Слайд 2
![Функции эндотелия сосудов Высвобождение вазоактивных агентов; Препятствие коагуляции и участие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-1.jpg)
Функции эндотелия сосудов
Высвобождение вазоактивных агентов;
Препятствие коагуляции и участие в фибринолизисе;
Иммунные функции;
Ферментативная
активность;
Участие в регуляции роста гладкомышечных клеток;
Защита гладкомышечных клеток от вазоконстрикторных влияний.
Слайд 3
![Высвобождение вазоактивных агентов Оксид азота (NO) Эндотелин Ангиотензин I и II Простациклин (простагландин I2) Тромбоксан А2](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-2.jpg)
Высвобождение вазоактивных агентов
Оксид азота (NO)
Эндотелин
Ангиотензин I и II
Простациклин (простагландин I2)
Тромбоксан А2
Слайд 4
![Препятствие коагуляции и участие в фибринолизисе Тромборезистентная поверхность эндотелия; Образование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-3.jpg)
Препятствие коагуляции и участие в фибринолизисе
Тромборезистентная поверхность эндотелия;
Образование простациклина и NO
– естественных дезагрегантов;
Образование тканевого активатора плазминогена;
Экспрессия (выставление) на поверхности клеток эндотелия тромбомодулина – белка, способного связывать тромбин, и гепариноподобных гликозамигликанов.
Слайд 5
![Другие функции эндотелия Иммунная функция: Представление антигенов иммунокомпетентным клеткам; Секреция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-4.jpg)
Другие функции эндотелия
Иммунная функция:
Представление антигенов иммунокомпетентным клеткам;
Секреция интерлейкина-1 (стимулятора Т-лимфоцитов);
Ферментативная активность:
Экспрессия
на поверхности эндотелиоцитов ангиотензинконвертазы (превращение ангиотензина I в ангиотензин II).
Участие в росте гладкомышечных клеток:
Секреция эндотелиального фактора роста;
Гекреция гепариноподобных ингибиторов роста,
Защита от вазоконстрикции:
Сохранение целостности эндотелия для вазодилататоров (например, ацетилхолина).
Слайд 6
![Функционирование эндотелия в норме ЭФР – эндотелиальный фактор роста; ЭФК/ЭТ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-5.jpg)
Функционирование эндотелия в норме
ЭФР – эндотелиальный фактор роста; ЭФК/ЭТ – эндотелиального
фактора киназа/эндотелин; ГМК – гладкомышечная клетка
Слайд 7
![Клиническая картина эндотелиальной дисфункции](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-6.jpg)
Клиническая картина эндотелиальной дисфункции
Слайд 8
![Основные вазоконстрикроты Вазоконстрикция Клеточная мембрана Нервное окончание НА НА –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-7.jpg)
Основные вазоконстрикроты
Вазоконстрикция
Клеточная
мембрана
Нервное
окончание
НА
НА – норадреналин; ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; АТ1 –
ангиотензиновый рецептор 1 типа; ЭТ – эндотелиновый рецептор; А-II – ангиотензин II.
Слайд 9
![Система регуляции сосудистого тонуса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-8.jpg)
Система регуляции сосудистого тонуса
Слайд 10
![Нейрогормональные расстройства](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-9.jpg)
Нейрогормональные расстройства
Слайд 11
![Ренин-ангиотензин-альдостероновая система](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-10.jpg)
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система
Слайд 12
![Нейрогормональные модуляторы Ингибиторы АПФ: ослабляют вазоконстрикторное действие ангиотензина II, антидиуретическое](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-11.jpg)
Нейрогормональные модуляторы
Ингибиторы АПФ:
ослабляют вазоконстрикторное действие ангиотензина II, антидиуретическое действие альдостерона,
активизируют вазодилатирующее действие брадикинина и натрийуретических факторов.
Слайд 13
![Ингибиторы АПФ Содержащие SH-группу: каптоприл, зофеноприл; Карбоксиалкилдипептиды: эналаприл, периндоприл, рамиприл, лизиноприл, квинаприл и др.; Фосфорсодержащие: фозиноприл.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-12.jpg)
Ингибиторы АПФ
Содержащие SH-группу: каптоприл, зофеноприл;
Карбоксиалкилдипептиды: эналаприл, периндоприл, рамиприл, лизиноприл, квинаприл и
др.;
Фосфорсодержащие: фозиноприл.
Слайд 14
![Кардиопротективные эффекты ингибиторов АПФ Снижение потребности и увеличение доставки О2](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-13.jpg)
Кардиопротективные эффекты ингибиторов АПФ
Снижение потребности и увеличение доставки О2 в миокард,
Снижение
пред- и посленагрузки на ЛЖ,
Уменьшение объема и массы ЛЖ,
Замедление ремоделирования ЛЖ,
Уменьшение симпатической стимуляции,
Антиаритмический эффект.
Слайд 15
![Вазопротекторные эффекты Антиатерогенный эффект, Антипролиферативное действие, Восстановление функций эндотелия, Антитромбоцитарный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-14.jpg)
Вазопротекторные эффекты
Антиатерогенный эффект,
Антипролиферативное действие,
Восстановление функций эндотелия,
Антитромбоцитарный эффект,
Усиление эндогенного фибринолиза,
Антигипертензивный эффект,
Улучшение эластичности
артерий.
Слайд 16
![Нефропротекторные эффекты Снижение внутриклубочковой гипертензии, Увеличение скорости клубочковой фильтрации, Увеличение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345940/slide-15.jpg)
Нефропротекторные эффекты
Снижение внутриклубочковой гипертензии,
Увеличение скорости клубочковой фильтрации,
Увеличение натрийуреза и уменьшение калийуреза,
Уменьшение
протеинурии,
Увеличение диуреза.