Здоровый образ жизни. Центры здоровья презентация

Здоровый образ жизни
Основы формирования здоровья детей
Центры здоровья
для детей

Современная демографическая ситуация в России
Низкая рождаемость
Высокая преждевременная смертность
Высокая скорость убывания населения в молодых возрастных группах
Короткая ожидаемая продолжительность жизни
(-15 лет для мужчин и -8 лет для женщин)

Цели проекта:
Укрепление здоровья граждан
Повышение доступности и качества медицинской помощи
Развитие первичной медицинской помощи
Возрождение профилактического направления в здравоохранении
Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью
Национальный проект «Здоровье»

ЗДОРОВЬЕ – состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (ВОЗ).
Здоровый образ жизни — образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья.

Для чего нужен здоровый образ жизни?
Для выполнения всех бытовых и общественных функций в оптимальном режиме для человека.
Для сохранения и укрепления здоровья.
Для воплощения социальных, психологических и физических возможностей, раскрытия потенциала личности.
Для продления рода и достижения активного долголетия.

По современным представлениям в понятие "здоровый образ жизни" входят следующие составляющие:
Рациональная организация трудовой (учебной) деятельности;
Правильный режим труда и отдыха;
Рациональная организация свободного времени;
Оптимальный двигательный режим;
Рациональное питание;
Соблюдение правил личной гигиены, закаливание;
Соблюдение норм и правил психогигиены;
Сексуальная культура, рациональное планирование семьи;
Профилактика аутоагрессии;
Контроль за своим здоровьем.

Факторы, влияющие на здоровье человека

Факторы риска:
Поведенческие:
Курение
Нерациональное питание
Гиподинамия
Злоупотребление алкоголем
стресс
Избыточная масса тела
Артериальная гипертензия
Нарушение липидного обмена
Нарушение углеводного обмена
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкологические заболевания
Бронхолегочные заболевания
Сахарный диабет
ХНИЗ

Неинфекционные заболевания – основная причина смертности в мире (все возраста, 2005 год)
человек
17,5 млн
China: сhronic disease vital investigation 2005

Профилактика
Третичная профилактика - комплекс мероприятий по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности.
Первичная профилактика — система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.
Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных, уже имеющихся факторов риска, которые при определенных условиях могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективно – диспансеризация, динамического наблюдения, направленное лечение

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 19.08.2009 N 597н
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА"

Центры здоровья в Алтайском крае:
г. Рубцовск
г. Бийск
г. Славгород
г.Барнаул
ЦЗ для детей:
на базе «Алтайской краевой клинической детской больницы» ул. Гущина, 179
на базе «Детской городской поликлиники № 2» ул. Профинтерна, 31
ЦЗ для взрослых:
на базе «Краевой клинической больницы»
на базе «Городской больницы №4»
на базе «Городской больницы №6»

Задачи Центров здоровья:
информирование родителей и детей о вредных и опасных для здоровья факторах и привычках;
формирование у населения принципов «ответственного родительства»;
обучения родителей и детей гигиеническим навыкам, включающее мотивирование их к отказу от вредных привычек;
внедрение современных медико-профилактических технологий в деятельность учреждений здравоохранения;
обучение медицинских специалистов, родителей и детей эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей детского возраста;
динамическое наблюдение за детьми группы риска развития неинфекционных заболеваний;
прогноз состояния здоровья ребенка в будущем;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья детей, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха с учетом возрастных особенностей;
разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
осуществления мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни среди детского населения региона
анализ факторов риска развития заболеваний у детей.

Обратившиеся самостоятельно
Направленные ЛПУ по результатам дополнительной диспансеризации
Направленные работодателем
Активно выявленные в процессе выездной работы центров здоровья
Повторно обратившиеся с целью динамического наблюдения
Подростки, направленные медицинскими работниками образовательных учреждений
Потоки обращающихся в Центры здоровья

кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе;
кабинеты инструментального и лабораторного обследований;
кабинеты врачей;
кабинет стоматолога-гигиениста.
кабинет медицинской профилактики;
кабинет (зал) лечебной физкультуры;
школы здоровья.

Врач 0,4 ставки на 10 тысяч человек взрослого населения, 0,75 ставки на 10 тысяч детского населения
Прошедшие тематическое усовершенствование по формированию ЗОЖ в соответствии с учебной программой и учебными планами
Средний медицинский персонал – из расчета 0,5 ставки на 1 врача (не менее 1,5 должности)
Работа центра здоровья в 2 смены
с 8:00 до 14:00 и с 14:00 до 20:00
4 врача в смену
Время приема гражданина врачом
составляет не менее 40 минут
Младший медицинский персонал – из расчета не менее 1 должность на 6 врачей (на 4 врачей)
Штаты центра здоровья

Медицинская документация Центра здоровья:
учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента»
учетная форма № 025-ЦЗ/у «Медицинская карта центра здоровья»
учетная форма № 002-ЦЗ/у «Карта здорового образа жизни»
отчетная форма № 68 «Сведения о деятельности Центра здоровья»

Скриннинговое обследование в Центре здоровья
Заполнение карты пациента

Измерение роста и массы тела

Измерение окружности головы и груди

Аппаратно-программный комплекс

Аппаратно-программный комплекс

Динамометрия
Измерение силы отдельных мышечных групп человека с помощью специальных устройств — динамометров медицинских
Кистевой динамометр - измеряет силу мышц, сгибающих пальцы

Калипер
это прибор для измерения подкожно-жирового слоя

Измерение артериального давления

Пульсоксиметрия
Неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом.
Сатурация – процентное содержание кислорода в крови.
Норма 96-100%

Смокелайзер
Газоанализатор – прибор для определения концентрации угарного газа (%) в выдыхаемом воздухе.
0% - некурящие
1-2% - пассивный курильщик
3-4% - активный курильщик

Смокелайзер
Выдох в прибор = угарный газ + электрод прибора = возникает электрический потенциал = концентрация на дисплее

Экспресс-анализ глюкозы крови

Скрининг сердца компьютеризированный
КардиоВизор - новые преимущества:
Раннее выявление тенденций и высокоточный контроль динамики развития патологии на доклинической стадии.

