Содержание
- 2. План лекции 1.Схема адренергического синапса и процессы, происходящие в синапсе 2.Классификация адренорецепторов 3.Локализация разных типов адренорецепторов
- 3. Адренергический синапс
- 4. Классификация адренорецепторов (АР) α-АР β-АР α1АР α2АР β1АР β2АР β3АР
- 5. Локализация разных типов АР в синапсах
- 6. Пути сопряжения с эффектором разных подтипов АР при влиянии НА
- 7. Локализация α1АР Органы, системы Эффект возбуждения 1.Сосуды (кожи, слизистых, сокращение, (АД) почек, брюшной полости) 2.Радиальная мышца
- 8. Локализация α2АР Органы, системы Эффект возбуждения 1.Пресинапт.мембрана (Х,А) Снижение выделения АцХ, НА 2.Сосуды (неиннервир.) Сужение 3.Гладкая
- 9. Локализация β1АР и β2АР Органы, системы Эффект возбуждения 1. Сердце (β1АР) Повышение силы и частоты сердечных
- 10. Адреномиметические средства α и β- адреномиметики: Адреналина гидрохлорид (α1 α 2 β1 β2) Норадреналина гидротартрат (α1
- 11. Средства, пресинаптического действия Симпатомиметики: Эфедрина гидрохлорид
- 12. α1-адреномиметик Фенилэфрина гидрохлорид (Мезатон) Фармакологические эффекты -Сужение сосудов→ АД ↑ → стимуляция барорецепторов дуги аорты →
- 13. α2-адреномиметики Нафазолина нитрат (Нафтизин, Санорин) Оксиметазолин (Назол), Ксилометазолин (Галазолин) Фармакологические эффекты Сужение периферических сосудов (более длительно
- 14. α2-адреномиметики Клонидин (Клофелин), Гуанфацин, Метилдопа Фармакологические эффекты -Стимуляция α2 – а/р в ЦНС → ЧССС↓, расширение
- 15. β1 - адреномиметики Добутамин (Добутрекс) Дофамин (Допамин) Стимуляция β1 –а/р кардиомиоцитов - силу и частоту сердечных
- 16. (β2)- адреномиметики Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталин, Сальметерол, Формотерол Стимулируя внесинаптические β2 а/р - расслабление гладких мышц бронхов,
- 17. Время наступления и продолжительность бронхорасширяющего действия β2 адреномиметиков в зависимости от пути введения
- 18. β1, β2 - адреномиметики Изопреналин (Изадрин) Фармакологические эффекты - повышение ЧССС, систолическое давление↑ - облегчение анриовентрикулярной
- 19. α и β- адреномиметики: (Эпинефрин) Адреналина гидрохлорид (α1 α 2 β1 β2) Фармакологические эффекты -суживание сосудов,
- 21. Адреналина гидрохлорид (α1 α 2 β1 β2) Применение Анафилактический шок Купирование приступов БА Остановка сердца Открытоугольная
- 22. Адреналина гидрохлорид (α1 α 2 β1 β2) Побочное действие Резкое ↑ АД – возможно кровоизлияние в
- 23. α и β- адреномиметики: (Норэпинефрин) Норадреналина гидротартрат (α1 α 2 β1 β2) Схема биосинтеза дофамина, адреналина,
- 24. Норадреналина гидротартрат (α1 α 2 β1 β2) Фармакологические эффекты 1. Суживание сосудов, ОПСС ↑ → АД
- 25. Адреномиметики непрямого действия (симпатомиметики) Эфедрина гидрохлорид (эфедрин-алкалоид, содержится в различных видах Ephedra L.) Фармакологические эффекты Характерные
- 26. Адреноблокаторы Средства, блокирующие адренергические синапсы, нарушают передачу возбуждения с окончаний постганглионарных симпатических волокон на эффекторные органы
- 27. Адреноблокирующие средства α -адреноблокаторы: Фентоламин (α1 α 2) Празозин, Доксозазин (α1 ) Тропафен (α1 α 2)
- 28. Средства, пресинаптического действия Симпатолитики: Резерпин Октадин (Гуанетидин) Орнид
