Оказание первой медицинской помощи, медицинские осмотры. Аттестация рабочих мест презентация

Цели урока:
Изучить основы оказания первой доврачебной помощи пострадавшему при травматических повреждениях.
Развить познавательный интерес к предмету, мышление, память.
Привить чувство сострадания к чужой боли и психологического настроя на выполнение работы спасателя

Актуальность
Первая помощь оказывается эффективной, когда её проводят правильно и как можно раньше.
По данным ВОЗ, если первую помощь оказывают несвоевременно или неправильно, то в первые минуты погибает 20–25% тяжело пострадавших, а в течение часа ещё 30%.
За неоказание помощи, в том числе и первой, предусмотрено уголовное наказание.

ПОВТОРЕНИЕ МАТЕРИАЛА
Дайте ответы на контрольные вопросы
Дать определение понятия «Несчастный случай на производстве».
Определение понятия «травма».
Какие несчастные случая подлежат расследованию?
Дайте определение понятию профессиональное заболевание?
Какие профессиональные заболевания могут возникать у строителей?
В каких случаях травмы, полученные вне территории предприятия, считаются производственными?

ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ
1. Общие принципы и приемы оказания первой медицинской помощи
2. Медицинские осмотры.
3. Аттестация рабочих мест

Первая помощь – это комплекс простейших медицинских мероприятий, направленных на временное устранение причин, угрожающих жизни пораженного и предупреждения развития тяжелых осложнений.
Выполняется непосредственно на месте поражения либо вблизи него самим пострадавшим (самопомощь) или гражданами (взаимопомощь).
Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - первые 10-15 минут после получения поражения, а при остановке дыхания это время сокращается до 5-7 мин. Эффективность первой помощи находится в прямой зависимости от уровня медицинской подготовки всего населения.

Алгоритм действия при оказании первой помощи
Оценить ситуацию
Оценить опасность для себя
Устранить повреждающий фактор
Оценить состояние пострадавшего
Позвать на помощь и вызвать скорую помощь
Оказать первую помощь
Оставаться с пострадавшим до приезда скорой помощи

Кровотечения
Основные причины кровотечений:
механические повреждения - ранения,
тупые травмы любых областей и органов сердца, крупных сосудов, капиллярных сосудов конечностей, печени, почек и др.,
термические повреждения (ожоги, обморожения),
отравления (фосфором, бензолом и др.),
заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, геморрой), органов дыхания (воспаление легких, опухоли и др.).

Виды кровотечений
А) Наружное:
-артериальное;
-венозное;
-капиллярное
Б) Внутреннее:
-паренхиматозное
(смешанное)

Первая помощь при наружном кровотечении
1.Пальцевое прижатие;
2.Наложение
кровоостанавливающего
жгута (закрутки);
3. Наложение давящей повязки;
4.Максимальное сгибание конечности
с последующей ее фиксацией.
5.Типичные места наложения жгута
1 - на голень;
2 - на бедро;
3 - на предплечье;
4 - на плечо;
5 - на плечо при его ранении;
6 - на паховую область при высоком ранении бедра

Первая помощь при внутреннем кровотечении
Во всех случаях обеспечить пострадавшему полный покой
При кровотечениях в брюшную полость: уложить пострадавшего на спину, холод на живот
При кровотечениях в грудную полость, а также из носа – положение полусидя
При кровотечении из носа следует обеспечить холод на нос - ближе к основанию и по бокам
Вызвать медицинского работника, при возможности - скорую медицинскую помощь

Переломы и их виды
При открытых
переломах
нарушается
Переломом называют нарушение целостности кости.
Различают переломы: травматические; патологические.
Закрытыми называют переломы
при которых не происходит
повреждение покровных тканей
целостность покровных тканей.
Травматические переломы возникают вследствие
механического воздействия на кость.
Они делятся на закрытые и открытые.

Признаки перелома
Резкая боль, усиливающаяся при любом движении или нагрузке
на конечности
Появление отечности и кровоподтека в зоне перелома
Укорочение конечности
Патологическая (ненормальная) подвижность кости
Острые края обломков и хруст (крепитация)
при легком надавливании
При открытом переломе нарушается целостность кожи,
нередко из раны могут выступать отломки костей

Первая помощь
Иммобилизация ( «неподвижный») — создание неподвижности определенной части тела человека при различных повреждениях и заболеваниях.
При открытом переломе на выступающие обломки следуют наложить стерильную салфетку и зафиксировать бинтом .
При необходимости остановить кровотечение.
Зафиксировать конечность в положении, которое оно приняло после травмы
Безопасная транспортировка в медицинское учреждение

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

ТРАВМЫ ГЛАЗ

Первая помощь при ушибах, вывихах, химических и термических ожогах, отравлениях, обморожениях, обмороке, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах.

