Пилотный проект ФСС Прямые выплаты презентация

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»
Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты…»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н «Об утверждении формы заявления о возмещении»;
Приказ Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 578 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения»;
Приказ Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения»;
Приказ Фонда социального страхования РФ от 28.03.2017 № 114 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 года №294
с 01.07.2020 года
в Республике Башкортостан изменится порядок выплат застрахованным лицам пособий по социальному страхованию, а также порядок финансового обеспечения мер по предупреждению производственного травматизма и профзаболеваний.
ГУ – РО ФСС РФ по Республике Башкортостан будет выплачивать напрямую застрахованному лицу следующие виды пособий:
Пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на
производстве или профессиональным заболеванием).
Пособие по беременности и родам.
Единовременное пособие при рождении ребенка.
Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им 1,5 лет.
Оплата дополнительного отпуска пострадавшему на производстве.
Взносы на обязательное социальное страхование уплачиваются организациями
в 100% размере
Число застрахованных лиц (работающих граждан)
более 1,4 млн. чел.
Количество страхователей, имеющих расходы
около 21 тыс. организаций
Объем страхового обеспечения
около 13,0 млрд. руб.
ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»
* по оценке 2019 года

ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ С 01.07.2020 ГОДА
ЗАЧЕТНЫЙ МЕХАНИЗМ
Все пособия выплачивает работодатель в счет начисленных взносов. В случае превышения расходов над суммой начисленных взносов обращается в Фонд за
возмещением (выделением)
необходимых денежных средств
ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ
Пособия выплачиваются напрямую Фондом застрахованному лицу.
Взносы уплачиваются в размере 100%, расходы в отчетности не отражаются

ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ С 01.07.2020 ГОДА

ПОСОБИЯ И ВЫПЛАТЫ
ВЫПЛАЧИВАЕМЫЕ ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ;
электронные реестры сведений:
Пособие по временной нетрудоспособности;
Пособие по беременности и родам;
Пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
Пособие при рождении ребенка;
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
пакет документов на бумаге:
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
Оплата отпуска пострадавшим
ВОЗМЕЩАЕМЫЕ
СТРАХОВАТЕЛЮ;
Пособие на погребение;
Оплата четырех дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;
Дополнительные расходы страхователя на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов
Предупредительные меры;

МЕХАНИЗМ ПРЯМЫХ ВЫПЛАТ: ВАЖНО!
ЗАЧЕТНЫЙ ПРИНЦИП УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НЕ БУДЕТ ДЕЙСТВОВАТЬ
Уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование осуществляется в
установленном порядке в полном объеме без уменьшения на сумму расходов
на выплату обязательного страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного
социального страхования
РАЗМЕР ПОСОБИЙ И ФОРМУЛА РАСЧЕТА ПОСОБИЙ НЕ МЕНЯЮТСЯ
Изменяется схема взаимодействия отделения Фонда со страхователями и застрахованными лицами
РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ОБЕСПЕЧИВАЕТ
Расчёт и выплату пособия работающим гражданам
Удержание и перечисление НДФЛ
Выдачу справок 2-НДФЛ (по запросу физического лица)
Выдачу справок о доходах для субсидий (СМЭВ)
Удержание алиментов из сумм назначенных пособий

СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ
на бумажном носителе или в виде электронного реестра через шлюз docs.fss.ru в течении 5 календарных дней с даты заявления застрахованного лица
в виде электронного реестра через шлюз docs.fss.ru в течении 5 календарных дней с даты заявления застрахованного лица

СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ:
ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕЕСТРЫ СВЕДЕНИЙ

СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ:
ТОЛЬКО НА БУМАГЕ
а также документы,
подтверждающее право на
неполученные суммы
пособий после смерти
застрахованного лица
Выплаты застрахованному:
временная нетрудоспособность в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
оплата отпуска пострадавшему;
Возмещение расходов страхователю:
пособие на погребение;
оплата четырех дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;
дополнительные расходы страхователя на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов
предупредительные меры;

СПОСОБЫ ВЫПЛАТ ПОСОБИЙ ЗАСТРАХОВАННЫМ
на карту «МИР»
почтовым переводом
на банковский счет

СХЕМА ВЫПЛАТ ПОСОБИЙ
ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕЕСТРЫ СВЕДЕНИЙ
ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ В СВЯЗИ С
НЕСЧАСТНЫМ
СЛУЧАЕМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
ИЛИ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЕМ

