Общая остеология и миология. Общая синдесмология и артрология, биомеханика презентация

ОСТЕОЛОГИЯ

Скелет
(Skeletos — высушенный)
— это совокупность костей, соединенных между собой и выполняющих две функции: механическую и биологическую.

Защитная и опорная функции скелета

Рессорная и локомоторная функции скелета

Биологическая функция скелета

Расположение костных перекладин в различных костях.
1 — верхняя часть бедренной кости;
2 — позвонок;
3 — пяточная кость

Форма костей
Решетчатая кость
(пневматическая кость)
Плечевая кость
(длинная трубчатая кость
Фаланги пальцев
(короткие трубчатые кости)

Гороховидная кость (сесамовидная)
Ребра и грудная кость (длинные губчатые кости)
Лопатка (плоская кость)
Кости предплюсны (короткие губчатые кости)

Височная кость и позвонок Смешанные кости)

Последовательные стадии развития большеберцовой кости.
Точками показаны
части, окостеневаю-
щие энхондрально.
Поперечной штриховкой
– перихондрально.
Белым цветом – хрящ,
черным – костномозго-
вая полость диафиза
РАЗВИТИЕ И ОКОСТЕНЕНИЕ СКЕЛЕТА

Стадии развития трубчатой кости:
1 — зона колонок хрящевых клеток;
2 — зона набухших хрящевых клеток и обызвествлен-ного основного вещества;
3 — островки эндохондрального окостенения;
4 - костная манжетка;
5 — надкостница.

Рентгенограммы плюсневых костей балерины (а)
и работников сидячего труда (б)

Выявлена тесная зависимость развития костей от кровеносной системы, что и вошло в разработку следующих этапов возрастной изменчивости костей, связанных с изменениями кровеносного русла:
1) неонатальный этап — у плода последних месяцев развития и новорожденного;
2) инфантильный этап — в детском возрасте, до начала наступления синостозов частей костей;
3) ювенальный этап — у юношей;
4) зрелый этап — у взрослых, когда наступают синостозы частей костей и сосуды ее составляют единую систему;
5) сенильный этап — у стариков, когда сосуды становятся тоньше и сосудистая сеть беднее.

Места возможных переломов при остеопорозе

АРТРОСИНДЕСМОЛОГИЯ

Виды суставов (схема).
А - блоковидный,
Б - эллипсовидный,
В - седловидный,
Г - шаровидный.

Виды суставов по форме и числу осей вращения
.Одноосные суставы:
1а, 1б – блоковидные суставы,
1в – цилиндрический сустав,
Двуосные суставы:
2а – эллипсовидный сустав
2б – мыщелковый сустав
2в – седловидный сустав
Трехосные суставы:
3а – шаровидный сустав,
3б – чашеобразный сустав;
3в – плоский сустав,
—

Физиология скелета
Кости скелета — депо минеральных веществ организма, содержащее до 99% всего кальция, 87% фосфора, 50% магния, 46% натрия. Частицы костных минералов при небольших размерах имеют большую общую поверхность, что увеличивает площадь соприкосновения костей с тканевой жидкостью. Активная поверхность 1 грамма кости достигает 130-260 м2, а для скелета в целом — до 2 млн. м2.

Механическая прочность неодинакова у разных частей скелета, а также варьирует в пределах одной кости, зависит от возраста и пола.
Для компактного вещества бедренной кости предел прочности на сжатие составляет 15—30 кг/мм2, для губчатого вещества головки — 0,7—1,5 кг/мм2, губчатого вещества грудины — 0,2—0,4 кг/мм2.

В кости ионы кальция и натрия находятся как в виде стабильной, мало связанной с обменными процессами фракций, так и в виде лабильной фракции.
От 25 до 68% натрия, депонированного в кости, обменивается в течение четырех часов. Депонирование и обмен кальция в кости контролируется паратиреоидными, кортико-стероидными гормонами и витамином D.
Гормоны околощитовидных желез влияют на перенос кальция и фосфора из кости в плазму крови и снижают обратное всасывание фосфата в почечных канальцах, вызывая гипофосфатемию и фосфатурию.

Витамин D действует на всасывание кальция в кишечнике и непосредственно на кости, способствуя отложению солей. Кортизон, уменьшая абсорбцию кальция в кишечнике, способен вызывать остеопороз.
Минеральные соединения костей обеспечивают должный уровень кальция и фосфора в крови лишь при низком содержании в ней гормонов околощитовидных желез. Повышение содержания гормонов сопровождается активизацией остеокластов, разрушением кости и выделением солей кальция в кровяное русло.

В физиологии костей определенное значение имеет электрический их потенциал. Белки периоста, эндоста, капилляров, протекающей крови обладают свойствами полупроводимости.
В капиллярных петлях растущего конца кости узкое артериальное звено имеет отрицательный заряд, место перехода артериального участка в расширяющийся венозный — положительный.
Периост и эндост заряжены отрицательно, венулы каналов остеона — положительно.

Механическая деформация кости ведет к изменениям электрического потенциала.
Вогнутые, сдавливаемые участки кости оказываются заряженными отрицательно по отношению к испытывающим растяжение выпуклым участкам.
Меняющиеся электрические потенциалы могут оказывать влияние на движение ионов и заряженных молекул по питающим остеоциты каналам.

Применение радиоактивного стронция (Sr85) показало, что общий для всего скелета объем крови, проходящей за 1 мин — 250 мл, или 5% от сердечного выброса.
Скорость кровотока в костном мозге в 1,8 раза выше, чем в компактном веществе, и лишь в два раза меньше, чем в головном мозге. Высокая интенсивность кровотока здесь объясняется потребностями гемопоэза (образование клеток крови).
Кровоток в компактном веществе кости обеспечивает обмен ионами, особенно кальция и фосфора, между минералами кости и кровью, а также обеспечивает питание костной ткани.

Биомеханика и физиология соединений
Подвижность в суставах неодинакова и зависит от их соответствия друг другу, состояния сумочно-связочного аппарата и мышц, температуры окружающей среды (при высоких температурах суставы более подвижны), возраста (у детей подвижность в суставах больше, чем у взрослых), пола (у женщин суставы подвижнее, чем у мужчин), времени суток (утром менее подвижны, максимум подвижности в 12-14 часов), от характера деятельности (у спортсменов в одних суставах подвижность увеличивается в большей мере, в других — в меньшей).

Соединения выполняют многообразные функции, например функция роста костей в длину и ширину.
В соединениях затухают толчки и сотрясения, чему способствуют прослойки различных видов соединительной ткани, расположенные на поверхностях соприкасающихся костей.
Сила сотрясений при толчках ослабевает во всех видах соединений, но особенно в суставах. Это связано с тем, что распространение сил давления происходит перпендикулярно их возникновению, т. е. по длине тела, а положение суставов может быть различным, поэтому, чем меньше угол сустава, тем слабее сотрясение.

В функции скрепления отдельных костей в единый скелет человека принимают участие не только связки, но и тонус поперечнополосатых мышц, которые при сокращении развивают усилие 6-8 кг на 1 см2 площади сустава.
Так как капсула суставов образует герметическую полость, имеющую отрицательное давление, то в этих условиях атмосферное давление оказывает скрепляющее действие.
В укреплении суставов принимают участие кожа, подкожная клетчатка и фасции.