Содержание
- 2. План Определение ФР Основные законы роста детей Факторы, определяющие рост детей Изменение антропометрических показателей в процессе
- 3. «Сравнительная простота и доступность методов исследования физического развития детей, значительная информативность полученных данных придают показателям ФР
- 4. Физическое развитие ребенка является одним из основных показателей состояния здоровья.
- 5. Определение понятия ФР
- 6. Физическое развитие (ФР) Совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процессы роста и созревания организма.
- 7. Под физическим развитием понимают размеры и форму тела, соответствие их возрастной норме.
- 8. В биологическом понимании ФР – это рост и формирование организма, включая темпы, стадии и критические периоды
- 9. ФР обусловлено наследственностью и влиянием факторов внешней и внутренней среды.
- 10. Из факторов внешней среды на ФР влияют: питание, режим, воспитание (психологический климат), физические нагрузки (правило скелетных
- 11. Внутренние факторы также оказывают влияние на в/у рост и ФР. Это Генотип (генетические)-хромосомный аппарат, возраст родителей
- 12. Гормональные факторы роста (медиаторы роста) СТГ (соматотропный гормон): стимуляция роста: скелета, ув. массы органов и тк.,
- 13. ТТГ (тиреотропный гормон) Диф-ка костной тк. Мозг кора больш. Полушарий Способность к абстрактному мышлению Паратгормон (ПР)
- 14. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФР ПРИ РОЖДЕНИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГВ (Г. М. Дементьева, Е. В. Короткая, 1980)
- 15. Рост и созревание детей характеризуются следующими закономерностями
- 16. Законы роста Закон прогрессивного падения скорости роста с возрастом Закон неравномерности скорости роста –гетерохронии Закон кранио-каудального
- 17. Закон прогрессивного падения скорости роста с возрастом Чем старше ребенок, тем медленнее он растет скорость роста
- 18. Закон неравномерности v роста Есть периоды, когда ребенок растет быстро, а есть- когда медленно Торможение скорость
- 19. Закон кранио-каудального градиента роста (алллометрия роста) Части тела растут со v пропорциональной ст. их удаленности от
- 20. Закон органной специфичности (гетерохронии) Каждая тк. или орган имеют свой календарь роста – развитие происходит неравномерно
- 21. Закон полового диморфизма V роста и предел роста зависят от пола ребенка м. – до полового
- 22. Закон асимметрии роста Те части тела, которые раньше и больше используются в работе, быстрее растут Н-р,
- 23. Закон чередования направлений роста Фазы «вытягивания» чередуются с фазами «округления» Период округления- 1-3-4-года («колобки») Период вытяжения
- 24. Закон наличия критических периодов стимуляции в семье Никитиных дети заканчивали школу на 1-2 года раньше сверстников
- 25. Показателями ФР являются антропометрические данные (длина и масса тела, окружность головы и грудной клетки), темпы их
- 26. Наряду с антропометрическими показателями, могут рассматриваться также и другие показатели (например, кожно-жировые складки, окружности бедра, голени,
- 27. Толщина кожной складки
- 28. Методы оценки ФР. 4 группы: Антропометрические (сомато-метрические)- все, что можно измерить и взвесить Длинники: длина тела,
- 29. III. Физиометрические (функциональные) Показатели, которые определяются с помощью приборов ЖЕЛ- спирограф, пикфлоуметр –МПВ Мышечная сила рук
- 30. Методики оценки ФР Центильные таблицы Оценка пропорциональности размеров тела- индексы Сигмальные отклонения Шкалы регрессии
- 31. Определение возраста ребенка к моменту обследования (календарный возраст) Для оценки ФР ребенка необходимо установить его точный
- 32. Определение возраста ребенка на 1-ом году жизни
- 33. Определение возраста ребенка на 2-м году жизни
- 34. Определение возраста ребенка на 3-м году жизни
- 35. Определение возраста ребенка с 7 до 10 лет
- 36. Оценка показателей физического развития. по центильным таблицам длины тела, массы тела и гармоничности развития. За основу
- 37. Гармоничность развития По результатам центильных оценок длины, массы тела и окружности груди дается заключение о гармоничности
- 38. Антропометрические измерения с оценкой ФР У детей 1-го года жизни проводятся 1 раз в месяц, на
- 39. ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА
- 40. Длина тела- это основной показатель ФР
- 41. Длина тела (рост) это количественное увеличение биомассы организма за счет увеличения геометрических размеров и массы отдельных