СХЕМА НАПРАВЛЕНИЯ
ЭЛЕКТРОННЫХ РЕЕСТРОВ СВЕДЕНИЙ
ФСС

СВЕДЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ЭЛЕКТРОННОМ РЕЕСТРЕ
(НА ПРИМЕРЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ)
Данные для расчета пособия:
- Страховой стаж
- Количество дней нетрудоспособности
- Сумма заработка с указанием года
Суммарный заработок за два года
Среднедневной заработок
Районный коэффициент
Сумма рассчитанного пособия
Сведения о страхователе:
- Рег. № в ФСС
- ИНН
- ОГРН
- Код подчиненности
- Наименование
- Сведения о руководителе
Данные из листа нетрудоспособности:
- Номер ЛН
Дата выдачи
Код заболевания
Наименование ЛПУ
ОГРН ЛПУ
Сведения о родственнике
Сведения из МСЭ
Сведения об освобождении от работы
Данные о
получателе пособия:
- СНИЛС
- Фамилия Имя Отчество
- Дата рождения
- Паспортные данные
- Сведения о месте регистрации
- Реквизиты для перечисления пособия

НАПРАВЛЕНИЕ ИЗВЕЩЕНИЯ
Если работодатель представляет в региональное отделение Фонда электронные реестры- документы на бумажном носителе не представляются и хранятся в организации
Заявления и документы, направленные в региональное отделение Фонда, после вынесения решений о назначении или отказе в выплате пособий по временной нетрудоспособности, о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и оплату 4-х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами возвращаются страхователю (застрахованному лицу)
Страхователь осуществляет хранение документов в порядке и сроки, установленные законодательством.
ХРАНЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ

ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ
на выплату пособий по временной нетрудоспособности, связанных с зачетом в страховой стаж застрахованного лица периодов службы, в течение которых гражданин не подлежал обязательному социальному страхованию, за счет межбюджетных трансфертов
по оплате 4-х дополнительных дней по уходу за
детьми-инвалидами
на выплату пособия на погребение
На предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и
профзаболеваний
!
!
!
!

СХЕМА ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ

ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ
НА ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ
возмещение расходов
ГУ-РО ФСС РФ по РБ принимает решение
и перечисляет – в течение 5 рабочих дней
заявление о возмещении
произведенных расходов
(не позднее 15 декабря)
Расходы, фактически
произведенные страхователем,
но не подтвержденные
документами о целевом
использовании средств,
не подлежат возмещению

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТРАХОВАТЕЛЯ
За непредоставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия или исчисление его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством РФ.
Расходы, излишне понесённые страховщиками в связи с сокрытием или
недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ
(п.16 Постановления от 21.04.2011 № 294)
Контроль за полнотой и достоверностью представленных сведений осуществляет Фонд социального страхования

ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД
Задолженность Фонда перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2020 года, по заявлению страхователя подлежит возмещению. Территориальный орган Фонда вправе провести проверку (камеральную или выездную) произведенных расходов. Зачету в счет уплаты страховых взносов, начисленных после 01.07.2020 года, данная задолженность не подлежит.
Взносы на обязательное социальное страхование с 01.07.2020 года уплачиваются организациями в 100% размере
По страховым случаям, произошедшим до 01.07.2020 года, по которым страхователь не произвел назначение и выплату пособия, назначение и выплата пособий осуществляется отделением Фонда. Данные расходы в расчете за 1 полугодие 2020 года не отражаются.
По страховым случаям, по которым страхователь произвел назначение пособия до 01.07.2020 года, но не выплатил его до указанной даты, суммы не выплаченных пособий должны быть включены в Расчет (ф-4ФСС) за 1 полугодие 2020 года. Выплату страхователь может осуществить в июле 2020 года.
После 01.07.2020 года страхователь, осуществляющий выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, направляет в территориальный орган Фонда заявление и документы, необходимые для начисления и выплаты пособия ((с численностью <=25), либо реестр сведений (с численностью >25), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком, для продолжения выплаты такого пособия территориальным органом Фонда.
Пособия по страховым случаям, произошедшим после 01.07.2020 года , выплаченные страхователем непосредственно застрахованному лицу, возмещению не подлежат

ЗАДАЧА СТРАХОВАТЕЛЕЙ В ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД
Довести порядок получения пособий в рамках «Прямых выплат» до работников
Проинформировать работников о возможных способах получения пособий: на номер карты «МИР» , почтовым переводом или на лицевой счет в банке.
Заблаговременно собрать заявления по форме, утвержденной приказом ФСС РФ, у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком, и подготовить реестр сведений или документы в отношении указанных лиц
Обратиться за возмещением понесённых расходов в ГУ-РО ФСС РФ по Республике Башкортостан при наличии задолженности Фонда до 01.07.2020 года
Предусмотреть в полном объеме финансовые средства для уплаты страховых взносов
Обеспечить наличие программного обеспечения с последними версиями (СБИС, 1С, Контур, Парус и т.д.) и техническую готовность к передаче электронных реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия

РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА
В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
https:/vk.com/ufa_fss
https:/twitter.com/fss_press
https:/ok.ru/ufafss
https:/www.instagram.com/ufafss