Слайд 2
![ОПРЕДЕЛЕНИЕ Аминогликозиды относятся к антибиотикам — большой группе органических соединений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-1.jpg)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Аминогликозиды относятся к антибиотикам — большой группе органических соединений с различной
химической структурой, обладающих выраженной биологической направленной активностью.
Антибиотики — это химиотерапевтические вещества, образуемые микроорганизмами или полученные из других природных источников, а также их производные и синтетические продукты, обладающие способностью избирательно подавлять в организме больного возбудителей заболевания или задерживать развитие злокачественных новообразований.
Слайд 3
![ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА Аминогликозиды - большая группа антибиотиков, близких по химическим](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-2.jpg)
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Аминогликозиды - большая группа антибиотиков, близких по химическим и биологическим
свойствам и по механизму действия. В своей структуре содержат аминосахара, соединенные гликозидной связью с агликоновым (несахарным) фрагментом.
Подразделяются на стрептомицины и неомицины.
Слайд 4
![СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ Аминогликозиды имеют широкий спектр антимикробного действия, включающий большинство](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-3.jpg)
СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ
Аминогликозиды имеют широкий спектр антимикробного действия, включающий большинство Гр+ и
Гр- микроорганизмов.
Отдельные антибиотики активны в отношении синегнойной палочки и простейших.
Слайд 5
![МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ В бактерию аминогликозиды проникают через клеточную стенку, как](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-4.jpg)
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
В бактерию аминогликозиды проникают через клеточную стенку, как путем активного
транспорта, так и пассивной диффузией.
После проникновения аминогликозида в клетку микроба он связывается с рецепторами на 30S-субъединице бактериальной рибосомы и нарушает ее взаимодействие с т-РНК.
В результате на стадии трансляции белкового синтеза, нарушается последовательность включения аминокислот в полипептидные цепочки микроорганизма.
Препараты также нарушают функцию и структуру цитоплазматической мембраны микроорганизма, что приводит к выходу из микробной клетки в окружающую среду аминокислот, нуклеотидов, ионов калия и, как следствие, ее гибели.
Слайд 6
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: СТРЕПТОМИЦИН Стрептомицины являются антибиотиками, которые продуцируются грибами из рода](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-5.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: СТРЕПТОМИЦИН
Стрептомицины являются антибиотиками, которые продуцируются грибами из рода стрептомицес.
Стрептомицин и
его производные обладают широким спектром антимикробного действия. Основное применение стрептомицинов в медицине - при туберкулезе, так как эти антибиотики проявляют антимикробное действие в отношении кислотоустойчивых бактерий, какой является туберкулезная палочка.
К стрептомицину не чувствительны анаэробы, спирохеты, риккетсии, вирусы, патогенные грибы, простейшие.
Слайд 7
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: СТРЕПТОМИЦИН Из побочных явлений возможны : лекарственная лихорадка, дерматит,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-6.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: СТРЕПТОМИЦИН
Из побочных явлений возможны : лекарственная лихорадка, дерматит, дисбактериоз, эозинофилия,
редко - анафилактический шок. На фоне действия стрептомицина возможно развитие суперинфекции. Наиболее серьезным является ототоксическое действие стрептомицина.
Слайд 8
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: КАНАМИЦИНА МОНОСУЛЬФАТ Применяют только при инфекциях желудочно-кишечного тракта (дизентерия,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-7.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: КАНАМИЦИНА МОНОСУЛЬФАТ
Применяют только при инфекциях желудочно-кишечного тракта (дизентерия, бактериальный энтероколит),
вызванных чувствительными к нему микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонеллы и др.), а также для санации кишечника при подготовке к операциям на желудочно-кишечном тракте.
Побочные действия: При внутримышечном введении канамицина возможно воспаление слухового нерва (иногда с необратимой потерей слуха). Поэтому лечение проводят под контролем аудиометрии. При первых признаках ототоксического действия, даже незначительном шуме в ушах, канамицин отменяют.
Слайд 9
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: КАНАМИЦИНА МОНОСУЛЬФАТ Канамицин может также оказывать токсическое действие на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-8.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: КАНАМИЦИНА МОНОСУЛЬФАТ
Канамицин может также оказывать токсическое действие на почки.
Противопоказан
при воспалении слухового нерва, нарушениях функции печени и почек. Не допускается назначение канамицина одновременно с другими ото- и нефротоксичными антибиотиками.
У беременных, недоношенных детей и детей первого месяца жизни применение канамицина допускается только по жизненным показаниям
Слайд 10
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-9.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ
Применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами
(при пневмонии, бронхопневмонии, плеврите, эмпиеме, перитоните, менингите, септицемии, раневой инфекции и др.). Особенно эффективен при инфекциях мочевых путей, простатите.
В связи с широким спектром действия антибиотика гентатмицина сульфат часто назначают при смешанной инфекции, а также когда возбудитель заболевания не установлен.
Слайд 11
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ Противопоказания к применению гентамицина сульфата: Неврит слухового](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-10.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ
Противопоказания к применению гентамицина сульфата: Неврит слухового нерва, уремия
и тяжёлые нарушения функций почек.
Беременность и лактация
Слайд 12
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-11.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus, включая
пенициллино- и метициллинустойчивые штаммы, Escherichia coli, Proteus spp., Providencia, микроорганизмов группы Serratia, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, в т.ч. гентамицино-, тобрамицино- и сизомициноустойчивые штаммы.
Умеренно активен в отношении стрептококков, энтерококков, пневмококков.
Неактивен в отношении неспорообразующих грамотрицательных анаэробов и простейших.
Слайд 13
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ Противопоказания: гиперчувствительность, неврит слухового нерва, нарушения вестибулярного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-12.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ
Противопоказания: гиперчувствительность, неврит слухового нерва, нарушения вестибулярного аппарата, азотемия
(остаточный азот выше 150 мг%), миастения, беременность.
При беременности применяют только по жизненным показаниям.
Слайд 14
![ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ Побочные действия : головная боль, ототоксическое действие;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/274057/slide-13.jpg)
ПРЕДСТАВИТЕЛИ: АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ
Побочные действия :
головная боль, ототоксическое действие; очень редко
— блокада нервно-мышечной проводимости.
нефротоксическое действие (повышение остаточного азота сыворотки крови, снижение клиренса креатинина, олигурия, протеинурия, цилиндрурия) — обычно обратимое.
Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка и др.
Прочие: флебит и перифлебит (при в/в введении)