Содержание
- 2. Определение Трофобластическая болезнь (трофобластические опухоли, трофобластические неоплазии) — это связанные между собой формы патологического состояния трофобласта:
- 3. Этиология Включает хромосомные аномалии в развитии эмбриона; Нарушения дифференцировки и пронуклеарного расщепления; Децидуальную имплантацию и инвазию
- 4. Эпидемиология заболевания В странах Европы встречаются в 0,6–1,1 случая на 1000 беременностей; США – в 1
- 5. Заболеваемость Трофобластическая болезнь составляют 1 % всех онкогинекологических опухолей и поражают женщин преимущественно репродуктивного возраста(пятикратно увеличивается
- 6. Особенности трофобластических опухолей Высокая злокачественность; Быстрая отдаленная метастазирование; Высокая частота излечение только с помощью химиотерапии даже
- 7. Классификация трофобластических новообразований
- 8. Классификация трофобластических новообразований
- 9. Пузырной занос Представляет собой аномальную беременность с патологией эмбрионального развития в результате генетических нарушений; Существует два
- 10. Полный пузырный Неполный пузырный Инвазивный пузырный занос занос занос
- 11. Особенности полного пузырного заноса Целиком возникает из отцовского генома; Чаще всего является диплоидным и содержит 46ХХ
- 12. Особенности частичного пузырного заноса Включает как материнский, так и отцовский генетический материал; Чаще возникает кариотип 69ХХХ,
- 13. Инвазивный пузырный занос Характеризуется наличием отечных ворсинок хориона, отсутствием эмбриональных сосудов и вторжением пролиферирующих элементов цито-
- 14. Основные симптомы пузырного заноса Влагалищное кровотечение (более 90 %); Несоответствие размеров матки сроку гестации: размеры матки
- 15. Трофобластическая хориокарцинома Представлена смешанной структурой из эпителия трофобласта с элементами цито-, синцитиотрофобласта и клеток промежуточного звена,
- 16. Клинические особенности ХК Встречается 1:20 000 беременностей; Быстрый рост первичной опухоли, глубокая инвазия в стенку матки
- 18. Трофобластическая опухоль плацентарного ложа Редкая неворсинчатая опухоль, возникающая на плацентарной части трофобласта, преимущественно из клеток синцитиотрофобласта;
- 19. Клинические особенности ТОПЛ В 95% наблюдений возникает после родов; Чаще — солидная опухоль, растущая в просвет
- 20. Эпителиоидная трофобластическая опухоль Развивается из клеток промежуточного звена трофобласта; Характеризуется отсутствием ворсин, скоплением атипичных мононуклеарных трофобластических
- 21. Клинические особенности ЭТО Опухоль чаще локализуется в дне матки, перешейке или слизистой цервикального канала; Клинические проявления
- 22. Критерии установления диагноза трофобластических болезней Беременность (нормальная или патологическая) в анамнезе; Динамическое увеличение сывороточного уровня ХГЧ.
- 23. Физикальное обследование трофобластических болезней Увеличение размеров матки, не соответствующее сроку беременности или дню после родов; Размягчение
- 24. Инструментальные диагностические исследования трофобластических болезней Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза; Рентгенологическое
- 25. Лечение пузырного заноса Вакуум-аспирация эндометрия ПЗ с контрольным раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала
- 26. Лечение злокачественных ТО Основным методом лечения пациенток с ЗТО считается противоопухолевая лекарственная терапия. Адекватная химиотерапия позволяет
- 27. Показания к хирургическому лечению Кровотечение из первичной опухоли или метастаза, угрожающее жизни пациентки; Перфорация опухолью стенки
- 28. Список литературы Клинические рекомендации, трофобластические опухоли, 2020г.; Клинические рекомендации по диагностике и лечению локачественных новообразований плаценты
- 30. Скачать презентацию