Туберкулез. Причины увеличения численности больных туберкулезом презентация

Такая болезнь, как туберкулез, широко известна всему миру, и особенно странам с тяжелыми экономическими условиями. В начале нынешнего столетия распространенность этой инфекции в регионах и странах стремительно пошла вверх.
Аналогичная статистика болезни туберкулеза отмечается и в России, где с 90-х годов прошлого века значительно вырос уровень инфицирования микобактериями маленьких детей, а также показатель заражения и смертельных исходов в иных группах населения.

Согласно статистике больных туберкулезом в России, рост инфицирования среди взрослых слоев населения вызывает увеличение случаев заболевания в раннем возрасте. Причем больше всего инфицированию могут быть подвержены маленькие дети, у которых еще не произошло полное формирование устойчивого иммунитета.

Положительным моментом является то, что к 2017 году количество зараженных туберкулезом снизилось, что объясняется развитием современной медицины. По мнению работников ВОЗ, если инфицированность микобактериями детей младше 14 лет составляет 1% и меньше, а риск развития патологии – не выше 0,1%, то можно говорить о ликвидации болезни, имеющей широкую распространенность. Заболеваемость от туберкулеза по регионам России напрямую зависит от социальной обстановки в конкретной области. Чем она тяжелее, тем выше уровень заражения туберкулезной бактерией. Если же сравнивать заболеваемость туберкулезом в мире с официальной статистикой по России, то можно сказать, что ситуация по смертности в нашей стране средняя, тогда как по риску развития патологии она приближается к неблагоприятной.

Причины увеличения численности больных туберкулезом:
Широкая распространенность СПИДа и снижение иммунитета,
Низкое экономическое положение страны,
Миграция населения,
Резистентность микобактерий к медикаментам.
Морфологические формы туберкулезной инфекции:
Легочная — диагностируется у 90% больных,
Внелегочная — туберкулез костей, мочеполовых органов, кожи, кишечника.

Типы туберкулеза:
Первичный туберкулез развивается сразу после проникновения возбудителя в кровь и формирования небольшой гранулемы, которая самостоятельно заживает или трансформируется в каверну. Из полости, заполненной кровью, микробы разносятся по всему организму с формированием новых очагов воспаления. При отсутствии лечения при тяжелом течении патологии человек погибает. Обычно этот тип патологии возникает у детей до пяти лет. Их не полностью сформированный иммунитет не справляется с массивным экзогенным инфицированием. Первичный туберкулез имеет тяжелое течение и выраженные клинические проявления. Больные при этом остаются незаразными.
Вторичный туберкулез — обострение хронической инфекции или повторное заражение микобактерией туберкулеза другого типа. В легких образуется множество гранулем, которые сливаются друг с другом, что приводит к формированию каверн, заполненных экссудатом, и выраженной интоксикации. Вторичным туберкулезом обычно болеют взрослые пациенты. При этом они становятся источником инфекции и выделяют бактерии во внешнюю среду.

Распространение туберкулезной инфекции происходит несколькими путями:
Воздушно-капельным. Этот путь передачи бактерий является основным. Во время кашля, разговора и чихания вместе с мокротой в воздух попадает несколько тысяч микробных клеток.
Контактно-бытовым.Инфекция передается через пораженные слизистые оболочки и кожу, предметы обихода, кровь. Возможно заражение туберкулезом при контактах с больными животными.
Алиментарным — проникновение бактерий через пищеварительный тракт. Пищевой способ инфицирования реализуется через зараженное мясо или молоко, не прошедшее ветеринарную проверку. Этот путь встречается в сельской местности и в настоящее время практически неактуален.
Трансплацентарным. Мать с обширной и хронической формой туберкулеза, особенно в сочетании с ВИЧ, способна заразить будущего ребенка. У такого младенца мало шансов выжить, поскольку иммунитет у него отсутствует, а лечения его организм не выдержит.

Диагностика
Диагностика туберкулеза заключается в выявлении основных симптомов болезни, клиническом осмотре больного, изучении рентгенологических признаков, результатов бактериологического обследования, пробы Манту, биохимических тестов, гемограммы, ПЦР и ИФА.

Проба Манту
Проба Манту — диагностический тест, дающий представление о туберкулезном статусе пациента и о напряженности иммунитета к туберкулезной инфекции. Он позволяет установить, насколько иммунная защита эффективна. После получения результатов пробы отбираются дети для проведения ревакцинации.

Флюорография
Флюорография легких представляет собой диагностический метод исследования, который заключается в проникновении рентгеновских лучей через легочную ткань и формировании на пленке рисунка легких с помощью флюоресцирующих частиц.
Проводят флюорографию взрослым лицам, достигшим 18-летнего возраста. Этот диагностический метод позволяет выявить изменения в легочной ткани. На пленке воспаленные легкие отображаются в виде неоднородной структуры с участками затемнения или просветления.

Рентгенография
Рентгенологическое исследование — один из основных диагностических методов, позволяющий определить локализацию патологического процесса и его распространенность, более детально изучить очаги туберкулеза, подтвердить или опровергнуть результат флюорографии. С помощью томографии уточняют наличие очагов деструкции в тканях.

Лечение
Этиотропная терапия туберкулеза включает 2 основные стадии — интенсивную и пролонгированную, и проводится по схемам, состоящим из трех, четырех и пяти компонентов.
Наиболее эффективными противотуберкулезными антибиотиками являются: «Изониазид», «Рифампицин», «Этамбутол», «Стрептомицин», «ПАСК», «Пиразинамид».