Содержание
- 2. План лекции: Понятие о хирургической инфекции, общие и местные проявления Общие принципы лечения хирургической инфекции Отдельные
- 3. Таблица для домашнего задания Нозологическая единица Определение Возбудитель Способствующие факторы Местные проявления Общие проявления Местное лечение
- 4. Нозологические единицы, которые необходимо внести в таблицу Фурункул Фурункул лица Фурункулёз Карбункул Гидраденит Лимфаденит Лимфангит Абсцесс
- 5. Хирургическая инфекция Воспалительные заболевания, лечение которых производиться преимущественно хирургическим (оперативным) путём Воспалительный процесс различной локализации и
- 6. Классификация хирургической инфекции Острая Аэробная Анаэробная Гнилостная Специфическая Хроническая Неспецифическая Специфическая
- 7. Классификация хирургической инфекции Первичная Вторичная Местная Общая
- 8. воспаление Реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов
- 9. Местные признаки воспаления Гиперемия Отёк Боль Местное повышение температуры Нарушение функции
- 10. Общие признаки воспаления Повышение температуры тела Лейкоцитоз Повышение СОЭ Проявления интоксикации: Снижение аппетита, слабость, вялость, головная
- 11. Стадии воспалительного процесса Инфильтрация Абсцедирование секвестрация
- 12. Стадия инфильтрации Уплотнение тканей Болезненность при пальпации инфильтрата Гиперемия местная Боль постоянная тупого характера Местная гипертермия
- 13. Лечение в стадии инфильтрации УФО УВЧ Ультразвук Спиртовые повязки Повязки с антисептическими препаратами Мазевые копрессы
- 14. Стадия абсцедирования (изменения в клинической картине) Флюктуация (размягчение) в центре инфильтрата Характер болей – пульсирующие, дёргающие
- 15. Дополнительные методы диагностики при абсцедировании Пункция УЗИ
- 16. Лечение в стадии абсцедирования Разрез широкий Туалет раны раствором перекиси водорода 3% Ультразвуковая кавитация больших полостей
- 17. Общее лечение в стадии абсцедирования Антибактериальная терапия Дезинтоксикационная терапия Обезболивание Компенсация анемии Витамины Иммуностимуляторы УФО крови
- 18. Стадия секвестрации В окружающие ткани – флегмона В полости – воспаление полости (гнойный плеврит, перитонит) В
- 19. Способствующие факторы Сахарный диабет Гиповитаминозы Диспротеинемия Анемия Нарушения обмена веществ Повреждения кожи Гематомы Нарушения личной гигиены
- 20. Отдельные виды хирургических заболеваний
- 21. фурункул Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, переходящее на окружающую клетчатку
- 22. Клиническая картина фурункула Инфильтрат красный В центре инфильтрата тёмное или жёлтое пятнышко (некроз) В центре некроза
- 23. Лечение фурункула Амбулаторно (кроме фурункулов лица) Разрез Удаление стержня Туалет гнойной раны Лечение по принципам лечения
- 24. Особенности лечения фурункулов лица Госпитализация Постельный режим Возвышенный головной конец Исключить жевание Антибактериальная терапия Удаление стержня,
- 25. карбункул Острое гнойно-некротическое воспаление волосяных мешочков и сальных желёз, переходящее на окружающую клетчатку
- 26. Лечение карбункула Госпитализация Постельный режим Широкий разрез Иссечение некротизированных тканей Туалет и дренирование раны, в дальнейшем
- 27. гидраденит Острое гнойное воспаление потовых желёз Способствуют потливость, бритьё Течение длительное, часто рецидивирует
- 28. Общие принципы лечения гидраденита Острый – амбулаторно. Разрез, дренирование, лечить как гнойную рану. Рецидивирующий – в
- 29. абсцесс Гнойник, окружённый пиогенной оболочкой
- 30. флегмона Острое разлитое воспаление клетчаточных пространств
- 31. Особенности лечения флегмоны Госпитализация Широкий разрез, контраппертуры Дренирование Гипсовый лонгет Антибактериальная терапия Дезинтоксикация анальгетики
- 32. Лечение флегмоны
- 33. Рожистое воспаление Острое воспаление лимфатических путей кожи или слизистых оболочек Возбудитель –гемолитический стрептококк
- 34. Рожа - особенности Возбудитель – гемолитический стрептококк Входные ворота Часто рецидивирует Чаще поражаются открытые части тела
- 35. Формы рожистого воспаления Эритематозная Буллёзная Пустулёзная Геморрагическая Флегмонозная Некротическая мигрирующая
