Слайд 2
![К группе противовоспалительных средств (ПВС) относят лекарственные препараты, которые подавляют](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-1.jpg)
К группе противовоспалительных средств (ПВС) относят лекарственные препараты, которые подавляют процесс
воспаления – реакцию организма на повреждение тканей.
Слайд 3
![Воспаление является защитной реакцией организма, которая развивается при повреждении тканей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-2.jpg)
Воспаление является защитной реакцией организма, которая развивается при повреждении тканей различными
факторами:
К ним относят:
1. Возбудителей инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, паразиты)
2. Антитела
3. Физические факторы (действие на ткани высокой или низкой температуры, лучистой энергии, ионизирующей радиации, электромагнитных полей и др.)
4. Химические вещества (кислоты, щелочи, эфирные масла и др.)
Слайд 4
![Клинические признаки воспаления 1. Calor - жар 2. Dolor -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-3.jpg)
Клинические признаки воспаления
1. Calor - жар
2. Dolor - боль
3. Rubor -
краснота
4. Tumor - опухоль
Слайд 5
![Фазы воспаления 1. Острая Расширение сосудов Повышение проницаемости 2. Подострая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-4.jpg)
Фазы воспаления
1. Острая
Расширение сосудов
Повышение проницаемости
2. Подострая
Инфильтрация лейкоцитами и макрофагами
3. Хроническая
Дегенерация
Пролиферация
Фиброз
Слайд 6
![Классификация Стероидные ПВС Нестероидные ПВС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-5.jpg)
Классификация
Стероидные ПВС
Нестероидные ПВС
Слайд 7
![Классификация НПВС Неизбирательные ингибиторы циклооксигеназ (ЦОГ – 1 и ЦОГ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-6.jpg)
Классификация НПВС
Неизбирательные ингибиторы циклооксигеназ (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2)
Избирательные
ингибиторы
ЦОГ – 2
Слайд 8
![Ингибиторы ЦОГ -1 и ЦОГ -2 Кислота ацетилсалициловая Диклофенак Ибупрофен Напроксен Индометацин Пироксикам Фенилбутазон](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-7.jpg)
Ингибиторы ЦОГ -1 и ЦОГ -2
Кислота ацетилсалициловая
Диклофенак
Ибупрофен
Напроксен
Индометацин
Пироксикам
Фенилбутазон
Слайд 9
![Ингибиторы ЦОГ – 2 Мелоксикам Набуметон Целекоксиб Нимесулид](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-8.jpg)
Ингибиторы ЦОГ – 2
Мелоксикам
Набуметон
Целекоксиб
Нимесулид
Слайд 10
![Медиаторы воспаления Простагландины Лейкотриены Фактор, активирующий тромбоциты Оксид азота Цитокины Брадикинин Гистамин Серотонин и др.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-9.jpg)
Медиаторы воспаления
Простагландины
Лейкотриены
Фактор, активирующий тромбоциты
Оксид азота
Цитокины
Брадикинин
Гистамин
Серотонин и др.
Слайд 11
![Локализация действия НПВС и СПВС Цитомембраны фосфолипиды СПВС ФЛА2 Лейкотриены](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-10.jpg)
Локализация действия
НПВС и СПВС
Цитомембраны
фосфолипиды
СПВС
ФЛА2
Лейкотриены
Циклические эндопероксиды
ЛОГ
ЦОГ-1, ЦОГ-2
НПВС
СПВС
Простагландины
В О С
П А Л Е Н И Е
БОЛЬ
ГИПЕРЕМИЯ
ОТЕК
ЛИХОРАДКА
НАРУШЕНИЕ
ФУНКЦИИ
Арахидоновая кислота
Слайд 12
![Общая характеристика НПВС По химическому строению являются производными органических кислот.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-11.jpg)
Общая характеристика НПВС
По химическому строению являются производными органических кислот. Хорошо всасываются
из ЖКТ, поэтому в основном их вводят внутрь, реже ректально и в/м.
В крови связываются с белками, конкурируют за места связывания с другими лекарственными средствами.
Слайд 13
![Хорошо проникают в очаги воспаления, в полости суставов, проходят через](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-12.jpg)
Хорошо проникают в очаги воспаления, в полости суставов, проходят через ГЭБ
и ПБ.
Метаболизируются в печени путем гидроксилирования и соединения с глюкуроновой кислотой. Выводятся с мочой и желчью.
При нарушении функций печени и почек могут накапливаться в организме, особенно при введении в больших дозах.
Слайд 14
![Основные терапевтические эффекты НПВС Болеутоляющий Жаропонижающий Противовоспалительный Антиагрегантный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-13.jpg)
Основные терапевтические эффекты НПВС
Болеутоляющий
Жаропонижающий
Противовоспалительный
Антиагрегантный
Слайд 15
![Основные побочные эффекты НВПС, связанные с угнетением синтеза простагландинов Повреждение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-14.jpg)
Основные побочные эффекты НВПС, связанные с угнетением синтеза простагландинов
Повреждение желудка.
