Содержание
- 2. Анемия Патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина, часто в сочетании с уменьшением количества эритроцитов в единице
- 3. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) I. Анемии, вызванные недостатком гемопоэтических факторов: железодефицитные витаминодефицитные протеинодефицитные
- 4. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) II. Гипопластические и апластические анемии А. Наследственные гипопластические анемии:
- 5. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) II. Гипопластические и апластические анемии Б. Приобретённые гипопластические и
- 6. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) III. Гемолитические анемии А. Наследственные гемолитические анемии, связанные: с
- 7. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) III. Гемолитические анемии Б. Приобретённые гемолитические анемии: изоимунные связанные
- 8. Классификация анемий (Л.И. Идельсон, В.И. Калиничева, 1983) IV. Анемия, вызванная кровопотерей. V. Анемии при различных заболеваниях
- 9. Классификация анемий А. по степени тяжести Б. по функциональным возможностям эритропоэза: регенераторные – ретикулоциты от 5
- 10. Количество эритроцитов у здоровых детей Дети до 6 лет – 3,66 – 5,08*1012 л У мальчиков
- 11. Характеристика анемий по цветовому показателю
- 12. Для чего человеку железо ? Железо является основным компонентом гемоглобина и миоглобина, переносчиков кислорода. Железо в
- 13. ПОСЛЕДСТВИЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА И ЖДА У ДЕТЕЙ Головной мозг ребенка обладает повышенной чувствительностью к дефициту железа
- 14. ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА – ЧАСТОЕ СОСТОЯНИЕ Медицинский Отчет ВОЗ за 2002 год: От 4 до 5 миллиардов
- 15. Группы повышенного риска Дети: потребности в железе при быстром росте часто превышают его поступление; у девочек
- 16. Группы риска развития анемии у детей Дети первого и второго года жизни: Недоношенные, маловесные С большой
- 17. Распространенность ЖДА IDA, WHO 2002
- 18. Потребность в абсорбированном железе у детей Рекомендованные дозы железа для рационов со средней биодоступностью (всасывание 15%
- 19. Потребность в железе Если считать, что в зависимости от возраста, пола и физиологического состояния за сутки
- 20. Суточная потребность в железе (принято в России)
- 21. Баланс железа Потери Слущивание клеток эпителия ЖКТ (0,4 мг/сут), кожи, слизистых; Кровопотери (около 1 мл/сут) Поступление
- 22. Стадии ЖДС В патологических условиях, т.е. при дефиците железа, целесообразно различать следующие стадии железодефицитного состояния (ЖДС):
- 23. Прелатентный дефицит железа характеризуется: снижением запасов железа в депо уменьшением или исчезновением гемосидерина в макрофагах костного
- 24. Скрытый или латентный дефицит железа: уменьшение железа в депо изменение обмена сывороточного железа (снижение его) снижение
- 25. ЖДА вышеперечисленные биохимические изменения классические признаки анемии нарушение синтеза Hb снижение концентрации Hb морфологические изменения эритроцитов
- 26. Определение ЖДА Железодефицитной анемией (ЖДА) является анемия, характеризующаяся: снижением уровня гемоглобина (Hb) в единице объема крови
- 27. Антенатальные причины ЖДС нарушение маточно-плацентарного кровообращения, плацентарная недостаточность фетоплацентарные и фетоматеринские кровотечения синдром фетальной трансфузии при
- 28. Интранатальные причины ЖДС фетоплацентарная трансфузия преждевременная перевязка пуповины интранатальные кровотечения из-за травматичных акушерских пособий или аномалий
- 29. Постнатальные причины ЖДС недостаточное поступление железа с пищей (алементарные факторы) повышение потребности в железе у детей
- 30. Постнатальные причины ЖДС нарушение обмена железа в организме из-за гормональных изменений (пре- и пубертатный гормональный дисбаланс)
- 31. ПОСТУПЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМ Усвоение железа из женского молока, благодаря специальным механизмам, доходит до 38-49 %
- 32. Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей Источники: Hurrel and Jacob (1995); R.
- 33. Регуляция всасывания Алиментарный регулятор после большого поступления Fe энтероциты резистентны к поглощению железа в течение нескольких
- 34. Алиментарные регуляторы абсорбции железа Количество железа, поступающего с пищей Форма железа (гемовое, негемовое) Факторы пищи, влияющие
- 35. Три варианта абсорбции железа в желудочно-кишечном тракте Fe пищевых продуктов В СОСТАВЕ ГЕМА (Fe 2+) НЕГЕМОВОЕ
- 36. Распределение железа в организме Ферритин-70% (до 20% железа) Гемосидерин-30% (до 40% железа) Гемоглобин-66% (эритроциты и клетки-
- 37. Основные алиментарные факторы, приводящие к развитию дефицита железа у детей Цитировано по: И.Я.Конь, В.И.Куркова с модификацией.