- 42. Длина тела является наиболее постоянным, устойчивым показателем ФР. Масса тела более вариабельна и в большей мере
- 43. Длина тела Интенсивность её увеличения и окончательный рост генетически детерминированы на 90 – 95%. Масса тела
- 44. Необходимо дифференцировать понятие рост и развитие Рост - это количественное увеличение биомассы тела; Развитие - это
- 45. Длина тела Наиболее чувствительный период в реализации генетической программы ФР – возраст от 4 до 12
- 46. ДЛИНА ТЕЛА Новорожденный 46-56см Мальчики 50,7см Девочки 50,2 Прибавки роста До 1 года 1 квартал 9
- 47. ДЛИНА ТЕЛА Рост в 1 год 75 см Рост в 4 года – 100 см >4
- 48. Взаимосвязь роста и развития проявляется, в частности, в том, что определенные стадии развития могут наступать только
- 49. Скачки роста В тех случаях, когда в различных тканях организма одновременно наблюдаются ростовые процессы, говорят о
- 50. Скачки роста Наиболее ярко выражены на 1-м году жизни ребенка -«период бурного роста» В 5-6 ЛЕТ
- 51. Скачки роста на 1-м году жизни ребенка («период бурного роста»): РОСТ увеличивается в 1,5 раза вырастает
- 52. В 5-6 лет «период бурного роста»: в результате которого ребенок достигает примерно 70% Дл. тела взрослого
- 53. В 13-15 лет «пубертатный скачок» роста как за счет удлинения туловища, так и за счет удлинения
- 54. Измерение длины тела У детей первых 2-х лет проводится в положении лежа с помощью горизонтального ростомера.
- 55. Рост ребенка старшего возраста (старше 2-х — 3-х лет) измеряют с помощью вертикального (станковым) ростомера.
- 56. Масса тела
- 57. Массу тела детей до 2-3-х лет жизни определяют на специальных детских чашечных, "лоточковых«, горизонтальных весах с
- 58. Если ребенок умеет сидеть, его можно посадить на широкую часть весов, поместив ноги на их узкой
- 59. ОЦЕНКА М тела ДЕТЕЙ ПО ФОРМУЛАМ В практической работе педиатра часто возникает необходимость в быстрой и
- 60. Масса тела 1-е полугодие жизни (до 6 месяцев) Масса тела = Масса при рождении+800*n 2-е полугодие
- 61. Прибавка массы тела по месяцам 1-й мес – 600г 2-й мес – 800г 3-й мес –
- 63. Масса тела В 1 год масса тела 10,5 кг В 5 лет – 19 кг В
- 64. Окружность головы измеряют сантиметровой лентой, которая накладывается сзади по затылочным буграм (на затылочную точку), спереди проходит
- 65. Окружность головы (ОГ) ОГ при рождении 34-36 см ОГ в 6 мес 43 см >6 мес
- 66. Окружность грудной клетки При измерении сантиметровую ленту накладывают спереди на уровне сосков, сзади на уровне углов
- 67. Окружность грудной клетки
- 68. Для оценки ФР используются таблицы параметрического и непараметрического типа. В таблицах параметрического типа представлены средние величины
- 69. В настоящее время чаще используются таблицы непараметрического типа – центильные которые являются более объективными и точными,
- 70. Имеются центильные таблицы, зависимости массы тела, роста, окр.головы и гр. клетки от возраста, а также соотношений
- 71. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДЛИНЫ ТЕЛА (см) ПО ВОЗРАСТУ (мальчики)
- 72. ТАБЛИЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ М тела (кг) ПО ДЛИНЕ ТЕЛА (дев)
- 73. В центильных таблицах выделен ряд зон, соответствующих частоте данного показателя у определенного процента детей.
- 74. Так, в зоне от 25 до 75% центилей (коридор №4) располагаются средние показатели ФР, которые встречаются
- 75. В зонах от 25 до 10% прецентилей (коридор №3) находятся величины, свидетельствующие о ниже среднем ФР
- 76. В зонах от 10 до 3% перцентилей (коридор №2) располагаются показатели низкого ФР (у 7% детей)
- 77. Величины, находящиеся в более крайних положениях (коридоры №1 и 7), очень низкое и очень высокое физическое
- 79. ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКА ФР
- 81. КЛАССИФИКАЦИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ А. При нормальной длине тела (25-75 центиль): 1.Нормосомия, нормальная масса тела (25-75 центиль);
- 82. Гармоничность развития Определение гармоничности развития ребенка проводится на основании учета номеров коридоров, в которых располагаются рост,
- 83. Выявления детей с признаками дисгармоничности ФР требуется повышенное внимание к анамнезу жизни, условиям жизни, объему учебной
- 84. ОСНОВНЫЕ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ (ПОКАЗАТЕЛИ)
- 86. СТ По мнению ряда авторов, разноплановые свойства конституции наиболее интегрально обобщает соматотип .
