Презентации по Медицине

Особенности детей с СДВГ и способы взаимодействия с ними
Особенности детей с СДВГ и способы взаимодействия с ними
Впервые упоминание о гиперактивных детях появилось в специальной литературе 150 лет назад в трудах немецкого врача Йогана Хоффмана. В 1902 г. стала изучаться связь между поведением ребёнка и функциями его мозга после эпидемии энцефалита. В 1938 г. доктор Левин пришёл к выводу, что причиной тяжёлых форм двигательного беспокойства является органическое поражение мозга. Из истории вопроса В англо-американской литературе в 1970 е годы уже чётко звучит определение «минимальная мозговая дисфункция». Учёными физиологами и психиатрами предлагается рассматривать ММД со стороны органических и функциональных нарушений и употреблять термины «легкая детская энцефалопатия», «легкое повреждение мозга» В 1968 году появился ещё один термин: «гипердинамический синдром детского возраста». Термин был принят в МКБ и скоро ему на смену пришли другие: «синдром нарушения внимания», «нарушение активности и внимания» и, наконец, «синдром дефицита внимания с гиперактивностью»  (СДВГ)».
Продолжить чтение
Терапия пациентов с хронической травмой
Терапия пациентов с хронической травмой
Обычно для лечения простого ПТСР, при котором структурная диссоци­ация ограничена одной рудиментарной АЛ, содержащей, как правило, толь­ко воспоминания о травматической ситуации, достаточно терапевтических методов. Стандартное лечение включает, например, применение: • методов про­лонгированной экспозиции релевантным травме стимулам, методов, разрабо­танных в рамках когнитивно-бихевиорального подхода; •ДПДГ (десенсибилизация и переработка при помощи движения глаз) При первичной и в некоторых случаях вторичной диссоциации личности фазовоориентированное лечение может быть довольно простым и «линейным». Однако в большинстве случаев вторичной и третич­ной диссоциации личности лечение является долговременным, а применение фазовоориентированной модели движется вдоль траектории, имеющей вид спирали (Courtois, 1999; Steele et al., 2005; Van der Hart et al., 1998). Это озна­чает, что в случае необходимости Фаза 2 может периодически чередоваться с Фазой 1, а в дальнейшем Фаза 3 с Фазой 2 или даже Фазой 1.
Продолжить чтение
Клиническое течение и ведение родов по периодам
Клиническое течение и ведение родов по периодам
Роды - это безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости (жизнеспособности) Срочные роды: -срок беременности 37 нед. и более -масса плода равна или превышает 2500г -рост 45 см и более Характеристика нормальных (физиологических) родов: Одноплодная беременность Головное предлежание плода Соразмерность головки плода и размеров таза матери Здоровье плода при нормальном функционировании плаценты Доношенная беременность (38-40 нед) Координированная родовая деятельность, не требующая коррекции Нормальный механизм родов, соответствующий костному тазу Своевременное излитие околоплодных вод (раскрытие ш/м 6-8 см-активная фаза I периода родов) Отсутствие акушерского травматизма и оперативных вмешательств в родах Продолжительность родов: первородящие-7-14 часов, повторнородящие 5-12 часов Отсутствие у ребенка гипоксических, травматических, инфекционных осложнений, аномалий развития, уродств Физиологическая кровопотеря в последовом и раннем послеродовом не превышает 0,5% массы тела роженицы
Продолжить чтение
Хирургическая (раневая) инфекция
Хирургическая (раневая) инфекция
Классификация хирургических инфекций В зависимости от вида возбудителя и клинического проявления делится на: 1- 2- гнойничковые поражения абсцессы флегмоны анаэробная аэробная (гнойная) специфическая Общая - септис (генерализованная) подкостная подфасциальная футлярная межмышечная туберкулез некробактериоз актиномикоз ботриомикоз бруцеллез лейшманиоз (протозойная язва) гнилостная флегмона гнилостная токсико-гнойно- резорбтивные лихорадки смешанные острая хроническая доброкачественный злокачественный метастатические глубокий поверхностный столбняк бешенство сибирская язва мыт Септикопиемия септицемия газообразующая газовая гангрена газовая флегмона газовый абсцесс злокачественный (целлюлидный) отек фурункул карбункул гидроденит Местная хирургическая инфекция Общая хирургияеская инфекция Динамика раневых инфекций Проникновение в рану инфекта, т. е. инфицирование раны Микробное загрязнение Раневая микрофлора Инфекционный процесс (инфекция острая или хроническая) Инфекционный процесс (дремлющая инфекция) аэробная вторичное первичное ассоциация микробов монокультура анаэробная общая специфическая
Продолжить чтение
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний
Нормативные документы по эпидемиологическому надзору Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;  Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;  Федеральный закон от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;  Федеральный закон от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;  Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;  СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»;  СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого  водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»;  СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;  СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;  СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;  СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий";  Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.06.2000 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»;  СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» в редакции СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Изменения и дополнения №1 к СП 1.1.1058-01»;  Федеральный закон от 30.03.1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;  СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;  СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения»;  СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;  СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»;  СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры»; СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования  к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»;  СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»;  СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организация работы»;  СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»;  СП 4616-88 «Санитарные правила по гигиене труда водителей автомобилей»;  СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;  СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»;  СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации";  СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»;  Приказ Минздрава России от 21.03.2014г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;  ОСТ 42-21-16-86 «Система стандартов безопасности труда. Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности»;  СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах";  СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;  СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»;  СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»;  СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»;  СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»;  СП  3.1.3112- 13 «Профилактика вирусного гепатита С»;  «Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров» № 5804-91 от 31.07.1991 года;  СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;  СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А»;  СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика  дифтерии»;  СП  3.1.3.2352-08   «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»;  СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции»;  СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции».