- 38. Содержащиеся в пище соединения, тормозящие (-) или ускоряющие (+) всасывание негемового железа
- 39. Содержащиеся в пище соединения, тормозящие (-) или ускоряющие (+) всасывание негемового железа Источник: адаптировано из British
- 40. Общеанемический синдром (связан с недостаточным обеспечением тканей кислородом) бледность кожи и слизистых оболочек снижение аппетита повышенная
- 41. Сидеропенический синдром дистрофические изменения кожи, ее придатков: сухость кожи сухость, ломкость, выпадение волос ломкость, мягкость, истончение,
- 42. Сидеропенический синдром извращенность вкуса и обоняния (у каждого третьего ребенка с дефицитом железа в возрасте до
- 43. Лабораторные критерии ЖДС у детей
- 44. Основные принципы лечения ЖДС (Л.И.Идельсон, 1981) возместить дефицит железа без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно терапия ЖДС
- 45. Адаптированные смеси с разным уровнем железа в них (мг/л) Стандартное содержание железа ХУМАНА 1 6,9 мг/л
- 46. Адаптированные смеси с разным уровнем железа в них (мг/л) Содержание железа > 8 мг/л («последующие смеси»)
- 47. Биодоступность железа из обогащенных им смесей Исследование с использованием стабильного изотопа (S.Fomon и соавт., 1989) Вывод:
- 48. Преимущества готовой смеси
- 49. Гипотеза – более высокая инкорпорация Fe из смеси, содержащей OPTI PRO при уровне Fe 4 мг/л
- 50. Некоторые продукты промышленного производства, обогащенные железом, для питания детей первого года жизни
- 51. Некоторые продукты промышленного производства, обогащенные железом, для питания детей первого года жизни
- 52. Каши Нестле Безопасность Профилактика анемии Стимулирование развития Чистое сырье Микробиологический контроль Отсутствие солей тяжелых металлов Гарантированное
- 53. НОВЫЙ АССОРТИМЕНТ КАШ Нестле Гречневая мол. Гречневая безмол. Рисовая безмол. Овсяная безмол. Кукурузная мол. Кукурузная безмол.
- 54. Молочный компонент: создан на основе адаптированной молочной смеси –хороший источник кальция Злаковый компонент: применение технологии гидролиза
- 55. Продукты, рекомендуемые к обязательному включению в рацион детей 1 – 5 лет и кормящих матерей Мясо
- 56. Содержание некоторых минеральных веществ в 100 г крупы* *Химический состав пищевых продуктов. Под руководством проф. И.М.
- 57. Распространённость ЖДА у детей 2,5 лет в некоторых странах. % ЖДА 7 24,7 56
- 58. Специальные молочные напитки для детей раннего возраста «Третьи формулы» НАН 3 c пробиотиками (Нестле) НУТРИЛАК 12+
- 59. Новинки продуктов детского питания Детское растворимое молочко Junior 1+ (для детей от 1 года до 2-х
- 60. Оптимальное обеспечение пищевых потребностей и защита ребенка на каждом этапе развития Железо
- 61. Каши и вторые блюда для детей раннего возраста, обогащенные железом Молочные и безмолочные мультизлаковые каши :
- 62. Мясные и рыбные блюда промышленного производства «Шагайка телятина с цветной капустой по-домашнему» (Нестле, Швейцария) «Шагайка овощное
- 64. Медикаментозная терапия Противопоказания к назначению железа внутрь: Абсолютные: гемахроматоз апластическая анемия гемолитическая анемия трансфузионный сидероз Относительные:
- 65. Главные требования, предъявляемые к препаратам железа для приема внутрь: достаточная биодоступность высокая безопасность хорошие органолептические свойства
- 66. Классификация препаратов железа
- 67. Классификация препаратов железа
- 68. Классификация препаратов железа
- 69. ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА - соли Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Тардиферон, Гемофер, Ферроплекс, Тотема, Фероглобин В12, Фенотек, Ферретаб
- 70. ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА - отличное от солей Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол Отсутствие оксидативного стресса, практическая невозможность
- 71. ПРЕПАРАТЫ СОЛЕЙ ЖЕЛЕЗА: ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТЕРАПИИ Частые побочные эффекты Неудобный режим дозирования Металлический привкус во рту
- 72. Острое отравление В токсикологическом реестре отравления препаратами железа рассматриваются как самые опасные в США, Англии, Канаде
- 73. Желудок животных после введения Fe III –ГПК и сульфата железа Монография «Мальтофер»
- 74. Солевые препараты железа нельзя одновременно назначать с: тетрациклинами пеницилламином антацидами яйцами, молоком, чаем
- 75. Суточные дозы пероральных солевых препаратов железа при лечении ЖДА (ВОЗ, 1989) до 3-х лет – 3
- 76. «Трапециевидная методика» назначения солевых препаратов 7-14 дней 6-8 недель 2 мес. 3 мес. 4 мес. ОАК
- 77. ОТЛИЧИЯ ФЕРРУМ ЛЕК® ОТ СОЛЕЙ ЖЕЛЕЗА Отказы от лечения при приеме ФЕРРУМ ЛЕК® редки
- 78. * p ОТЛИЧНАЯ ПЕРЕНОСИМОСТЬ До 30 % пациентов, получающих препараты на основе железа (II) сульфата, отказываются
- 79. СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ Феррум Лек® для лечения ЖДА 1 жевательная таблетка содержит 100 мг железа 1 мл
- 80. Лечение ЖДА Основной (терапевтический ) курс: Легкая анемия – 1,5 – 2,0 мес (6 – 8
- 81. Лечение ЖДА Таким образом, общая продолжительность ферротерапии при ЖДА составляет от 12 до 24 недель (3
- 82. Почему предпочтительно лечение пероральными препаратами Пероральный прием препаратов Fe повышает уровень гемоглобина на 2-4 дня позже,
- 83. Показания к парентеральному введению препаратов железа: Состояния после резекции желудка, тонкого кишечника. Синдром мальабсорбции. Неспецифический язвенный
- 84. Суточные дозы препаратов для парентерального введения (расчет по элементарному железу) Курсовую дозу элементарного железа вычисляют по
- 85. Контроль эффективности лечения ЖДА препаратами железа Ретикулоцитарная реакция на 10-12 день. Повышение уровня гемоглобина на 10
- 86. Суточные дозы Феррум Лек для профилактики ЖДА у детей, находящихся на грудном вскармливании Доза 1-2 мг/кг/сут
- 88. Скачать презентацию