Слайд 2
![План лекции: 1. Актуальность темы. 2. Определение расстройств личности. 3.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-1.jpg)
План лекции:
1. Актуальность темы.
2. Определение расстройств личности.
3. Диагностические критерии.
4. Классификации расстройств
личности.
5. Выводы.
Слайд 3
![В процессе индивидуального развития под влиянием конституциональных факторов и социального](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-2.jpg)
В процессе индивидуального развития под влиянием конституциональных факторов и социального опыта
у человека формируются характерные особенности поведения, в т.ч. стереотипы реагирования на внешние воздействия. Это способствует адаптации к окружающему и поддержанию межличностных контактов. Однако имеются различные варианты дисгармонии устойчивых характерологических черт, которые препятствуют выработке социальной адаптации.
Слайд 4
![Расстройства личности (психопатии) – стойкая, развивающаяся в детстве и наблюдаемая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-3.jpg)
Расстройства личности (психопатии) –
стойкая, развивающаяся в детстве и наблюдаемая в
течение всей жизни патология личности, проявляющаяся ее общей дисгармоничностью и выраженная в такой степени, что это приводит к нарушениям межличностных отношений и к социальной дезадаптации во многих сферах существования.
Слайд 5
![Диагностические критерии психопатий тотальность патологических черт характера (психопат всегда и везде психопат) относительная стабильность социальная дезадаптация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-4.jpg)
Диагностические критерии психопатий
тотальность патологических черт характера (психопат всегда и везде психопат)
относительная стабильность
социальная дезадаптация
Слайд 6
![В настоящее время Определение «психопатии» в психиатрической литературе постепенно заменяется](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-5.jpg)
В настоящее время
Определение «психопатии» в психиатрической литературе постепенно заменяется понятием «расстройства
личности».
Этот термин точнее отражает сущность имеющихся у пациентов нарушений и лишен социально отрицательного звучания, которое было свойственно представлениям о психопатиях со времени их выделения в отдельную группу психических расстройств.
Слайд 7
![Расстройства личности это патологические состояния, характеризующиеся дисгармоничностью психического склада и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-6.jpg)
Расстройства личности
это патологические состояния, характеризующиеся дисгармоничностью психического склада и представляющие
собой постоянное, чаще врожденное свойство индивидуума, сохраняющееся в течение всей жизни
Слайд 8
![Расстройства личности констатируются в тех случаях, когда патологические изменения выражены](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-7.jpg)
Расстройства личности
констатируются в тех случаях, когда патологические изменения выражены столь значительно,
что препятствуют полноценной адаптации в обществе, т.е. в их диагностике имеют значение социальные критерии.
Слайд 9
![МКБ-10 Расстройство личности – это тяжелое нарушение характерологической конституции и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-8.jpg)
МКБ-10
Расстройство личности – это тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций
индивидуума, вовлекающее обычно несколько сфер личности и почти всегда сопровождающееся личностной и социальной дезинтеграцией. Личностные расстройства возникают в позднем детстве или подростковом возрасте и продолжаются в периоде зрелости.
Слайд 10
![DSM-IV Расстройства личности – это длительно существующие, глубокие и стойкие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-9.jpg)
DSM-IV
Расстройства личности – это длительно существующие, глубокие и стойкие расстройства характера,
дезадаптивные модели поведения, затрагивающие различные сферы психической деятельности.
Слайд 11
![Выводы: Изучение расстройств личности – вопрос важный и актуальный в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-10.jpg)
Выводы:
Изучение расстройств личности – вопрос важный и актуальный в настоящее время
Диагностические
критерии расстройств личности:
тотальность патологических черт характера
относительная стабильность
социальная дезадаптация
Слайд 12
![Литература: Основная литература Незнанов Н. Г. Психиатрия: учебник. – М.:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-11.jpg)
Литература:
Основная литература
Незнанов Н. Г. Психиатрия: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2010.
