Содержание
- 2. 2 Диагностика и хирургическое лечение заболеваний пищевода – один из сложных разделов хирургии пищеварительного тракта. Это
- 3. Анатомия пищевода (сегменты пищевода по Brombart, 1956) трахеальный; аортальный; бронхиальный; аортально-бронхиальный; подбронхиальный; ретроперикардиальный наддиафрагмальный; внутридиафрагмальный; абдоминальный.
- 4. 4 Физиологические сужения пищевода Верхнее сужение находится на уровне глоточно-пищеводного перехода (так называемый «рот пищевода) Среднее
- 5. Анатомическая и физиологическая кардия – физиологическая кардия; – мускулярная петля диафрагмы; 3 –анатомическая кардия; – желудок;
- 6. Классификация заболеваний пищевода Пороки развития: атрезия, сужение, расширение, ахалазия, удвоение, неопущение желудка, врожденная мембранная диафрагма пищевода
- 7. Классификация нейро-мышечных заболеваний пищевода. кардиоспазм (гипертензивный эзофагеальный сфинктер, кардиосклероз, френоспазм, хиатоспазм), ахалазия кардии, диффузный эзофагоспазм (синдром
- 8. Этиопатогенез Теория врожденного происхождения мегаэзофагуса. Теория органического изменения пищевода. Инфекционная теория. Наследственная теория. Неврогенные теории
- 9. Кардиоспазм – стойкое спастическое сужение терминального отдела пищевода, проявляющееся дисфагией и в далеко зашедших случаях сопровождающееся
- 10. Классификация Б.В.Петровского (по стадиям) (начальная) – пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранен, но моторика пищевода
- 11. Клиническая картина Заболевание чаще встречается в возрасте 20 – 40 лет. Характерными симптомами являются: дисфагия, отрыжка,
- 12. Ахалазия кардии. Термин «ахалазия», предложенный C.Perry, введен в 1914г. A.Hurst обозначает отсутствие расслабления кардии. Заболевание одинаково
- 13. Диагностика К основным методам диагностики данной группы заболеваний можно отнести: рентгенологичекое, эндоскопическое и манометрическое исследования, а
- 14. Ахалазия кардии IIIст. (рентгеноскопия пищевода с ВаSO4)
- 15. Ахалазия кардии IVст. (рентгеноскопия пищевода с ВаSO4)
- 16. Дифференциальная диагностика
- 17. Лечение Кардиодилататор
- 18. Показания к оперативному вмешательству Абсолютные - обоснованное подозрение на кардиоэзофагеальный рак, невозможность проведения кардиодилататора через кардию
- 19. Эзофагокардиомиотомия по Heller
- 20. Операция Геллера и фундопликация по А.Ф.Черноусову
- 21. Фундопликация (этапы формирования манжеты)
- 22. Экстирпация пищевода с пластикой изоперистальтической желудочной трубкой
- 23. Ботулотоксин в лечении ахалазии кардии Пациенты старше 50 лет, в случаях послеоперационного рецидива болезни, неэффективности многократных
- 24. POEM (Per-Oral endoscopic myotomy)
- 25. ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА Выпячивание одной из стенок пищевода называется дивертикулом пищевода. Встречаются они в 0,7% случаев и
- 26. Классификация По локализации: фарингоэзофагеальные (дивертикул Ценкера); бифуркационные; наддиафрагмальные (эпифренальные). 2. По механизму образования: пульсионные (от давления
- 27. Рентгеноконтрастное исследование пищевода (фарингоэзофагеальный дивертикул) Прямая проекция Боковая проекция
- 28. Дивертикулэктомия (этапы операции)
- 29. Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера
- 30. ОЖОГИ ПИЩЕВОДА Термические ожоги пищевода встречаются весьма редко Чаще встречаются химические ожоги, которые возникают вследствие ошибочного
- 31. Классификация. По глубине проникновения в стенку пищевода принято выделять: легкую степень - ожог только слизистой оболочки
- 32. Рентгеноконтрастное исследование пищевода отмечается супрастенотическое расширение выше стриктуры с задержкой эвакуации контраста
- 33. Лечение. Неотложная помощь при ожоге пищевода (первые б часов) заключается в следующем: нейтрализация кислот 3%-м раствором
- 34. Виды бужирования пищевода при рубцовой стриктуре слепое бужирование, бужирование по металлической струне рентгеноконтрастными полыми бужами, бужирование
- 35. Пищеводные бужи
- 37. Скачать презентацию