КардиоВизор

КардиоВизор

.
Текст детализации содержит заключение о наличии патологических изменений и рекомендации по дальнейшим действиям (целесообразность или необходимость полного кардиологического обследования, контроль динамики и т.д.).
Текст детализации дает информацию о виде вероятных патологий, которые могут быть обнаружены при последующем полном обследовании.
Примеры портретов сердца
a) – норма. b) – ИБС, сахарный диабет
Кардиовизор

Место прибора среди других функциональных методов
Прибор КардиоВизор не ставит диагноз
существенно превосходит по достоверности и оперативности выявления патологии.
за время ~ 2 мин. способен выявить многие патологии на доклинической стадии с чувствительностью к разделению состояний норма/патология не менее 95%
высокочувствительный подпороговый контроль самых ранних функциональных изменений
способен обнаруживать ишемические изменения миокарда с чувствительностью не менее 80%.
.

Биоимпедансметрия
Определение состава тела (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани)

Первичный протокол
оценки состава тела

Протокол
оценки фазового угла

11.10.2019
Спортсмен
Гиподинамия
Норма
Онкологический больной

Чем выше значение фазового угла, тем выше и быстрее уровень обмена веществ в организме (спортсмены, гипертиреоз).
Низкие значения фазового угла часто указывают на наличие хронических заболеваний катаболической направленности, таких как онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция, туберкулез, гепатит и цирроз печени.
.
Биоимпедансметрия

Спирометр компьютеризированный
Прибор для измерения объёма воздуха, поступающего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.

Кабинет гигиениста-стоматолога

Рекомендации врача Центра здоровья

Врач Центра здоровья
на основании результатов комплексного обследования:
► Проводит пациенту оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей
► Составляет прогноз состояния здоровья
► Проводит беседу по здоровому образу жизни, составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни

При необходимости врач рекомендует пациенту:
►При подозрении на какое-либо заболевание обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения
► Динамическое наблюдение в центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики
Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики передаются в кабинет медицинской профилактики и участковому врачу-педиатру
► Посещение занятий в соответствующих школах здоровья
► Посещение занятий в лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья

Прежняя система организации здравоохранения

Новая система организации здравоохранения

Динамика коэффициента смертности населения РФ от инфарктов и инсультов (число умерших на 100 тысяч населения)

Новая методика – в Центре здоровья
Тромбофилия - это патологическое состояние, характеризующееся нарушением системы свёртываемости крови при которой увеличивается риск развития тромбоза.

Используемые мутации и полиморфные варианты:
Полиморфизм фактор V Лейден
Полиморфизм фактор II протромбина
Полиморфизм фактор VII свертывания крови
Полиморфизм фактор XIII свертывания крови
Полиморфизм FBG-фибриногена (фактор I свертывания крови)
Полиморфизм ингибитора активатора плазминогена I типа
Полиморфизм интегрина (тромбоцитарного рецептора к коллагену)
Полиморфизм интегрина (тромбоцитарного рецептора фибриногена)
Полипорфизм МТГФР
Полиморфизм метионин-синтазы
Полиморфизм метионин-синтазы-редуктазы

Способы диагностики тромбофилии
Метод сухого пятна

Способы диагностики тромбофилии
Метод буккального соскоба

Амплификатор для ПЦР-диагностики

Факторы риска развития тромбофилии
Наследственные - генетические мутации
Приобретенные – образ жизни – (гиподинамия, чрезмерные физические нагрузки, курение, стресс, нерациональное питание – чрезмерное количество красного мяса, больше 6 чашек кофе в день, прием оральных контрацептивов, анаболических стероидов)

Профилактировать проще,чем лечить!
Сформировать приверженность к ЗОЖ и ответственность за состояние своего здоровья у граждан!
С минимальными затратами – профилактика пройдёт не на популяционном уровне, а на индивидуальном, что на порядок повысит её эффективность!
Результаты работы Центров здоровья показали их высокую диагностическую ценность в ранней диагностике неинфекционных заболеваний.

Снижение объемов потребления алкоголя и уровня распространенности потребления табака
Повышение качества жизни населения
Рост числа жителей края регулярно занимающихся физической культурой
Повышение уровня здоровья подростков
Увеличение числа здоровых сотрудников в организованых коллективах
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
Снижение числа врожденных пороков развития у детей

Академик Н.М.Амосов определил:
"Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные".
Таким образом, здоровый образ жизни должен целенаправленно и постоянно формироваться в течение жизни человека, а не зависеть от обстоятельств и жизненных ситуаций. В этом случае он будет являться рычагом первичной профилактики, укрепления и формирования здоровья, будет совершенствовать резервные возможности организма, обеспечивать успешное выполнение социальных и профессиональных функций независимо от политических, экономических и социально-психологических ситуаций.