Дополнительная
литература
Бурлачук Л. Ф. Психодиагностика: учебник. – СПб.: Питер. – 2007.
Иванец, Н. И. Тюльпин Ю. Т.., Чирко В. В. и др. Психиатрия и наркология: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2006.
Смулевич А. Б. Расстройства личности. – 2007.
Слайд 13
![У пациентов с расстройствами личности преобладают дезадаптивные защитные механизмы, которые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-12.jpg)
У пациентов с расстройствами личности преобладают дезадаптивные защитные механизмы, которые снижают
эффективность приспособляемого поведения. Но, в то же время, именно эти защитные приемы позволяют больным контролировать болезненные реакции на конфликт и приводят к гомеостатическим решениям проблем. В этом и заключается основная причина их устойчивости.
Слайд 14
![Классификации расстройств личности многообразие вариантов аномальных личностей существование многочисленных переходных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-13.jpg)
Классификации
расстройств личности
многообразие вариантов аномальных личностей
существование многочисленных переходных типов,
изучение и систематизация которых очень сложна
одним полюсом психопатии примыкают к эндогенным психозам, а другим – к широкому кругу психогений
Слайд 15
![Классификация E. Kraepelin (1915) возбудимые безудержные (неустойчивые) импульсивные (люди влечений)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-14.jpg)
Классификация E. Kraepelin (1915)
возбудимые
безудержные (неустойчивые)
импульсивные (люди влечений)
чудаки
лжецы
и обманщики (псевдологи)
враги общества (антисоциальные)
патологические спорщики
Слайд 16
![Классификация K. Schneider (1928) Гипертимики – уравновешенные, активные люди с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-15.jpg)
Классификация K. Schneider (1928)
Гипертимики – уравновешенные, активные люди с веселым
нравом, добродушные оптимисты или возбудимые, спорщики, активно вмешивающиеся в чужие дела.
Депрессивные – пессимисты, скептики, сомневающиеся в ценности и смысле жизни, подчас склонные к самоистязанию и утонченному эстетизму, приукрашивающему внутреннюю безотрадность.
Неуверенные в себе – внутренне скованные, склонные к угрызениям совести, застенчивые люди, иногда скрывающие эту черту слишком смелой или даже дерзкой манерой поведения.
Фанатичные – экспансивные, активные личности, борющиеся за свои законные или воображаемые права, либо чудаковатые, склонные к фантазиям, отрешенные от действительности вялые фанатики.
Слайд 17
![Классификация K. Schneider (1928) Ищущие признания – тщеславные, стремящиеся казаться](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-16.jpg)
Классификация K. Schneider (1928)
Ищущие признания – тщеславные, стремящиеся казаться значительнее, чем
они есть на самом деле, эксцентричные в одежде и поступках, склонные к вымыслам.
Эмоционально лабильные – лица, склонные к неожиданным сменам настроения.
Эксплозивные – вспыльчивые, раздражительные, легко возбудимые.
Бездушные – лишенные чувства сострадания, стыда, чести, раскаяния, совести.
Безвольные – неустойчивые, легко подверженные как положительным, так и отрицательным влияниям.
Астенические – лица, ощущающие свою душевную и психическую недостаточность, жалующиеся на низкую работоспособность, затруднения в концентрации внимания, плохую память, а также повышенную утомляемость, бессонницу, головные боли, сердечные и сосудистые расстройства.