- 29. Локализация действия α-адреноблокаторов
- 30. α-адрено- блокаторы
- 31. Неселективные α-АБ фентоламин феноксибензамин тропафен пирроксан бутироксан Дигидрированные производные алкалоидов спорыньи: Дигидроэрготамин Дигидроэрготоксин Дигидроэргокриптин Аналог алкалоидов
- 32. α1 α 2 адреноблокаторы Фентоламин Фармакологические эффекты Выраженное сосудорасширяющее действие Снижение АД и ВД Рефлекторная тахикардия
- 33. Производные алкалоидов спорыньи Дигидроэрготамин; Ницерголин Фармакологические эффекты Расширение периферических сосудов, АД↓ Регулирующее влияние на тонус сосудов
- 34. Селективные α-АБ Вазоактивные: Празозин Доксазозин Теразозин С дополнительным центральным действием: -Урапидил Вазонеактивные: Альфузозин Тамсулозин
- 35. α1 - адреноблокаторы Празозин, Доксозазин, Теразозин Фармакологические эффекты Расширение артериальных и венозных сосудов, ОПСС и венозный
- 37. Бета-адреноблокаторы
- 38. Блокада β1 -адренорецепторов Ослабление силы сокращений сердца Уменьшению частоты сокращений сердца (вследствие снижения автома-тизма синусного узла)
- 39. Блокада β2 -адренорецепторов -сужение кровеносных сосудов Повышение тонуса бронхов Повышение сократительной активности миометрия Снижение гипергликемического действия
- 40. Основные терапевтические эффекты β -адреноблокаторов
- 43. Пропранолол (β1-β2) Фармакологические эффекты β1 - ЧССС↓, угнетение атриовентрикулярной проводимости, ↓ автоматизма атриовентрикулярного узла и волокон
- 44. Пропранолол (β1-β2) (высоколипофилен, проникает через плацентарный и ГЭБ, 90% связывание с белками плазмы) Применение - ГБ,
- 45. Побочное действие - Сердечная недостаточность (чрезмерное снижение сердечного выброса) Брадикардия, Атриовентрикулярный блок, Бронхоспазм, Спазм периферических сосудов,
- 46. Синдром отмены Увеличение плотности β -АР (феномен upрегуляции). Как результат, реактивность сердца на стимулы симпатоадреналовой системы
- 47. С собственной симпатомиметической активностью (β1-β2) Пиндолол, Окспренолол, Бопиндолол (оказывают слабое стимулирующее действие на β1 и β2
- 48. Кардиоселективные β1 адренблокаторы Метопролол, Талинолол (дейстуют 6-8 ч) Атенолол (24 ч) Бетаксолол (36 ч) Эсмолол (ультракороткого
- 49. Неселективные α и β адренорецепторов Карведилол, (α1,β1,β2 ) (β1,β2 – АР в большей стерени, чем α1
- 50. симпатолитики Резерпин. Октадин. Орнид.
- 51. Резерпин Депонируется в мембранах везикул, нарушает вход дофамина в везикулы (и, следовательно, синтез норадреналина) нарушает обратный
- 53. Резерпин - Оказывает успокаивающее (седативное) и слабое антипсихотическое действие. Усиливает действие снотворных и средств для наркоза.
- 54. Показания: 1) Гипертоническая болезнь. (в комбинации) 2) Слабые антипсихотические свойства (нейролептик). 3) Симптоматическое лечение тиреотоксикоза.
- 55. Октадин (гуанетидина сульфат, исмелин, изобарин, санотензин, абапрессин) связывает дофаминоксидазу проникает в везикулы и вытесняет из везикул
- 56. орнид (бретилий) блокирует ДОФА-декарбоксилазу и Дофамин-бета-гидроксилазу блокирует пресинаптическую мембрану, нарушая высвобождение медиатора. ингибирует МАО. угнетает обратный
- 58. Скачать презентацию