
Применение эуфиллина, особенно внутривенно, противопоказано при резко пониженном артериальном давлении, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии. Не следует также применять препарат при сердечной недостаточности.
Слайд 21
![Средства, применяемые при бронхиальной астме Сальбутамол Способ применения: ингаляционно, внутрь,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-20.jpg)
Средства, применяемые при бронхиальной астме
Сальбутамол
Способ применения: ингаляционно, внутрь, в/в.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность
(при использовании в качестве бронхолитика.
Слайд 22
![Средства, влияющие на медиаторы аллергии Преднезалон Способ введения: парентерально, внутрисуставно,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-21.jpg)
Средства, влияющие на медиаторы аллергии
Преднезалон
Способ введения: парентерально, внутрисуставно, таблетки.
Побочные эффекты: метеоризм,
повышение АД, мышечные слабости.
Беклометазона дипробионат
Форма выпуска: дозированный аэрозоль
Побочные действия: Охриплость голоса, ощущение раздражения в горле, кашель, чихание.
Противопоказания: Первый триместр беременности. Следует проявлять осторожность при наличии активного туберкулеза легких.
Слайд 23
![Средства, применяемые при отеке легких Средства, расширяющие емкостные сосуды –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307461/slide-22.jpg)
Средства, применяемые при отеке легких
Средства, расширяющие емкостные сосуды – ганглиоблокаторы, нитраты
(натрия нитропруссид).
Мочегонные средства быстрого действия – фуросемид, кислота этакриновая.
Средства, восстанавливающие нарушенный газообмен - спирт этиловый, антифомксилан.