Ожогом
называется повреждение тканей и органов, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами
и лучистой энергией
I степень - гиперемия (покраснение), болезненность и отек кожи;
II степень - образование пузырей;
III степень - некроз (омертвение) всех слоев кожи и подкожной клетчатки;
IV степень - некроз кожи и глубжележащих тканей
(фасций, сухожилий, мышц, кости и т. д.), обугливание
В зависимости от глубины поражения кожи
различают четыре степени ожогов:
I
II
III
IV

Удалить пострадавшего из зоны воздействия высоких температур. Потушить горящую одежду.
Зоны ожога не касаться, пузыри не вскрывать.
Прилипшую к ожоговой ране одежду не срывать, а аккуратно обрезать ножницами.
Наложить асептическую повязку. При обширном ожоге - завернуть
в чистую, проглаженную простынь.
В холодное время года - согреть пострадавшего.
При ожоге (1-2 степени тяжести) менее 10% тела охладить зону ожоговой травмы холодной водой
(проточной струей или наложением мокрого полотенца).
Обильное питье.
Обезболивание всеми имеющимися средствами
(анальгин, баралгин, бефорал и др.).
При обширных ожогах конечностей наложить шину.
При клинической смерти – проведение сердечно-легочной реанимации.
Первая помощь
при термическом ожоге

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ОТРАВЛЕНИЯ ГАЗАМИ

Первая помощь при вывихе:
- ни в коем случае не пытаться вправлять вывихи самостоятельно;
- необходимо зафиксировать травмированную конечность так, чтобы не изменить его положения. Для этого необходимо наложить шины, либо прибинтовать поврежденную конечность к здоровой (рука к туловищу, нога к ноге);
- приложить холод к травме;
- обратиться в травмпункт в течение первых трех часов после получения травмы, в противном случае развивается отек, который затрудняет процесс вправления вывихов;
- при вывихе челюсти сначала необходимо прикрыть рот повязкой во избежание попадания инородных тел в дыхательные пути и придерживать челюсть повязкой.
Вывих отличается от ушибов и растяжений тем, что человек не может двигать ни пальцами, ни ступней....

Первая помощь при ушибе.
- Первое, что необходимо сделать – это приложить холод и давящую повязку для уменьшения боли и кровоизлияния.
- Если на месте ушиба имеются ссадины, то сначала их необходимо продезинфицировать перекисью водорода, йодом или зеленкой. Внимание: сам ушиб йодом не обрабатывается, йод провоцирует прилив крови и отек. Йодом можно обработать только мелкие царапинки. Ушибленной части тела необходимо обеспечить покой.
При тяжелом ушибе необходимо добиться оттока крови. Для чего руку можно подвесить на косынку, а под ногу подложить подушку. И дать покой.
- В первые сутки прикладывают холод во избежание отека.
Первая помощь при растяжении связок:
Травмированную конечность необходимо забинтовать (хорошо использовать эластичный бинт, который растягивают на 70%).
Если сразу не применять бинтование, то это потом будет приводить к постоянным повторным растяжениям.
При получении растяжения связок необходимо обратиться в травмпункт.

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ И ОБМОРОЖЕНИЕ

Тепловой удар - остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное нарушением теплорегуляции организма в результате воздействия высокой температуры.
Причинами перегревания является: -затрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая температура, влажность и отсутствие движения воздуха); -повышенная теплопродукция тела (физическая работа, расстройство терморегуляции).

Солнечный удар возникает в результате воздействия на организм человека прямого солнечного излучения.
Особенно часто солнечный удар возникает тогда, когда голова у пострадавшего не покрыта головным убором.

