Заживление ран. Раневая инфекция презентация

Содержание

Слайд 2

Заживление раны первичным натяжением

Заживление раны первичным натяжением

Слайд 3

Условия заживление раны первичным натяжением непосредственное и устойчивое взаимное соприкосновение

Условия заживление раны первичным натяжением

непосредственное и устойчивое взаимное соприкосновение краев раны;


отсутствие или минимальный объем мертвого субстрата, который может подвергнуться резорбции или прорастанию фибробластами и сосудами без образования грануляционной ткани;
Слайд 4

сохранение полной жизнеспособности соприкасающихся стенок раны; отсутствие инфекционных осложнений; наличие

сохранение полной жизнеспособности соприкасающихся стенок раны;
отсутствие инфекционных осложнений;
наличие достаточного потенциала

регенеративно - репаративных способностей поврежденных тканей.
Слайд 5

Струп представляет собой высохшие белковые массы крови, лимфы, омертвевших тканей.

Струп представляет собой высохшие белковые массы крови, лимфы, омертвевших тканей. Он

образуется на поверхности обычно небольших по размерам ран, ссадин и царапин.
Слайд 6

Слайд 7

Характерные особенности ран Боль Зияние Кровотечение Нарушение или ограничение функций поврежденной части тела

Характерные особенности ран

Боль
Зияние
Кровотечение
Нарушение или ограничение функций поврежденной части тела

Слайд 8

Зияние ⎯ расхождение краев, связанное с эластическими свойствами тканей

Зияние ⎯ расхождение
краев, связанное
с эластическими свойствами тканей

Слайд 9

Кровотечение из поврежденных сосудов стенки раны

Кровотечение из поврежденных сосудов стенки раны

Слайд 10

Гомельский государственный медицинский университет кафедра хирургических болезней №2 Раневая инфекция

Гомельский государственный медицинский университет кафедра хирургических болезней №2

Раневая инфекция

Слайд 11

Раневая инфекция - инфекционный процесс, возникающий в ране в результате

Раневая инфекция -

инфекционный процесс, возникающий в ране в результате проникновения в

нее патогенной микрофлоры при условии недостаточности защитных функций поврежденных тканей или всего организма в целом
Слайд 12

Раны при котором нагноение является обязательным компонентом раневого процесса, называются гнойными, они заживают вторичным натяжением.

Раны при котором нагноение является обязательным компонентом раневого процесса, называются гнойными,

они заживают вторичным натяжением.
Слайд 13

В тех случаях, когда объем поражения тканей велик и края

В тех случаях, когда объем поражения тканей велик и края раны

оказываются на более или менее значительном расстоянии друг от друга рана заживает вторичным натяжением. В этих условиях заживление раны осуществляется через нагноение с образованием хорошо выраженной грануляционной ткани с последующим ее фиброзированием, т.е. образованием грубого рубца.
Слайд 14

Слайд 15

Периоды течения раневой инфекции 1. период инкубации (до 2-3 суток),

Периоды течения раневой инфекции

1. период инкубации (до 2-3 суток),
2. период распространения

(с 1-3 сут – развитие гнойно-демаркационного воспаления, до 2-х недель),
3. период локализации (2 и 3 фазы раневого процесса).
Слайд 16

Клиника раневой инфекции: Рана осложненная раневой инфекции

Клиника раневой инфекции:

Рана осложненная раневой инфекции

Слайд 17

Клиника раневой инфекции Рана осложнен-ная раневой инфекцией

Клиника раневой инфекции

Рана осложнен-ная раневой инфекцией

Слайд 18

Система мероприятий при лечении ран первая медицинская помощь; хирургическая обработка

Система мероприятий при лечении ран

первая медицинская помощь;
хирургическая обработка раны;
предупреждение инфекции и

борьба с ней;
повышение иммунных сил организма;
применение методов физиотерапии, лечебной физкультуры.
Слайд 19