- 87. Согласно общепринятой в педиатрии схеме выделяют 3 (соматотипа): микросоматический, мезосоматический и макросоматический. Отнесение к одному из
- 88. Более объективным методом оценки конституциональных особенностей ребенка является соматотипирование по схеме Р.Н. Дорохова (1984 г.). Соматотипирование
- 89. Габаритный уровень варьирования (ГУВ) является основным в оценке соматотипа. Для оценки ГУВ измеряются Д и М
- 91. Компоненты массы тела При описании физического развития антропологи часто используют понятие “компоненты массы тела”. При этом
- 92. Компонентный уровень варьирования оценивается по выраженности жировой (ЖМ), мышечной (ММ) и костной массы (КМ).
- 93. Часто встречающиеся отклонения в физическом развитии Отставание и опережение в физическом развитии
- 94. Следует иметь в виду, что только в случае существенного отклонения от стандартов можно говорить о нарушениях
- 95. Отклонения от нормативов физического развития Выраженные отклонения от нормативов физического развития, как правило, означают нарушения процессов
- 96. Основные формы нарушения роста Генетическая патология у 80-85% детей нарушения роста Хронические заболевания у 70% детей
- 97. Конституциональный (семейный) высокий рост От высокорослых родителей >180 см При рождении >75% перцентиля У этих детей
- 98. Гипофизарный гигантизм (аденома гипофиза) Встречается в любом возрасте, чаще в школьном Характеризуются нескладностью телосложения ↑ утомляемостью,
- 99. Гипофизарный нанизм (недостаток гормона роста) Дети 12 лет: здоровый и больной
- 100. Низкий уровень ФР может быть следствием недостаточности питания или каких-то его компонентов (вит., незаменимых АМК, МЭ
- 101. Низкий уровень ФР служит основанием для детального мед. обследования ребенка Исключение патологии эндокринного аппарата, сердца и
- 102. Под дисгармоничностью ФР понимают несоответствие М тела его Р, а также обхватных размеров продольным, проявление женских
- 103. Дисгармоничность ФР может возникнуть в результате ранней спортивной специализации Н-р, у девочек, занимающихся спортивной гимнастикой с
- 104. Понятие о гипотрофии, паратрофии, гипостатуре, нанизме, гигантизме
- 105. Акселерация «Акселерация развития» - это ускорение ростовых процессов, более раннее созревание организма, достижение к периоду зрелости
- 106. Акселерация (ретардация) Ускорение(замедление) процессов роста и развития, обнаруживаемое при сравнении людей более поздних и ранних поколений
- 107. Акселерация проявлялась ! Увеличением длины и массы тела новорожденных Р- на 1-2 см М – на
- 108. В последние 30 лет много обсуждались процессы акселерации, которые отмечались в развитых странах мира.
- 109. Основные теории акселерации Социально-бытовые условия Физико-химические теории Генетические Сочетанные влияния
- 110. Основные теории акселерации Социально-бытовые условия (улучшение качества жизни) алиментарные Нутритивные ↑ информации- увеличение информационного потока стимулирует
- 111. 3. Генетические Циклические биологические изменения Гетерозис 4. Сочетанные влияния
- 112. Последствия акселерации акселерация, происходящая последние 50 лет, имела не только положительные, но и отрицательные стороны
- 113. Последствия акселерации Ранняя половая зрелость (привела к ранним половым контактам и сформировало большие социо-культурные, медицинские и
- 114. Делерация С конца 80-х годов появились сообщения о стабилизации процессов акселерации и замедлении наблюдавшегося ранее ускоренного
- 115. Делерация сопровождается Уменьшением антропометрических показателей Количество низкорослых детей достигло 8% Стабилизацией ростовых процессов Приросты показателей Р
- 116. Причины стабилизации акселерации (возникновения делерации) Одной из важных задач педиатрии является правильное понимание всего комплекса морфофункциональных
- 117. Нерациональное и недостаточное питание детей (недостаток вит. И МЭ), широкая распространенности в территориях РФ недостатка йода
- 118. Трофологический синдром Грозным симптомом нашего времени становится трофологический синдром, характеризующийся дисгармоничным ФР, снижением функциональных резервов, задержкой
- 119. Биологический возраст оценивается: зубная зрелость ( по числу прорезавшихся постоянных зубов), скелетная зрелость ( по степени
- 122. Скачать презентацию