ОБМОРОК
СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА

СДАВЛИВАНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ;
УКУСЫ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ

2.Медицинские осмотры работников
При приеме на работу работодатель выдает работнику направление для прохождения медосмотра в лечебном учреждении, с которым заключен соответствующий договор.
Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается: наименование работодателя, наименование медицинской организации, вид медицинского осмотра, ФИО работника и его дата рождения, наименование должности (профессии) или вида работ, вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.
Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию направление, паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), паспорт здоровья работника (при наличии), На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-04) и паспорт здоровья работника – в случае если он ранее не оформлялся.
В медицинской карте и паспорте здоровья работника отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.
На каждого работника ведется один паспорт здоровья, которому присваивается номер и указывается дата его заполнения.
Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации, а паспорт здоровья выдается работнику на руки по окончании осмотра.
По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра. Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.
Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

3.Аттестация рабочих мест
Аттестация рабочих мест - это комплекс мероприятий по оценке условий труда на рабочих местах организации – работодателя в целях выявления вредных и опасных производственных факторов и осуществления мер по приведению условий труда в соответствие с нормами законодательных актов, устанавливающих соответствующие государственные нормативные требования.
Аттестация рабочих мест проводится для разделения всех производственных факторов по степени негативного влияния на человеческое здоровье на классы и подклассы.

Цели аттестации рабочих мест
Аттестация рабочих мест позволяет дать полную оценку каждому рабочему месту.
Целями аттестации рабочих мест являются следующие цели:
оценка степень и уровня того, как влияют факторы производственной среды на работника;
выявление тяжести и напряженности отдельных циклов производства на состояние здоровья сотрудника;
определение уровня травматизма и безопасности рабочего места;
определение обеспеченности каждого наемного сотрудника спецодеждой, на опасных для жизни участках работы.
Итогом такой оценки является заполнение аттестационной карты, которая берется в основу разработки мер по снижению травматизма на предприятии.

Порядок проведения аттестации рабочих мест
Процесс определения уровня вредности труда может проводиться несколькими способами:
1. Проводится за счет средств работодателя. Такой порядок используется крупными предприятиями.
2. Весь ряд работ проводится сторонней фирмой, в компетенции которой аттестация рабочих мест труда. Она должна быть сертифицирована и иметь соответствующую лицензию.
3. Проводится совместными силами. Финансовая и подготовительная работа выполняется специалистами проверяемой организации, а замеры выполняет сторонняя фирма.
Весь процесс специальной оценки рабочих мест можно представить в виде нескольких этапов:
1. Подготовительный этап, который заключается в подготовке к проведению работ.
2. Основной этап, который заключается в самой проверке.
3. Заключительный этап, разработка итоговых документов с записями результатов всех исследований.
4. Оценка полученных итогов, выявленных в ходе процедуры.
5. Подготовка к сертификации организации по итогам проверки.

ЗАКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛА
Внимательно изучив презентацию в тетрадях дайте ответы на тестовое задание, ситуационные задания и ответы на вопросы:
Тестовое задание
Прокручивайте документ до конца!!! (см.ниже листы)

1. Чем характеризуется артериальное кровотечение?
1. Кровь из раны вытекает пульсирующей струёй, имеет ярко-алую окраску.
2. Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струёй темно-красного цвета.
3. Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно рас¬плывающимся пятном.

2. Правильный способ остановки капиллярного кровотечения?
1. Наложение на рану давящей повязки.
2. Наложение на конечность жгута.
3. Резкое сгибание конечности в суставе.

3. Правильный способ остановки венозного кровотечения?
1. Наложение на рану давящей повязки.
2. Наложение жгута или резкое сгибание конечности в суставе.

Дайте ответы в тетрадях на вопросы урока
1. Опишите алгоритм оказания первой помощи пострадавшим.
2.Что такое перелом и его виды?
3. Опишите признаки перелома и правила оказания первой помощи при переломе.
4.Какие ожоги бывают. Сколько степеней ожога и первая помощь при термическом ожоге.
5.Первая помощь при химическом ожоге.
6. Правила оказания первой помощи при вывихах и ушибах?
7.Для чего работники проходят медицинский осмотр?
8. Что такое аттестация рабочих мест. Цели и порядок проведения аттестации?

Решите ситуационные задачи

Ситуационные задачи
по рисунку определите вид кровотечения. Ответьте на вопросы:
1. По каким признакам вы определили вид кровотечения?
2. Какова последовательность оказания первой помощи?
3. Какие существуют способы временной остановки данного кровотечения?
4. Требуется ли доставка пострадавшего в лечебное учреждение?