Визуализация при проведении катетеризации центральных вен и артерий с помощью ультразвука. Физика ультразвука презентация
Содержание
- 2. Lazzaro Spallanzani (1729-1799) Доказал, что есть звук не воспринимаемый ухом человека. Летучая мышь: 1000-100000 Гц
- 3. Слышимый звук Дельфин – до 150000 Гц Собака – до 40000 Гц Человек – от 20
- 4. Прямой пьезоэффект Под воздействием механической деформации пьезокристалла возникает электрическое напряжение
- 5. Обратный пьезоэффект Под действием электрического поля происходит механическая деформация пьезокристалла
- 6. Ультразвук Если к пьезоэлементу приложить переменный ток, то элемент начнет с высокой частотой сжиматься и расширяться
- 7. Параметры ультразвука Частота, Длина волны, Скорость распространения в среде, Амплитуда, Интенсивность. Частота, амплитуда и интенсивность определяются
- 8. Частота – число колебаний в единицу времени Единицами измерения частоты являются герц (Гц), килогерц и мегагерц
- 9. Длины волн диагностического ультразвука Длинна волны, мм
- 10. Скорость распространения волн УЗ Скорость распространения УЗ определяется плотностью и упругостью среды В газах скорость звука
- 11. Скорость распространения ультразвука в различных средах Чем ближе молекулы вещества (выше плотность), тем лучше вещество проводит
- 12. Скорость распространения ультразвука в различных средах
- 13. Скорость распространения ультразвука в различных средах
- 14. Затухание УЗ сигнала При прохождении через любую среду наблюдается уменьшение амплитуды и интенсивности УЗ сигнала, называемое
- 15. Затухание сигналов с частотой 5,0 MHz и 10,0 MHz Сигнал с частотой 10,0 MHz затухает быстрее
- 16. Причины затухания: отражение, поглощение, рассеяние УЗ волн Затухание УЗ сигнала
- 17. Степень затухания прямо пропорциональна частоте ультразвуковых волн Высокая частота волны связана с высоким затуханием, ограничивая тем
- 18. Отражение звука Сплошные объекты - отражение «единым фронтом» - выше процент вернувшейся УЗ -энергии – лучше
- 19. Рассевание Рассевание - отражение звука в направлении, отличном от первоначального распространения Комбинированный эффект поглощения и рассеивания
- 20. Эхогенность ткани Изоэхогенный – та же эхогенность, что и у окружающих тканей Гипоэхогенный – разность акустических
- 21. Кто есть кто… Вена – анэхогенная, податливая давлению, не пульсирует Артерия – гипоэхогенная, пульсирует Мышца: фасция
- 22. Ультразвуковые артефакты Артефакт в ультразвуковой диагностике — это появление на изображении несуществующих структур, отсутствие существующих структур,
- 23. Эффективная отражательная поверхность Ввиду того, что далеко не всегда весь отраженный сигнал возвращается к датчику, возникает
- 24. Артефакт акустической тени Артефакт акустической тени возникает за сильно отражающими или сильно поглощающими ультразвук структурами Механизм
- 25. Артефакт акустической тени
- 26. Артефакт дистального псевдоусиления Артефакт дистального псевдоусиления сигнала возникает позади слабо поглощающих ультразвук структур (жидкостные, жидкость содержащие
- 27. Артефакт боковых теней Артефакт боковых теней связан с преломлением и, иногда, интерференцией ультразвуковых волн при падении
- 28. Отражение и преломление ультразвука на границе сред При перпендикулярном падении ультразвукового луча он может быть полностью
- 29. Отражение и преломление ультразвука на границе сред Угол падения равен углу отражения Преломление — это изменение
- 30. Преломление может вызывать неправильное положение объекта на полученном изображении Отражение и преломление ультразвука на границе сред
- 31. Визуализация иглы…
- 32. 10° 30° 60° Визуализация иглы…
- 33. Реверберация Реверберация наблюдается в том случае, если ультразвуковой импульс попадает между двумя или более отражающими поверхностями
- 34. Реверберация
- 35. Датчики УЗИ
- 36. Частота излучения Высокочастотные датчики (10-15 МГц) – сканирование поверхностных структур (сосуды, нервы). Глубина ограничена 3-6 см.
- 37. Частота 6-15 МГц Глубина сканирования – до 10 см Линейный датчик
- 38. Исследование нервной системы Исследование сосудов Катетеризация сосудов Регионарная анестезия Дренирование плевральной полости Исследование поверхностных структур: Инвазивные
- 39. Конвексный датчик Частота 2-5 МГц Глубина сканирования – до 30 см
- 40. Исследование глубоких структур: Исследование органов брюшной полости Акушерские исследования Гинекологические исследования Исследование скелетно-мышечной системы Конвексный датчик
- 41. Секторный датчик Частота 1-5 МГц Глубина сканирования – до 35 см
- 42. Локальный доступ – узкое акустическое окно Кардиологический осмотр Транскраниальные исследования Исследования глазницы Секторный датчик
- 43. Опять немного истории… J.I. Ullman и R.K. Stoelting в 1978 году впервые выполнили пункцию внутренней яремной
- 44. PART сканирование Pressure/давление – уменьшает расстояние от датчика до цели. Способствует фиксации структур Alignment/выравнивание – скольжение
- 45. PART сканирование
- 46. Статическое и динамическое сканирование Временной интервал между нанесением метки и катетеризацией Легче сохранять стерильность Технически легче
- 47. Статическое сканирование
- 48. Статическое сканирование
- 49. Динамическое сканирование
- 50. Динамическое сканирование
- 51. Визуализация иглы
- 52. Продольная визуализация иглы
- 53. Визуализация различных игл
- 54. Видимость иглы – зависимость от размера Tuohy, 22G, B-Braun Tuohy, 16G, Portex
- 55. Ошибки… Игла может выйти из плоскости датчика Изображение иглы обрезано, и то, что кажется концом иглы,
- 56. Алгоритм сканирования Хорошее качество изображения – 70% успеха процедуры С чего начать? – Запомните 10 шагов
- 57. Шаг 1 и 2 Выбор режима Включите аппарат и выберите режим сканирования (В-режим, двухмерный, С-режим, допплер)
- 58. Шаг 3. Выберите нужный датчик
- 59. Шаг 3 Помните: ↑ частоты = ↑ разрешения 12 МГц – датчик: высокое разрешение, но минимальная
- 60. Шаг 4. Приглушите в комнате свет
- 61. Шаг 5. Займите удобную позицию
- 62. Шаг 5. Удобная позиция может выглядеть и так:
- 63. Гель между кожей и датчиком уменьшает степень отражения звука с поверхности кожи, улучшая качество УЗ-картинки. Шаг
- 64. это специальный ориентирующий маркер Краниально Каудально Шаг 7. Уясните ориентиры!
- 65. Шаг 8. Настройте глубину визуализации
- 66. Шаг 9. Настройте свою контрастность
- 67. Шаг 10. Настройте расположение фокуса – для еще более качественной визуализации на фокусной глубине
- 68. Алгоритм сканирования
- 69. Стерильность
- 70. Стерильность
- 71. Стерильность
- 73. Скачать презентацию