Оперативное лечение ран 1. Хирургическая обработка: – первичная – вторичная

Оперативное лечение ран

1. Хирургическая обработка:
– первичная
– вторичная
2. Оперативные способы

закрытия раневого дефекта:
– первичные швы;
– первично-отсроченные швы;
– вторичные ранние швы;
– вторичные поздние швы;
– пластические операции (кожная пластика).
Слайд 20

Первичная хирургическая обработка ран проводится до появления клинических признаков раневой

Первичная хирургическая обработка ран

проводится до появления клинических признаков раневой инфекции.
Цель

– профилактика раневой инфекции и создание наиболее благоприятных условий заживления раны.
Слайд 21

Первичная хирургическая обработка ( ПХО) раны ранняя (до 24ч) отсроченная (до 48ч), поздняя (позже 48ч).

Первичная хирургическая обработка ( ПХО) раны

ранняя (до 24ч)
отсроченная (до 48ч),
поздняя (позже

48ч).
Слайд 22

Вторичная (повторная) хирургическая обработка ран производится при наличии клинических проявлений

Вторичная (повторная) хирургическая обработка ран

производится при наличии клинических проявлений раневой инфекции.
Цель

- ликвидация раневой инфекции путем иссечения стенок гнойной раны в пределах здоровых тканей.
Слайд 23

Вторичная хирургическая обработка раны Полная Частичная

Вторичная хирургическая обработка раны

Полная
Частичная

Слайд 24

Оперативные способы закрытия раневого дефекта: первичный шов (при ПХО раны),

Оперативные способы закрытия раневого дефекта:

первичный шов (при ПХО раны),
первично-отсроченный шов:
-

через 5-7 дней, (до появления грануляций)
- провизорные швы
вторичный ранний (на гранулирующую рану через 2 недели),
вторичный поздний (с иссечением рубцовой ткани, препятствующей сближению краев раны через 3-4 нед.)
пластические операции.
Слайд 25

Первичный шов раны:

Первичный шов раны:

Слайд 26

Ушивание раны: кроме узловых швов, с косметической целью, могут быть наложены внутридермальные швы (напр. Шов Холстеда)

Ушивание раны:

кроме узловых швов, с косметической целью, могут быть наложены

внутридермальные швы (напр. Шов Холстеда)
Слайд 27

Использование металлических скоб для закрытия раны

Использование металлических скоб для закрытия раны

Слайд 28

Использование металлических скоб для закрытия раны После снятия скоб специальным

Использование металлических скоб для закрытия раны

После снятия скоб специальным инструментом остается

только линейный рубец от разреза.
«Шпалы», характерные для узловых швов в этом случае отсутствуют
Слайд 29

Лечение ран, заживающих вторичным натяжением Фаза воспаления: - гипертонические растворы,

Лечение ран, заживающих вторичным натяжением

Фаза воспаления:
- гипертонические растворы, мази «Левосин»,

«Левомеколь», РЭПАРЭФ-1,
- антисептики,
- ферменты (мазь «Ируксол»),
Фаза регенерации:
- стимуляция грануляций (солкосерил, облепиховое масло, индеферентные мази, РЭПАРЭФ-2, мазь Вишневского),
- возможно наложение вторичных швов,
- кожная пластика;
Фаза реорганизации:
- продолжение лечения, направленного на регенерацию тканей.
Слайд 30

Меры для активизации неспецифических факторов иммунологической резистентности Нормализация и стимуляция

Меры для активизации неспецифических факторов иммунологической резистентности

Нормализация и стимуляция белкового обмена


Насыщение организма всеми витаминами
Стимуляция анаболических процессов применением анаболических гормонов (ретаболил, нероболил)
Применение препаратов стимулирующих иммунологические процессы (тималин, Т-активин и др.)
Имя файла: Заживление-ран.-Раневая-инфекция.pptx
Количество просмотров: 53
Количество скачиваний: 0