Продолжить чтение
Патоморфология опухолевого роста
Патоморфология опухолевого роста
МЕЖДУНАРОДНАЯ ГИСТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ Международная гистогенетическая классификация опухолей Опухоли из эпителия (органонеспецифические) Опухоли из эпителия (органоспецифические) Мезенхимальные опухоли Опухоли меланоцитарного генеза Опухоли нервной системы и оболочек мозга Опухоли системы крови (гемобластозы) Тератомы ОРГАНОНЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ИЗ ЭПИТЕЛИЯ Доброкачественные Папиллома - опухоль из плоского или переходного эпителия. Макроскопический вид: шаровидное образование, располагающееся над поверх-ностью кожи или слизистых оболочек на широком основании или тонкой ножке, мягко-эластичной консистенции. Поверхность покрыта мелкими сосочками. Микроскопически: сосочковые разрастания эпителия, полярность расположения клеток сохранена, тканевой атипизм представлен неравномерным развитием эпителия, стромы и сосудов. Может наблюдаться ороговение разной интенсивности. Аденома - опухоль железистых органов и слизистых оболочек, выстланных призматическим эпителием. Аденомы склонны к малигнизации. Макроскопический вид: выступают над поверхностью слизистой оболочки полого органа в виде полипа, в паренхиматозных органах представлены четко отграниченным узлом, умеренной плотности, могут обнаруживаться кисты. Микроскопически имеют органоидное строение. Соотношение между структурами паренхимы и стромы вариабельно (напр., фиброаденома молочной железы). В зависимости от конфигурации и размеров концевых железистых трубок различают ацинозную (альвеолярную), тубулярную, трабекулярную, солидную, ворсинчатую, кистозную (цистаденому) аденомы.
Продолжить чтение
Өндірістік нысандардың сараптамалық жобасы. Әкімшілік және тұрмыстық ғимараттардың сараптамалық жобасы
Өндірістік нысандардың сараптамалық жобасы. Әкімшілік және тұрмыстық ғимараттардың сараптамалық жобасы
Жоспар : I.Кіріспе II.Негізгі бөлім 1. Өндірістік нысандардың сараптамалық жобасы. 2. Әкімшілік және тұрмыстық ғимараттардың сараптамалық жобасы III.Қорытынды IV.Пайдаланылған әдебиеттер Жобаның гигиеналық сараптамасы жобалаудағы санитарлы-эпидемиологиялық қадағалаудың негізі болып саналады. Жобаға қойылатын гигиеналық талаптар оның құрамына байланысты. Жобаның гигиеналық сараптамасы оның жалпы және жеке бөлім салаларына баға беруден тұрады. Әсіресе адам денсаулығын қорғаумен байланысты сұрақтарды қамтитын бөлімдерге ерекше көңіл бөлу керек. Өнеркәсіптік ғимараттар деп қандай да бір өнім өндіру үшін қолданылатын өндіріс құралдары, ғимараттар мен үймереттердің және тағы да басқа материалдық қорлардың өзара қатынасын айтады. Өндірістік ғимараттар сәйкес өнеркәсіптің негізгі қорларына жатады және онда өндірістік үрдіске қажетті жағдай мен адамның еңбегіне қолайлы орта қарастырылған өндіріс орналастырылады.
Продолжить чтение
Медиаторно-специфические системы мозга
Медиаторно-специфические системы мозга
Цито и гистохимические методы исследований позволили получить богатый фактический материал о распределении медиаторов в разных отделах мозга. Как правило из-за кратковременности «жизни» действующего медиатора получить достоверные сведения об ареалах его выделения и действия можно только косвенно. Прежде всего, регистрируя содержание в предполагаемом месте действия активности ферментов, действующих на медиатор разрушающе: Для ацетилхолина – холинэстеразы (ХЭ); Для норадреналина – моноаминооксидазы (МАО); Для серотонина и дофамина – катехоламинотрансферазы (КАТ). Для определения самого места активности медиатора и места его выработки производится раздражение тех или иных структур головного мозга и регистрация вызванных потенциалов в других структурах. Следует помнить о принципе Дейла: любой нейрон, хотя и может производить то или иное количество веществ, медиатор производит один и снабжает этим медиатором все синаптические контакты, сколько бы их ни образовал. Каждый из медиаторов может быть, как возбуждающим, так и тормозным в зависимости от типа рецепторов постсинаптической мембраны.
Продолжить чтение
Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава
Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава
Актуальность За последние годы в оперативной ортопедии произошел большой прорыв благодаря развитию эндопротезирования суставов. Внедрение арторопластических операций позволило значительно уменьшить болевой синдром и восстановить функциональный дефицит у большинства пациентов с патологией тазобедренных суставов. Ежегодно в мире выполняется более 500000 операций эндопротезирования тазобедренных суставов, потребность в них постоянно возрастает (Белова А.Н., Щепетова О.Н,1998). Успех этого сложного оперативного вмешательства зависит от качества предоперационной подготовки больного и от полноценности восстановительных мероприятий в послеоперационный период. РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, СПОРТА, МОЛОДЁЖИ И ТУРИЗМА Виды протезирования Однополюсное протезирование Замена только головки кости Показанием к этой операции служат обычно переломы и ложные суставы шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, СПОРТА, МОЛОДЁЖИ И ТУРИЗМА Тотальное протезирование Имплантация всего сустава По видам крепления делят на : Цементные ( более ранние сроки восстановления) Бесцементные
Продолжить чтение