Слайд 18
![Классификация E. Kretschmer (1930) шизоиды имеют «внешнюю сторону» и «глубину»:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-17.jpg)
Классификация E. Kretschmer (1930)
шизоиды имеют «внешнюю сторону» и «глубину»: язвительная
суровость или тупая угрюмость, колкая ирония, пугливость, молчаливая замкнутость – такова внешняя сторона шизоида. Что бы ни становилось содержанием их представлений – это никому недоступно, все это только для них одних
циклоиды – это простые натуры с непосредственным, естественным и непритворным чувством; они общительны, приветливы, добродушны, веселы, в то же время могут быть спокойными, грустными, мягкими
Слайд 19
![Классификация П. Б. Ганнушкина (1933) циклоиды астеники шизоиды параноики эпилептоиды истерические характеры неустойчивые антисоциальные конституционально глупые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-18.jpg)
Классификация П. Б. Ганнушкина (1933)
циклоиды
астеники
шизоиды
параноики
эпилептоиды
истерические характеры
неустойчивые
антисоциальные
конституционально глупые
Слайд 20
![Классификация О. В. Кербикова конституциональные («ядерные») – это врожденные (в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-19.jpg)
Классификация О. В. Кербикова
конституциональные («ядерные») – это врожденные (в том
числе генетически обусловленные) или сформировавшиеся в результате неблагоприятных воздействий во внутриутробном периоде аномалии личности
нажитые (приобретенные, реактивные) – это патология характера, формирующаяся в детстве
Слайд 21
![В соответствии с психоаналитической теорией Z. Freud и A. Adler](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-20.jpg)
В соответствии с психоаналитической теорией Z. Freud и A. Adler
индивидуальные патохарактерологические
свойства связаны с фиксацией на одной из стадий психосексуального онтогенетического развития:
оральной
анальной
фаллической
Слайд 22
![Прототипическая модель орального характера Полная зависимость от матери и удовольствие,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-21.jpg)
Прототипическая модель орального характера
Полная зависимость от матери и удовольствие, связанное с
едой. Чувство зависимости сохраняется на всю жизнь, несмотря на развитие «Я», и выходит на первый план, когда человек чувствует тревогу и опасность. Этот характер объединяет личности зависимые, пассивные, ожидающие извне подтверждения своей значимости.
Слайд 23
![Анальный характер носит черты, связанные с ранними конфликтами, возникающими в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-22.jpg)
Анальный характер
носит черты, связанные с ранними конфликтами, возникающими в процессе формирования
у ребенка навыков чистоплотности, и объединяет личности бережливые, раздражительные, упрямые и нередко жестокие.
Слайд 24
![Фаллический характер ассоциируется с функционированием гениталий, объединяет людей честолюбивых, тщеславных,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-23.jpg)
Фаллический характер
ассоциируется с функционированием гениталий, объединяет людей честолюбивых, тщеславных, решительных, самоуверенных,
склонных к лидерству и соперничеству.
Слайд 25
![И. П. Павлов И. П. Павлов рассматривал психопатии в качестве](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-24.jpg)
И. П. Павлов
И. П. Павлов рассматривал психопатии в качестве крайних вариаций
нормальных типов высшей нервной деятельности. Однако они отличаются наименьшей устойчивостью и приспособленностью, хрупкостью и ломкостью.
Слайд 26
![Учение И. П. Павлова о ВНД Возбудимые, т. е. вспыльчивые,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-25.jpg)
Учение И. П. Павлова о ВНД
Возбудимые, т. е. вспыльчивые, раздражительные, взрывчатые,
личности относятся к представителям крайних вариантов безудержного типа.
Различные варианты тормозимых психопатий (астенические, психастенические, шизоидные) относятся к слабым типам высшей нервной деятельности с недостаточностью процессов как возбуждения, так и торможения и склонностью к преобладанию внешнего торможения.
Слайд 27
![Литература: Основная литература Незнанов Н. Г. Психиатрия: учебник. – М.:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/313686/slide-26.jpg)
Литература:
Основная литература
Незнанов Н. Г. Психиатрия: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2010.
Дополнительная
литература
Бурлачук Л. Ф. Психодиагностика: учебник. – СПб.: Питер. – 2007.
Иванец, Н. И. Тюльпин Ю. Т.., Чирко В. В. и др. Психиатрия и наркология: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2006.
Смулевич А. Б. Расстройства личности. – 2007.