Динамическое наблюдение детей первого года жизни. Наблюдение детей дошкольного возраста презентация

Регламентирующие документы
Приказ МЗ РФ №621 от 30.12.2003 г. «О комплексной оценке состояния здоровья детей»
Приказ МЗ РФ №1346н от 21.12.2013 г. «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Приказ МЗ РФ №154 от 05.05.1999 г. «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Антенатальная охрана плода
Мероприятия, проводимые врачом-гинекологом женской консультации в соответствии с приказом МЗ РФ №572н от 12.11.2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Дородовые патронажи, проводимые участковой службой детской поликлиники.

Антенатальная охрана плода
11-14 недель: УЗИ, связанный с беременностью плазменный протеин (РАРР-А), хорионический гонадотропин.
18-21 неделя: УЗИ
30-34 недели: УЗИ
МГК, пренатальный консилиум
При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:
врачом-акушером-гинекологом – не менее семи раз;
врачом-терапевтом – не менее двух раз;
врачом-стоматологом – не менее двух раз;
врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию);
другими врачами-специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Антенатальная охрана плода
Основной задачей диспансерного наблюдения женщин в период беременности является предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных.
При постановке беременной женщины на учет в соответствии с заключениями профильных врачей-специалистов врачом-акушером-гинекологом до 11-12 недель беременности делается заключение о возможности вынашивания беременности.
Окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния беременной женщины и плода делается врачом-акушером-гинекологом до 22 недель беременности.

Антенатальная охрана плода
Первый дородовый патронаж – при постановке на учет по беременности.
Второй дородовый патронаж – в 30 недель.
Третий дородовый патронаж – по показаниям.

Скрининг-Тест (Screening Test)
простой диагностический тест, применяющийся для исследования большого количества людей с целью выявления лиц с высокой вероятностью наличия у них какого-либо заболевания. Примером такого скрининг-теста является цервикальный мазок. Другими факторами, которые также необходимо учитывать, являются безопасность, простота применения, стоимость и чувствительность того или иного теста.

Наблюдение на первом году жизни

Периоды детского возраста
Внутриутробный период – 280 дней. (эмбриональный 8 недель, фетальный 9-40 недель).
Интранатальный период: от первых схваток до перевязки пуповины.
Ранний неонатальный период – 0-7 дней.
Поздний неонатальный период – 8-28 дней.
Грудной период – 29 дней – 1 год.
Преддошкольный период – 1-3 года.
Дошкольный период – 3-7 лет.
Период младшего школьного возраста – 7-11 лет.
Период старшего школьного возраста – 12-17 лет.
Неонатальный
период
Перинатальный период (24 нед. – 7 дней)

Анамнез
Генеалогический анамнез – собирает медицинская сестра на первом дородовом патронаже (пробанд, сибсы).
Прослеживается повторяемость заболеваний
Констатируется направленность
Высчитывается коэффициент общей отягощенности:
КО=количество лиц с отклонениями в состоянии здоровья
общее число лиц, у которых удалось собрать анамнез
КО≥0,7 - анамнез отягощен