- 36. Эритематозная форма рожи
- 37. Осложнения рожистого воспаления Пневмония Абсцесс флегмона
- 38. Принципы лечения рожистого воспаления Госпитализация Постельный режим Возвышенное положение поражённой части тела Повязки с йодопироном (бетадином)
- 39. лимфангоит Воспаление лимфатических сосудов Вторичный процесс при наличии очага воспаления
- 40. Классификация лимфангоита Сетчатый (ретикулярный) Стволовой (трабекулярный) Поверхностный глубокий
- 41. Лечение лимфангоита Санация основного воспалительного очага Покой, иммобилизация Согревающие компрессы УВЧ Антибактериальная терапия
- 42. лимфаденит Воспаление лимфатических узлов Вторичный процесс Клиника: отёк, инфильтрация вобл. лимфоузла, может быть флюктуация Лечение; санация
- 43. флебит Воспалительный процесс вены Причины: воспаление в окружающих тканях Введение раздражающих веществ Виды: поверхностный, глубокий Клиническая
- 44. тромбофлебит Воспаление вены с образованием тромба
- 45. Клиническая картина тромбофлебита Инфильтрация стенки вены Гиперемия Инфильтрация окружающих тканей Отёк конечности Повышение температуры тела Озноб
- 46. Лечение тромбофлебита Госпитализация Постельный режим Возвышенное положение конечности Антикоагулянты (гирудотерапия) под контролем свёртываемости антибиотики Повязки с
- 47. остеомиелит Воспаление кости и костного мозга Виды: 1.Острый гематогенный 2.посттравматический
- 48. возбудители Стафилококк (до 90%) Стафилококк + кишечная палочка (протей, синегнойная палочка)
- 49. Пути проникновения инфекции Через повреждённую кожу Гематогенно из других очагов: - Лимфоидное глоточное кольцо - Гнойничковые
- 50. патогенез 1. Воспаление в пределах костномозгового канала Воспаление замкнуто ригидными стенками костной трубки – это приводит
- 51. Клинические формы Токсическая (адинамическая) Септикопиемическая Местная форма
- 52. Токсическая (адинамическая) Протекает бурно с явлениями эдотоксического шока Коллаптоидное состояние Потеря сознания, бред Температура тела 40-41
- 53. Местные проявления в токсической форме Отмечаются после улучшения общего состояния Умеренно выраженный отёк конечности Контрактура прилежащего
- 54. Дополнительные метода обследование Диагностическая пункция очага поражения: повышение внутрикостного давления, гной отсутствует Рентгенография – 2 недели
- 55. Септикопиемическая форма Ярко выраженные общие септическме явления Костные поражения выявляются раньше Начало острое, температура до 40
- 56. Местная форма Преобладание местных симптомов гнойного воспаленичя над общеклиническими проявлениями Острое начало заболевания на фоне благополучия:
- 57. Местные изменения при остеомиелите гематогенном Припухлость в области поражения Усиление венозного рисунка контрактура прилежащего сустава Вынужденное
- 58. Принципы лечения Комплексное лечение Воздействие на макроорганизм (дезинтоксикация, иммуностимуляция, десенсибилизация, симтоматическая терапия) Воздействие на возбудителя антибактериальная
- 59. Оперативное лечение остеомиелита
- 60. Течение воспалительного процесса Острое ( 4-6 мес) Хроническое – длительное течение с ремиссиями и рецидивами, образованием
- 61. бурсит Воспаление синовиальных околосуставных сумок Виды: Острый хронический Серозный гнойный
- 62. Клиническая картина бурсита Острый Гиперемия Отёк Флюктуация Функция нарушена Боль при движении Общее состояние при серозном
- 63. Лечение бурсита Серозный – амбулаторно, пункции, давящие повязки, ограничение движений и возвышенное положение в «перевязи» Гнойный
- 64. артрит Воспаление сустава
- 65. Формы артрита Серозный Гнойный Гнойно-геморрагический гнилостный
- 66. Клиническая картина серозного артрита Отёк (сглаженность контуров) Боль Местная гипертермия Ограничение движений Вынужденное положение(слегка согнутое)
- 67. Клиническая картина гнойного артрита Резкий отёк Гиперемия Боль Движения отсутствуют При разрушении связочного аппарата – патологическая
- 68. Лечение артрита местное Серозный – госпитализация, постельный режим, пункция с эвакуацией выпота и введением антибиотиков в
- 70. Скачать презентацию