Кровотечение.
Снижение почечного
кровотока, задержка в организме Na+, Cl- и H2O.
Задержка родов.
Бронхиальная астма и анафилактоидные реакции.
Слайд 16
![ПРИМЕНЕНИЕ НПВС При воспалительных заболеваниях (ревматизм, артрит, бурсит, тендовагинит, миозит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-15.jpg)
ПРИМЕНЕНИЕ НПВС
При воспалительных заболеваниях (ревматизм, артрит, бурсит, тендовагинит, миозит и т.д.).
При
травматических повреждениях тканей (мышц, связок, суставов и т.д.).
Слайд 17
![Как болеутоляющие средства в послеоперационном периоде, при дисменореи. При метастазах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-16.jpg)
Как болеутоляющие средства в послеоперационном периоде, при дисменореи. При метастазах злокачественных
опухолей, при головной и зубной боли.
Для снижения очень высокой температуры тела (41-42°С)
Слайд 18
![Формы выпуска НПВС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-17.jpg)
Слайд 19
![Acetylsalicylic acid Синоним: Aspirinum Таблетки 325 и 500 мг, внутрь 4 р/с после еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-18.jpg)
Acetylsalicylic acid
Синоним: Aspirinum
Таблетки 325 и 500 мг, внутрь 4 р/с после
еды
Слайд 20
![Diclofenac sodium Синоним: Ortophen Таблетки 25 мг, внутрь 3 р/с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-19.jpg)
Diclofenac sodium
Синоним: Ortophen
Таблетки 25 мг, внутрь
3 р/с после еды
Ампулы 2,5
% - 3 мл в/м
Слайд 21
![Ibuprofen Cиноним: Brufenum Таблетки 200,400 и 600 мг, внутрь 3 р/с после еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-20.jpg)
Ibuprofen
Cиноним: Brufenum
Таблетки 200,400 и 600 мг, внутрь 3 р/с
после еды
Слайд 22
![Piroxicam Синоним: Feldene Капсулы 20 мг внутрь 1 р/с Суппозитории: 20 мг ректально 1 р/с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-21.jpg)
Piroxicam
Синоним: Feldene
Капсулы 20 мг внутрь 1 р/с
Суппозитории: 20 мг ректально 1
р/с
Слайд 23
![Phenylbutasone Синоним: Butadionum Таблетки 150 мг внутрь 3 р/с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-22.jpg)
Phenylbutasone
Синоним: Butadionum
Таблетки 150 мг внутрь 3 р/с
Слайд 24
![Naproxen Cиноним: Naproxi Таблетки 250 и 500 мг внутрь 3 р/с после еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-23.jpg)
Naproxen
Cиноним: Naproxi
Таблетки 250 и 500 мг внутрь 3 р/с после
еды
Слайд 25
![Indomethacine Cиноним: Metindol Таблетки 25 мг внутрь Капсулы 25 мг](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-24.jpg)
Indomethacine
Cиноним: Metindol
Таблетки 25 мг внутрь
Капсулы 25 мг внутрь 3 р/с
после еды
Суппозитории 100 мг
ректально 3 р/с
Слайд 26
![Meloxicam Cиноним: Movalis Таблетки 7,5 и 15 мг 1р/с во время еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-25.jpg)
Meloxicam
Cиноним: Movalis
Таблетки 7,5 и 15 мг 1р/с во время еды
Слайд 27
![Nabumetone Таблетки 500 и 750 мг 1 р/с после еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-26.jpg)
Nabumetone
Таблетки 500 и 750 мг
1 р/с после еды
Слайд 28
![Celecoxib Cиноним: Celebrex Капсулы 100 и 200 мг 2 р/с после еды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-27.jpg)
Celecoxib
Cиноним: Celebrex
Капсулы 100 и 200 мг
2 р/с после еды
Слайд 29
![Антагонист лейкотриеновых рецепторов Zafirlukast Синоним: Accolate Таблетки 20 и 40](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-28.jpg)
Антагонист
лейкотриеновых рецепторов
Zafirlukast
Синоним: Accolate
Таблетки 20 и 40 мг, внутрь 2
раза в день через 2 часа после еды.
Слайд 30
![Применение Предупреждает бронхоспастические действия лейкотриенов при бронхиальной астме. Снижает проницаемость](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/52288/slide-29.jpg)
Применение
Предупреждает бронхоспастические действия лейкотриенов при бронхиальной астме.
Снижает проницаемость сосудов,
отек и миграцию эозинофилов в ткани легких.